Sisältö
Jos sinulla on tuskallisia kuukautisia, et ole yksin. Uskotaan, että jopa 90 prosenttia naisista kokee jonkin verran lantion epämukavuutta kuukautistensa aikana. Mutta joskus tuo kipu voi olla hyvin voimakasta.Jos olet teini-ikäisilläsi tai 20-luvun alussa ja sinulla on erittäin tuskallisia kuukautisia, sinulla on todennäköisesti tila, joka tunnetaan ensisijaisena dysmenorreana.
Tuskalliset kuukautiset ovat tärkein syy koulupäivien puuttumiseen Yhdysvalloissa
Yleiskatsaus
Dysmenorrhea on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan tuskallisia kuukausia.
Dysmenorreaa on kaksi erillistä tyyppiä. Toissijainen dysmenorrea kuvaa tuskallista jaksoa, joka johtuu taustalla olevasta lantion tilasta, kuten fibroidista tai adenomyoosista. Tämän tyyppinen kuukautiskipu kehittyy tyypillisesti vuosien suhteellisen lievien kuukausien jälkeen.
Ensisijaista dysmenorreaa käytetään kuvaamaan kouristelua, joka tapahtuu kuukautisesi aikana, kun ei ole muuta lantion tilaa, joka voisi aiheuttaa kipua. Tyypillisesti primaarinen dysmenorrea alkaa noin vuoden kuluessa siitä, kun kuukautiset alkavat saada säännöllisesti.
Oireet
Primaarisen dysmenorrean kipu on melko tyypillinen. Se alkaa yleensä 12 tunnin sisällä ennen tai noin 6 tunnin kuluttua kuukautisten aloittamisesta. Kipu on yleensä pahin raskaimmalla virtauspäivälläsi. Mutta joillakin nuorilla naisilla kipu voi kestää jopa 3 päivää.
Primaarisen dysmenorrean kipu on yleensä sama ja ennustettavissa ajanjaksolta toiselle. Sitä kuvataan useimmiten kouristelevana kipuna, joka alkaa keskeltä vatsasi. Kipu leviää usein alaselääsi ja jopa reisiin reipana ja jatkuvana tai sykkivänä epämukavuutena.
Sinulla voi olla joitain muita epämiellyttäviä oireita, jotka liittyvät primaarisen dysmenorrean kipuun. Näitä oireita voivat olla:
- Ripuli
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Väsymys
- Huimaus / pyörtyminen
- Päänsärky
- Huimaus
- Kuume
Uskotaan, että nämä oireet johtuvat prostaglandiinien vapautumisesta elimistössäsi, joka on myös vastuussa ensisijaisen dysmenorrean kivusta.
Syyt
Kohtuesi vuori tuottaa luonnollisia kemikaaleja, joita kutsutaan prostaglandiineiksi.
Jotkut näistä prostaglandiineista aiheuttavat kohdun lihaksen ja verisuonten supistumisen. Kun lihas ja verisuonet supistuvat, se vähentää tilapäisesti veren virtausta kohtuun. Tätä alentunutta verenkiertoa kutsutaan iskemiaksi. Kohdussa iskemia on lyhytaikaista ja tulee aaltoina kohdun supistuessa. Mutta nämä muutokset ovat samanlaisia kuin mitä tapahtuu sydänkohtauksen aikana. Kohonnut veren virtaus kohtuun on osa sitä, mikä aiheuttaa primaarisen dysmenorrean kipua.
Kohdun limakalvon tuottama prostaglandiinien määrä on suurin edeltävänä päivänä ja ensimmäisen tai kahden kuukauden aikana, jolloin kuukautisesi on voimakkainta. Siksi oireesi ovat pahin näinä päivinä.
Milloin lääkäriin
Ensinnäkin, sinun ei pitäisi kärsiä tuskallisista kuukausista. Muista, ettet ole yksin. Tutkimusten mukaan noin 15 prosenttia teini-ikäisistä tytöistä raportoi voimakkaasti tuskallisista kuukausista. Itse asiassa primaarinen dysmenorrea on johtava syy toistuvien koulupäivien puuttumiseen teini-ikäisten tyttöjen keskuudessa Yhdysvalloissa. Sinulla ei ole syytä jättää koulua, työtä tai muuta toimintaa tuskallisten kuukautisten takia. On hyvä keskustella kuukautisistasi lääkärisi kanssa, jos he häiritsevät säännöllistä toimintaasi joko kivun, voimakkaan verenvuodon tai molempien takia.
Mitä kertoa lääkärille
Ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa tuskallisista kuukautisistasi, on hyvä miettiä, miten kuvaat oireesi.
Useimmat lääkärit kysyvät sinulta kysymyksiä auttaakseen heitä selvittämään, mikä aiheuttaa kipusi, jotta he voivat tehdä oikean diagnoosin. Ajattele, kuinka vastaat seuraaviin kysymyksiin.
- Kuinka vanha olit, kun aloitit kuukautiset?
- Tulevatko kuukautiset joka kuukausi?
- Kuinka monta päivää vuodatat?
- Milloin viimeinen kuukautisesi oli?
- Kuinka kauan ensimmäisen kuukautisesi jälkeen kuukautisistasi tuli tuskallisia?
- Milloin kipu alkaa suhteessa kuukautisesi alkuun?
