Sisältö
- Alkoholisen maksasairauden oireet
- Alkoholisen maksasairauden diagnoosi Johns Hopkinsissa
- Alkoholisen maksasairauden hoito Johns Hopkinsissa
Alkoholinen maksasairaus on maksavaurio, joka johtuu alkoholin väärinkäytöstä. Noin 75 prosenttia amerikkalaisista juo alkoholia, vaikka useimmilla heistä ei ole vakavia seurauksia. Niillä, jotka kuluttavat enemmän kuin päivittäinen "kynnysarvo" alkoholia, on kuitenkin joitain todisteita maksavaurioista.
Alkoholisen maksasairauden oireet
Alkoholisen maksasairauden oireet vaihtelevat. Joillakin potilailla ei ole lainkaan oireita tai oireet voivat olla epäspesifisiä. Usein potilaan kuulemiseen lääkäriin on jo kehittynyt vaikea maksan dekompensaatio tai maksan vajaatoiminta.
Jos käytät alkoholia säännöllisesti ja sinulla on jokin seuraavista oireista, sovi tapaaminen maksa-asiantuntijan kanssa:
Väsymys
Keltaisuus (ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen)
Kuiva reching ("kuiva heaves")
Vatsakipu
Ripuli
Sekavuus tai vähentynyt keskittyminen
Jalkasi turpoaminen (turvotus)
Vaikka "kirroosi" on yleisimmin käytetty termi maksavaurioiden kuvaamiseen, maksavaurioita on itse asiassa kolme vaihetta:
Rasvainen maksa on epänormaali rasvan kertyminen maksaan. Tämä voi aiheuttaa maksasi suurentumisen. Se on yleensä oireeton ja on täysin palautuva, kun lopetat alkoholin käytön.
Alkoholinen hepatiitti esiintyy, kun maksasi tulehtuu ja tuhoaa maksasoluja. Potilaat kokivat yleensä vatsakipua, keltaisuutta ja pahoinvointia.
Kirroosia (arpien muodostumista) tapahtuu, kun normaali maksakudos tuhoutuu ja korvataan arpikudoksella. Veren virtaus maksasi läpi vaikeutuu ja neste kertyy vatsaonteloon. Tämä voi johtaa maksan vajaatoimintaan ja maksasyöpään.
Alkoholisen maksasairauden diagnoosi Johns Hopkinsissa
Maksasairauden diagnoosi alkaa kattavasta sairaushistoriasta ja fyysisestä tentistä, jonka aikana kuvaat oireesi ja alkoholin saannin lääkärisi kanssa.
Jos juot enemmän kuin kaksi alkoholijuomaa päivässä, mistä tahansa juomasta riippumatta, olet vaarassa saada maksavaurioita. Potilaat aliarvioivat usein kuinka paljon he juovat. Muita diagnostisia toimenpiteitä ovat:
Diagnostiset toimenpiteet, joita lääkäri voi määrätä:
Biokemialliset testit
Ultraääni
Laskettu tomografia (CT)
Maksan biopsia
Fibroscan
Biokemialliset testit
Verikokeet ovat hyödyllisiä maksahäiriöiden arvioinnissa. Tietyt poikkeavuudet ilmestyvät verikokeessa, jos sinulla on alkoholistinen maksasairaus. Verikokeet ovat kuitenkin vain yksi osa täydellistä diagnostiikkatyötä, koska maksavaurion vakavuus tarvitsee lisäkuvaa maksastasi ja tai maksabiopsia.
Ultraääni
Ultraääni käyttää ääniaaltotekniikkaa antamaan lääkärillesi yksityiskohtaisen kuvan maksastasi. Ultraääni on ei-invasiivinen testi, joka on helppo suorittaa. Koska ultraääni ei kuitenkaan pysty havaitsemaan hienovaraisia muutoksia maksassa, lisätutkimuksia saatetaan tarvita.
Laskettu tomografia
Tietokonetomografia (CT) on tehokas röntgenkuva. Lääkäri voi käyttää CT-skannausta kirroosin, portaalisen verenpainetaudin (vastustuskyky verenkiertoon maksan läpi) diagnosoimiseksi ja maksakasvainten havaitsemiseksi.
Maksan biopsia
Harvinaisissa tapauksissa, kun diagnoosia ei ole helppo määrittää, saatat tarvita biopsian lopulliseen diagnoosiin. Maksabiopsian aikana:
Saat paikallispuudutusta.
Pienen neulan kautta lääkäri poistaa pienen palan maksakudosta ja lähettää sen patologialaboratorioon.
Patologit analysoivat kudoksen ja selvittävät, onko sinulla hepatiitti tai kirroosi.
Alkoholisen maksasairauden hoito Johns Hopkinsissa
Ensimmäinen vaihe alkoholisen maksasairauden hoidossa on välitön pidättyminen alkoholista. Alkoholin käytön jatkaminen johtaa taudin etenemiseen. Pidättyminen hyödyttää kaikkia maksasairauspotilaita taudin vaiheesta riippumatta. Potilaat, jotka ovat sairaalassa akuutin alkoholihepatiitin vuoksi, tarvitsevat myös alkoholin vieroitusoireiden hoitoa. Lue lisää alkoholisen maksasairauden hoidosta Johns Hopkinsilta.