Sisältö
- Muut viitteet M-proteiiniin
- Verisyöpä
- Mistä se tulee
- Monoklonaalisten vasta-aineiden rakenne
- Merkitys
- Veri- ja luuydinolosuhteet, joilla on lisääntynyt M-proteiini
- Sana Verywelliltä
Kuvassa Y-muotoinen sininen vasta-aine tai immunoglobuliini on M-proteiini.
Suuri pyöreä esine sen takana on plasmasolu, joka tuottaa vasta-aineita. Kaikki M-proteiinit eivät ole kokonaisia vasta-aineita, kuten esitetty. Joskus myelooman M-proteiini on vain yksi pala vasta-ainetta.
Muut viitteet M-proteiiniin
Myelooman yhteydessä M-proteiini viittaa kehosi vasta-ainetta tuottavien plasmasolujen epänormaaliin tuotantoon. Valitettavasti "M-proteiinilla" voi olla erilaisia merkityksiä lääketieteessä, riippuen keskusteltavasta aiheesta tai sairaudesta.
M-proteiinia voidaan kuvata myös käyttämällä termejä seuraavasti:
- Monoklonaalinen proteiini
- Myeloomaproteiini
- Vapaa immunoglobuliinin kevyt ketju
- Paraproteiinit
- Bence Jones -proteiinit
- M-piikki
- M-komponentti
Tässä artikkelissa puhumme enimmäkseen M-proteiinista, joka liittyy syöpään, ja tarkemmin sanottuna tietyntyyppisiin verisyöpiin sekä veren ja luuytimen syöpää edeltäviin tiloihin. Lääketieteessä esiintyy kuitenkin joitain muita merkittäviä M-proteiineja, erityisesti tarttuvien patogeenien suhteen, kuten tässä on esitetty:
- M-proteiini voi tarkoittaa viruksen matriisiproteiinia kuten influenssaviruksen M1-proteiinissa.
- M-proteiinia voidaan käyttää viitattaessa spesifiseen bakteeriin, streptococcus pyogenesiin.
- M-proteiini tai itse asiassa "proteiini M" on merkityksellinen bakteerille mycoplasma genitalia.
Verisyöpä
Kokonaisia vasta-aineproteiineja kutsutaan immunoglobuliineiksi. M-proteiini on immunoglobuliini tai osa immunoglobuliinia, jota kuvataan monoklonaalisena, mikä tarkoittaa, että sen tuottaa yksi ongelmallisten solujen klooni. Ei ole normaalia, että elimistössä on niin paljon kopioita täsmälleen samasta proteiinista kuin yleensä myeloomassa, ja tämä ylimäärä on havaittavissa laboratoriotutkimuksissa.Se voi myös aiheuttaa ongelmia elimistössä, varsinkin jos tasot nousevat liian korkeaksi.
Mistä se tulee
Multippelissa myeloomassa M-proteiini tulee suuresta ylimäärästä plasmasoluja. Tavallisesti plasmasolut tuottavat laajan valikoiman vasta-aineita. Normaalissa tai terveessä tilassa plasmasolujen populaatio, joka pystyy tuottamaan laajan valikoiman erilaisia vasta-aineita, ns. Polyklonaalisia vasta-aineita tai polyklonaalisia immunoglobuliineja. Kun plasmasoluista tulee syöpä, on usein yksi, erittäin huono solu, joka on aiheuttanut monia identtisiä kätyreitä. Kaikki minionit ovat saman solun klooneja, ja ne tuottavat vain samoja monoklonaalisia proteiineja. Koska plasmasoluja on paljon, ne lisääntyvät epänormaalisti, ne tuottavat paljon tätä monoklonaalista proteiinia. Vain yhden proteiinin määrä tai piikki voidaan havaita laboratoriotesteissä.
Monoklonaalisten vasta-aineiden rakenne
Jokainen vasta-aine koostuu neljästä osasta. Sisällä on kaksi pitkää ketjua ja ulkopuolella kaksi lyhyempää ketjua. Kuvassa näkyy plasmasolu, jossa on vasta-ainetta ja monia muita pieniä vasta-aineita taustalla.
Valoketjuja tai lyhyempiä ulkoviivoja kuvan "sinisessä Y": ssä kutsutaan myös a: ksi Bence Jones -proteiinittai vapaat immunoglobuliinin kevyet ketjut. Tässä tapauksessa se on vain pieni pala valtavasta vasta-aineesta. Kun M-proteiini on kevyt ketju, se on itse asiassa riittävän pieni, jotta se voi kulkea munuaisten läpi ja päästä virtsaan. Joten jos vain verikoe tehdään, kevyet ketjut voidaan jättää väliin, koska ne ovat tulleet virtsaan.
Toisaalta, jos M-proteiini on koko immunoglobuliini - koko suuri Y kuvassa - se voidaan havaita veressä, koska se on liian suuri virtsaan kulkeutumiseen. Ja koska nämä suuret proteiinit säilyvät, tällaisen M-proteiinin liiallinen kertyminen munuaisiin voi aiheuttaa munuaissairauden.
Merkitys
- Diagnoosi: M-proteiinia esiintyy usein multippelissa myeloomassa ja useissa muissa sairauksissa
- Munuaisvaurio: Kun M-proteiinit ovat riittävän suuria ja riittävän suuria pahanlaatuisuuden yhteydessä tukkia munuaisen toiminnalliset yksiköt, tämä voi johtaa munuaissairauteen ja viime kädessä munuaisten vajaatoimintaan.
- Erittyvän proteiinin ominaisuuksista riippuen muut haitalliset vaikutukset ovat mahdollisia.
Veri- ja luuydinolosuhteet, joilla on lisääntynyt M-proteiini
Ehtoja, jotka voivat johtaa kohonneeseen M-proteiinipitoisuuteen virtsakokeessa, ovat:
- Myelooma - Virtsatesti on positiivinen M-proteiinille 50-80%: lla myeloomaa sairastavista ihmisistä.
- MGUS - Määrittelemättömän monoklonaalisen gammopatian taso voi olla kohonnut.
- Waldenstromin makroglobulinemia - Tällä syöpällä, johon liittyy soluja, jotka ovat plasmasolujen esiasteita, voi olla kohonnut M-proteiinitaso.
Joissakin tapauksissa M-proteiinia aiheuttavat solut ovat pahanlaatuisia, ja ne voivat tunkeutua luuhun, imusolmukkeisiin, maksaan, pernaan tai muihin elimiin. Näin on multippelissa myeloomassa, yksinäisessä plasmacytoomassa ja Waldenströmin makroglobulinemiassa.
Muissa tapauksissa M-proteiinia tuottaa pieni, rajoitettu, pre-pahanlaatuinen soluklooni, joka on laajentunut, eikä tämä aiheuta oireita. Tämä pätee monoklonaaliseen gammopatiaan, jolla on määrittelemätön merkitys MGUS.
Sana Verywelliltä
Monet olosuhteet voivat aiheuttaa monoklonaalisen gammopatian, piikin yhdessä proteiinituotteessa; ja kaikki näistä olosuhteista eivät ole syöpää. Sinulla voi olla M-proteiinia tietyillä sidekudoshäiriöillä, kuten systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma ja nivelpsoriaasi. Voit saada sen hepatiitti C -virusinfektion ja HIV / aidsin kanssa. Sinulla voi olla jopa hankittu von Willebrandin tauti, harvinainen verenvuotohäiriö. Siten monissa tapauksissa M-proteiinin syy on tärkeämpi kuin pelkkä tämän löydöksen läsnäolo.