- Missä kipu sijaitsee?
- Liittyykö se alaselään tai reisiin?
- Kaipaatko koulua tai työtä kuukautiskipujen takia?
- Oletko alkanut harrastaa seksiä? Jos kyllä, onko seksi tuskallista?
- Käytätkö ehkäisyä?
- Onko sinulla muita epämiellyttäviä oireita kuukautisten aikana, kuten ripuli tai pahoinvointi?
- Onko äidilläsi tai muilla perheesi naisilla tuskallisia tai ongelmallisia jaksoja?
- Entä jos jokin tekee kipusta paremman?
Ehkä edes harkitse vastausten kirjoittamista näihin kysymyksiin ja tuoda ne mukaasi lääkärisi vastaanotolle. Valmistautuminen ja työskentely lääkärisi kanssa auttaa sinua saamaan oikean diagnoosin ja auttaa sinua paremmin paremmin nopeammin.
Diagnoosi
Toisin kuin yleisesti uskotaan, lantion kokeet eivät todellakaan ole niin huonoja. Mutta lääkärillesi toimittamiesi tietojen mukaan et ehkä tarvitse edes olla lantionkokeita lääkärillesi ensisijaisen dysmenorrean diagnoosin tekemiseksi.
Itse asiassa on epätodennäköistä, että tarvitset lantionkokeita, jos olet teini-ikäinen, et ole koskaan ollut seksuaalisesti aktiivinen ja oireesi ovat tyypillisiä ensisijaiselle dysmenorrealle.
Jos olet aloittanut seksiä, lääkäri haluaa todennäköisesti suorittaa lantion kokeen. On tärkeää varmistaa, että STI: n aiheuttama lantion infektio, kuten klamydia tai tippuri, pahentaa tuskallisia kuukautisiasi.
Jos kipu ei häviä muutaman kuukauden lääkehoidon jälkeen tai jos vastaukset kysymyksiisi viittaavat taustalla olevaan ongelmaan, lääkäri todennäköisesti ehdottaa lantionkokeita, vaikka et ole vielä aloittanut seksiä.
Ensisijaisen dysmenorrean diagnosoimiseksi ei tarvita lisätestausta tai lantion kuvantamista. Kuitenkin, jos lääkäri uskoo, että tuskalliset kuukautesi voivat johtua taustalla olevasta lantion tilasta, mikä tarkoittaa, että sinulla on toissijainen dysmenorrea, lääkäri ehdottaa todennäköisesti lisätestejä.
Hoito
Hoitovaihtoehtoja ajatellen on tärkeää muistaa, että kohdun limakalvossa tuotetut luonnolliset kemikaalit, joita kutsutaan prostaglandiineiksi, ovat vastuussa primaarisen dysmenorrean oireista.
Lääketieteellisen hoidon tavoitteena on vähentää prostaglandiinien tuotantoa kohdun limakalvossa. Tätä varten on kahden tyyppisiä lääkkeitä, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja hormonaaliset ehkäisyvalmisteet.
Tulehduskipulääkkeitä on useita erilaisia. Useimmat lääkärit ehdottavat aloittamista ibuprofeenilla, jota on saatavana tiskiltä. Tavallinen ibuprofeenin tehokas annos on 600 mg, ja voit ottaa annoksen 6-8 tunnin välein. Joskus sinun on käytettävä erilaista tai vahvempaa tulehduskipulääkettä estämään prostaglandiinit. Mutta sinun on oltava todella varovainen, kun käytät tulehduskipulääkkeitä, koska ne voivat vahingoittaa mahasi vuorausta, mikä voi johtaa gastriittiin ja mahahaavaan. Älä koskaan ota tulehduskipulääkkeitä tyhjään vatsaan.
Kaikki hormonaaliset ehkäisyvalinnat ohentavat kohdun limakalvon ja vähentävät näin prostaglandiinien tuotantoa. Yleensä yhden hormonaalisen ehkäisyvalmisteen käyttö on erittäin tehokas tapa hoitaa kivuliaita kuukautisiasi.
Lääkkeiden lisäksi on joitain elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa vähentämään kuukautiskipua.
Riittävän aerobisen liikunnan saaminen säännöllisesti on osoitettu vähentävän tuskallisia jaksoja.
On myös joitain ruokavalion muutoksia, joiden on osoitettu auttavan. Sinun pitäisi yrittää syödä enemmän runsaasti omega-3-rasvahappoja sisältäviä ruokia, kuten lohi, saksanpähkinät ja avokadot. Myös B-vitamiinia sisältävien elintarvikkeiden on osoitettu vähentävän kuukautiskipuja. Jos syöt tasapainoista ruokavaliota, saat todennäköisesti tarpeeksi B-vitamiinia. Mutta usein teini-ikäisillä ei ole parasta ruokavaliota, joten B-vitamiinikompleksilisän käyttämisestä voi olla hyötyä.
Sana Verywelliltä
Muista, että sinun ei tarvitse tyytyä tuskallisiin kuukausiin. Älä noloa keskustella kuukautisistasi lääkärisi kanssa. Muuttamalla yksinkertaisia elämäntapamuutoksia ja kokeilemalla oikeita lääkkeitä, voit elää hyvin diagnosoimalla ensisijaisen dysmenorrea.