Sisältö
- Seksuaalinen lisääntyminen 101
- Transseksuaalien lisääntymiseen vaikuttavat tekijät
- Transsukupuoliset miehet ja hedelmällisyys
- Leikkausten vaikutus
- Transsukupuoliset naiset ja hedelmällisyys
- Pankki siittiöt
- Transsukupuolinen imetys
- Sana Verywelliltä
Seksuaalinen lisääntyminen 101
Tiettyjä henkilöitä lukuun ottamatta, joilla on sukupuolisen erilaistumisen häiriöitä, siittiöitä voidaan hankkia vain henkilöiltä, joille on annettu mies syntymän yhteydessä. Sitä vastoin vain ihmiset, joille on annettu naiset syntymän yhteydessä, voivat tehdä munia tai saada kohtuun.
Siksi vauvan tekemiseksi tarvitset geneettisiä panoksia vähintään yhdeltä henkilöltä, joka on nimetty mieheksi syntymän yhteydessä ja yhdeltä naiselta, joka on syntynyt syntymän yhteydessä. Tarvitset myös määrätyn naisen, jolla on toimiva kohtu, joka voi kuljettaa vauvaa aikakauteen.
Pariskunnat, jotka yrittävät tulla raskaaksi, eivät aina saa kaikkea tarvitsemaansa vauvan tekemiseen. He saattavat tarvita luovutettuja munia tai siittiöitä, jos heillä on vain yksi tai toinen. He voivat myös joutua etsimään korvikkeen (nimetty nainen, joka kantaa vauvaa) lapsensa kantamiseksi, jos he asuvat paikassa, jossa se on laillista.
Transseksuaalien lisääntymiseen vaikuttavat tekijät
Tekijöitä, jotka vaikuttavat biologisen lapsen hankkimisen monimutkaisuuteen transseksuaalisen henkilön kanssa, ovat:
- Heille määritetty sukupuoli syntymän yhteydessä
- Jos, milloin ja miten he siirtyvät lääketieteellisesti
- Jos, milloin ja miten ne siirtyvät kirurgisesti
- Onko he käyttäneet hedelmällisyyden säilyttämistekniikoita sukusolujen (siittiöiden / munasolujen) varastointiin
- Kumppanin sukupuoli / sukupuoli
- Heidän pääsy avustetun lisääntymisen vakuutusturvaan tai kyky maksaa taskusta hedelmällisyyshoitoa varten
- Avustettua lisääntymistä, sijaissynnystä ja siihen liittyviä huolenaiheita koskevat paikalliset lait
Transsukupuoliset miehet ja hedelmällisyys
Transsukupuolisille miehille määrätään nainen syntymän yhteydessä. Suurin osa syntyy munasarjoilla ja kohdussa. Tämä tarkoittaa, että he pystyvät tulemaan raskaaksi ja kantamaan raskauden määräaikaan.Transsukupuolinen raskaus ei ole kovin yleinen, mutta sen on osoitettu olevan turvallista sekä vanhemmalle että vauvalle.
Testosteronihoito johtaa yleensä anovulaatioon ja amenorreaan (kun munasarjat lopettavat munien vapautumisen kuukautiskierron aikana ja kun kuukautiskierto loppuu). Testosteronihoidon lopettaminen voi kumota vaikutukset, mutta se voi mahdollisesti vaikuttaa hedelmällisyyteen.
Jos transsukupuolisella miehellä on cisgender-naispuolinen kumppani, kumpikin heistä voi kantaa lastaan. Pari tarvitsee kuitenkin luovuttajan siittiöitä tullakseen raskaaksi. Jos transsukupuolisella miehellä on cisgender-kumppani, asiat voivat olla yksinkertaisempia. Heillä voi olla potentiaalisesti lapsi, joka on biologisesti molemmat heidän omistamansa ja jota transsukupuolinen kumppani kantaa aikakauteensa.
Leikkausten vaikutus
Jos transsukupuolisella miehellä on ollut kohdunpoisto joko yksinään tai valmistauduttaessa sukupuolivahvistavaan leikkaukseen, kuten falloplastiaan tai metoidioplastiaan, hän ei voi kantaa raskautta. Koska munasarjat poistetaan usein kohdunpoiston aikana, transsukupuolisten miesten tulisi harkita munasolujen hakemista, jos he haluavat tulevaisuudessa saada biologisia lapsia.
Kuitenkin, koska munien haku vaatii yleensä stimuloidun jakson, tämä vaihtoehto ei ehkä ole hyväksyttävä joillekin transsukupuolisille miehille. Stimuloitu jakso voi olla hyvin dysforinen ja aiheuttaa oireita, kuten ahdistusta ja masennusta.
Transsukupuolisia miehiä voidaan myös kannustaa varastoimaan munia ennen lääketieteellistä siirtymistä. Tämä vaatii myös stimuloidun jakson. Muna-pankkitoiminnan tavalliset reitit eivät yleensä ole vaihtoehto transsukupuolisille miehille, jotka siirtyvät ennen murrosikää.
