Sisältö
Reisiluun, joka tunnetaan myös nimellä reiden luu, on yksi suurimmista ja vahvimmista luista kehossa, joka ulottuu lonkkanivelestä aina polviniveleen asti. Koska se on niin vahva, se vaatii huomattavan voiman sen rikkomiseksi.Tämän sanottuaan tietyt sairaudet voivat heikentää luuta ja tehdä siitä alttiimman murtumalle. Näitä ovat osteoporoosi, kasvaimet, infektiot ja jopa tietyt bisfosfonaattilääkkeet, joita käytetään osteoporoosin hoitoon. Tämän tyyppisiä taukoja kutsutaan patologisiksi reisiluun murtumiksi. Reisiluun patologinen murtuma on heikentävä komplikaatio potilailla, joilla on pitkälle edennyt pahanlaatuisuus.
Reisiluun murtumat on yleensä jaettu kolmeen laajaan luokkaan:
Reisiluun proksimaaliset murtumat
Reisiluun proksimaalimurtumat tai lonkkamurtumat käsittävät reisiluun ylimmän osan lonkkanivelen vieressä. Nämä murtumat jaetaan edelleen:
- Reisikaulan murtumat ovat murtumia, jotka tapahtuvat, kun pallon ja pistorasian nivel on rikki reisiluun yläosassa.
- Intertrokanteriset lonkkamurtumat esiintyvät juuri reisiluun kaulan alapuolella ja ovat helpommin korjattavissa kuin reisiluun kaulanmurtumat.
Reisivarren murtumat
Reisivarren murtuma on vakava vamma, joka tapahtuu yleensä nopean auton törmäyksen tai suurelta korkeudelta putoamisen seurauksena.
Hoito vaatii melkein aina leikkauksen. Yleisimpiä toimenpiteitä ovat metallitangon (joka tunnetaan intramedullaarisena sauvana) asettaminen reiden luun keskiosaan.Tämä auttaa yhdistämään kaksi päätä, jotka kiinnitetään sitten murtuman ylä- ja alapuolella olevilla ruuveilla. Intramullaarinen sauva pysyy melkein aina luussa, mutta se voidaan tarvittaessa poistaa.
Harvinaisempaan tekniikkaan kuuluu levyjen ja ruuvien käyttö murtuman kiinnittämiseksi, jota sitten pidetään paikallaan ulkoisella kiinnittimellä. Fiksaattori, joka sijaitsee jalan ulkopuolella, mutta tunkeutuu ihon läpi luusegmenttien vakauttamiseksi, varmistaa, että reisiluu on täysin liikkumaton ja kykenee parantumaan paremmin. Ulkoinen kiinnitys on yleensä väliaikainen hoito potilaille, joilla on useita vammoja eikä heillä voi olla pidempää leikkausta murtuman korjaamiseksi.
Murtumien ulkoinen kiinnitysSupracondylar-reisiluun murtumat
Suprakondylaarinen reisiluun murtuma, jota kutsutaan myös distaaliseksi reisiluudeksi, on luun rikkoutuminen, joka tapahtuu juuri polvinivelen yläpuolella. joille on aiemmin tehty täydellinen polven korvaava leikkaus.
Suprakondyylinen reisiluun murtuma on ongelmallinen tila, koska se voi lisätä polven niveltulehduksen kehittymisen riskiä myöhemmin elämässä.
Suprakondylaarisen reisiluun murtuman hoito on hyvin vaihtelevaa, ja siihen voi liittyä valettu tai kiinnitettävä osa, ulkoinen kiinnitin, intramedullaarinen sauva tai levyjen ja ruuvien käyttö.
Hoito
Reisiluun murtumaa pidetään aina lääketieteellisenä hätätilana, joka vaatii välitöntä arviointia ja hoitoa sairaalassa. Hoito riippuu suurelta osin murtuman sijainnista ja murtuman muodosta ja laajuudesta.