Mikä on tippuri?

Sisältö

• Gonorrhea-oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Gonorrhea, joka tunnetaan myös nimellä "taputus", on sukupuolitauti, jonka aiheuttaaNeisseria gonorrhoeaebakteerit. Vaikka tippuri voi aiheuttaa oireita, mukaan lukien emättimen tai peniksen purkautuminen ja kipu virtsatessa tai sukupuolen aikana, siihen ei usein liity minkäänlaisia ​​vihjeitä.

Vuosien mittaan näistä bakteereista on tullut erittäin vastustuskykyisiä useimmille antibiooteille. Vaikka yksittäinen annos atsitromysiiniä ja keftriaksonia voi puhdistaa useimmat infektiot, uudelleeninfektio on yleistä. Hoitamattomana gonorrea voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien keskenmeno, hedelmättömyys, septinen niveltulehdus ja jopa sokeus.

Gonorrhea vaikuttaa sekä miehiin että naisiin ja voi tarttua vastasyntyneisiin syntymän yhteydessä. Yhdysvalloissa ilmoitetaan vuosittain yli 500 000 tapausta - ja määrä kasvaa.

Gonorrhea-oireet

Gonorrean oireet, jos ne ilmaantuvat, ovat usein lieviä ja epäspesifisiä ja helposti erehdyttäviä muihin sairauksiin, kuten virtsateiden infektioon, streptokokkoon, hiiva-infektioon tai peräpukamiin.

Erilaisten tutkimusten mukaan jopa 90 prosentilla naisista ja 50 prosentilla miehistä, joilla on tietyntyyppinen tippuri, ei ole oireita.

Naisten yleisiä oireita ovat:

• Emättimen purkaus
• Kipu virtsatessa
• Verenvuoto kuukautisten välillä
• Alavatsan tai lantion kipu

Miesten yleisiä oireita ovat:

• Vihertävän keltainen vuoto peniksestä
• Kipu virtsatessa
• Kipu tai turvotus kivespussissa tai kiveksissä

Nielun (kurkun) tippuri voi aiheuttaa lievää kurkkukipua, kun taas peräsuolen gonorrhea ilmenee yleisimmin kutinaa, epämukavuutta ja kipua suolen liikkeessä. Silmäinfektio on myös mahdollista, mikä johtaa sidekalvotulehduksen (vaaleanpunainen silmä) oireisiin.

Hoitamaton tippuri voi aiheuttaa lantion tulehdussairauden (PID) naisilla ja lisäkivestulehduksen miehillä, jotka molemmat voivat johtaa hedelmättömyyteen.

Harvemmin levinnyt gonokokki-infektio (DGI), aivokalvontulehdus ja muut vakavat ongelmat voivat ilmetä.

Gonorrhea voi myös lisätä riskiäsi saada HIV, koska tulehtuneet limakalvokudokset tarjoavat virukselle helpomman pääsyn kehoon.

Vastasyntyneille vauvoille, jotka ovat altistuneet bakteerille ja jotka ovat saaneet tartunnan bakteerille synnytyksen aikana, voi joskus kehittyä silmäinfektio, joka tunnetaan nimellä oftalmia neonatorum, joka hoitamattomana voi johtaa sokeuteen ja muihin komplikaatioihin.

Gonorrean oireet

Syyt

Neisseria gonorrhoeae bakteeri kulkeutuu ensisijaisesti oraalisen, emättimen tai peräaukon aikana. Lähetys äidiltä lapselle ei tyypillisesti tapahdu, kun vauva on kohdussa. Pikemminkin se tapahtuu, kun vauva kulkee syntymäkanavan läpi.

Siemenneste, emättimen eritteet, peräsuolen eritteet ja vähemmässä määrin sylki voivat olla vastuussa tartunnasta. Gonorreaa ei voida kuljettaa veren tai äidinmaidon kautta.

Gonorrean riskitekijöitä ovat:

• Nuorempi ikä (suurin riski on seksuaalisesti aktiivisilla alle 25-vuotiailla)
• Useita seksikumppaneita
• Epäjohdonmukainen kondomien käyttö
• Minulla on ollut aiemmin gonorrheal-infektio
• Minulla on ollut muita sukupuolitauteja aiemmin

Uudelleeninfektio on yleistä ihmisille, joita on aiemmin hoidettu gonorreasta. Yhdysvaltain armeijan tekemässä seitsemän vuoden tutkimuksessa kerrottiin, että 17 602 huoltohenkilöstön joukossa 13,7% miehistä ja 14,4% naisista koki ainakin yhden suoliston uudelleentartunnan.

Toisin kuin jotkut tartuntataudit, gonorreasta hoidettu hoito ei anna sinulle mitään immuunisuojaa.

Gonorrhea aiheuttaa ja riskitekijöitä

Diagnoosi

Gonorrean diagnosointiin käytetään yleisesti kolmea testiä, joista jokaisella on asianmukainen käyttö ja rajoitukset:

• Nukleiinihappomplifikaatiotesti (NAAT) on geneettinen testi, jota suositellaan kohdunkaulan / emättimen tai peniksen komplisoitumattoman gonorrean ensilinjan diagnoosissa. Vaikka NAAT on erittäin nopea ja tarkka, sitä ei ole hyväksytty peräsuolen tai nielun tippurin diagnosointiin.
• Bakteeriviljelmiä voidaan käyttää sukuelinten, peräsuolen, kurkun ja silmien gonorrean diagnosointiin. Vaikka kulttuuri on hyödyllinen, se on erikoistunut, ei-automatisoitu testi, johon laboratorion virheet ja virheellinen näytteenotto saattavat vaikuttaa.
• Gram-värjäys on perinteinen diagnoosimuoto, jossa väriaineita käytetään erottamaan bakteerit mikroskoopin alla. Vaikka menettely voi antaa lopullisen tuloksen miehillä, se ei ole niin kykenevä tekemään niin naisilla.

Vaikka kotitestejä on myös saatavilla, niiden tarkkuus vaihtelee suuresti; käyttäjän virhe on yleinen.

Kuinka tippuri diagnosoidaan

Hoito

Noin 50 vuoden aikana väestössä kiertävät gonorrhea-kannat ovat tulleet yhä vastustuskykyisemmiksi niiden hoidossa käytetyille antibiooteille. Vuodesta 1960, jolloin penisilliini alkoi menettää tehokkuutta vuoteen 2007, jolloin fluorokinoloneja ei enää pidetty tehokkaina, hoitohaku on vain pari antibioottia, jotka voivat puhdistaa tämän muuten yksinkertaisen infektion.

Tätä varten vuonna 2015 CDC suositteli suun kautta otettavien antibioottien käyttöä monoterapiassa gonorrean hoidossa. He ymmärsivät, että ihmiset eivät saaneet päätökseen hoitoaan määrätyllä tavalla ja bakteerin tappamisen sijasta antoivat sen mutaation ja muuttua yhä vastustuskykyisemmäksi - resistenssiksi, jonka he siirtävät muille.

CDC tukee nyt kaksoishoidon käyttöä kohdunkaulan, virtsaputken, peräsuolen tai kurkun mutkattoman gonorrean hoitoon aikuisilla: yhdistelmä keftriaksonin lihaksensisäistä injektiota ja atsitromysiinin oraalinen annos.

Hävittämällä infektio yhdellä annoksella usean sijaan, CDC toivoo hidastavan kehittyvän resistenssin nopeutta.

Vaihtoehtoisia antibiootteja on saatavana niille, jotka ovat allergisia suositelluille lääkkeille. Suurempia annoksia tai laajempaa hoitoa tarvitaan esimerkiksi DGI: n ja silmän gonokokki-infektion kaltaisissa tapauksissa.

Suurinta osaa vastasyntyneistä voidaan hoitaa myös yhdellä annoksella, vaikka levinneet infektiot saattavat vaatia jopa 14 päivän antibioottikuurin.

Kuinka tippuri hoidetaan

Sana Verywelliltä

Vaikka itse ajatus tippurin saamisesta voi olla levoton, sen ei pitäisi estää sinua ryhtymästä toimenpiteisiin, jos luulet olevasi saanut tartunnan.

Gonorrea-testit ovat luottamuksellisia. Sinun pitäisi saada tulokset kahdesta kolmeen päivään.

Mitä aikaisemmin huomaat olevasi positiivinen, jos olet, sitä aikaisemmin voit aloittaa hoidon. Tämä voi paitsi vähentää komplikaatioiden riskiä myös alttiutta HIV: lle.

Jos tulokset ovat negatiivisia, se voi auttaa vahvistamaan turvallisempia seksikäytäntöjä, mukaan lukien kondomien johdonmukainen käyttö ja seksikumppaneiden määrän vähentäminen.

Löydät testauspaikan läheltäsi käymällä CDC: n online-paikannimessa. Monet luetelluista klinikoista tarjoavat edullisia tai maksuttomia testejä päteville asukkaille.

Onko se tippuri? Merkit ja oireet, jotka on tiedettävä