Jotkut tutkijat ja lääkärit tutkivat kuitenkin kokeellisia ontofertiilitekniikoita (syövän hedelmällisyys) sukusolujen saamiseksi varhaisessa vaiheessa siirtyvillä henkilöillä.
Nämä tekniikat on suunniteltu auttamaan syöpää sairastavia lapsia säilyttämään hedelmällisyytensä hoidoissa, jotka muuten vahingoittavat tai tuhoavat lisääntymiskykyä.
Transsukupuoliset naiset ja hedelmällisyys
On jonkin verran yleinen väärinkäsitys siitä, että transsukupuoliset naiset voivat tulla raskaaksi vaginoplastian jälkeen. Se ei pidä paikkaansa. Jotta transsukupuolinen nainen tulisi raskaaksi, hänelle on tehtävä kohdunsiirto.
Tämä ei ole kirurginen vaihtoehto, jota tällä hetkellä on tarjolla transsukupuolisille naisille. (On raportoitu naisesta, jolla on MRKH, joka synnyttää kohdunsiirron jälkeen.)
Pankki siittiöt
Transsukupuoliset naiset voivat kuitenkin vaikuttaa spermaan raskauteen. Jotkut transsukupuoliset naiset pankkivat spermaa ennen lääketieteellistä siirtymistä. Tämä on paljon yksinkertaisempi kuin pankkimunien menettely. Transsukupuoliset naiset saattavat myös pystyä tuottamaan ja noutamaan siittiöitä hormoneilla ollessaan joko siemensyöksyn tai kivesten siittiöiden uuttamisen kautta.
Kuitenkin, jos se on mahdollista, transsukupuolisia naisia, jotka ovat kiinnostuneita biologisista lapsista, kannustetaan saamaan spermaa ennen lääketieteellistä siirtymistä. Tämä ei ole yleensä mahdollista transsukupuolisille naisille, jotka siirtyvät ennen murrosikää. Silti, kuten transsukupuolisten miesten kohdalla, kehitteillä on joitain kokeellisia tekniikoita sukusolujen korjaamiseen.
Jos sperma on tarkoitus tehdä, se on tehtävä ennen vaginoplastiaa.
Vaginoplastian aikana kivekset poistetaan. Tämän jälkeen transsukupuolinen nainen ei pysty tekemään spermaa.
Lisäksi joillakin transsukupuolisilla naisilla on orkiektomia poistamaan kiveksensä ilman vaginoplastiaa. Tämä antaa heille mahdollisuuden vähentää sukupuolihormonihoidon voimakkuutta. Siittiöiden varastointi on tehtävä myös ennen orkiektomia.
Jos transsukupuolisella naisella on naispuolinen kumppani, hänellä voi olla lapsi, jolla on molemmat geenit. Transsukupuolinen nainen voi saada siittiöitä ja cisgender-nainen munasolun ja kantaa raskauden, tai he voivat käyttää korviketta.
Jos transsukupuolisella naisella on cisgender-miespuolinen kumppani, vain yksi heistä pystyy vaikuttamaan geeneihin lapselle. Heidän on käytettävä luovuttajamunaa ja heillä on oltava korvike kantamaan raskaus.
Transsukupuolinen imetys
Imetys voi olla erittäin mielekäs tapa muodostaa yhteys lapseen. Teoriassa sekä transseksuaaliset miehet että transsukupuoliset naiset pystyvät imettämään. Tämä johtuu siitä, että rintakudos on hyvin samanlainen sekä miehillä että naisilla. Maidontuotannon stimulointi vaatii vain oikean hormoniyhdistelmän.
Vuonna 2018 tutkijat julkaisivat ensimmäisen raportin transsukupuolisesta naisesta, joka ravitsee lasta onnistuneesti imetyksen aikana.
Transsukupuoliset miehet, jotka aikovat ruokkia lasta rinnassa, saattavat haluta joko lykätä rintakehän rekonstruointia tai keskustella nänniä säilyttävistä vaihtoehdoista kirurginsa kanssa.
Sana Verywelliltä
Riippumatta siitä, onko transsukupuolinen henkilö päättää saada lapsia biologisesti, adoptoida tai olla lainkaan lapsia, on tärkeää, että transsukupuolisesta raskaudesta kiinnostuneet ihmiset tietävät, mikä on ja mikä ei ole mahdollista. Hedelmällisyyteen liittyvien keskustelujen tulisi olla tärkeä osa siirtymähoitoa. Kun joku haluaa säilyttää hedelmällisyyden, se voi olla helpompaa tehdä aikaisemmin. On tärkeää huomata, että ihmisillä on hyvin erilaiset painopisteet tasapainottamalla siirtymävälin kiireellisyys ja halu saada lapset. Jotkut ihmiset asettavat raskauden ennen kaikkea. Toiset asettavat ennen kaikkea siirtymävaiheen. Vahvistettuun elämään tai onnistuneeseen vanhemmuuteen ei ole olemassa yhtä polkua.