Kuinka hengityksen vinkumista hoidetaan

Sisältö

• Kotihoito ja elämäntapa
• OTC-lääkkeet
• Reseptit
• Erityisterapiat
• Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)
• Sana Verywelliltä

Hengenahdistus on korkean äänenvoimakkuus, joka kuuluu hengittäessäsi ja joka johtuu tulehduksesta ja hengitysteiden kaventumisesta. Se voi olla krooninen tai akuutti ja esiintyä hengitettäessä tai hengitettäessä. Ei ole olemassa yhtä lääkettä tai menettelyä, joka lievittäisi hengityksen vinkumista kaikilla ihmisillä, koska hoito riippuu hengityksen vinkumisesta ja mahdollisuudet vaihtelevat suuresti.

Miksi hengityksen vinkuminen (esim. astma, allergiat, hengitystieinfektiot, uniapnea, sydämen vajaatoiminta tai jokin muu syy) ohjaa lääkäriäsi siitä, mitkä hoidot voivat tarjota tehokkaan helpotuksen tälle turhauttavalle ja usein heikentävälle hengitysongelmalle.

Kotihoito ja elämäntapa

On olemassa tiettyjä kodin korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa vähentämään hengityksen vinkumista tai sen esiintymistiheyttä syystä riippuen. Näitä käytetään harvoin itsenäisinä hoitoina, eikä niistä voi olla hyötyä joissakin tapauksissa.

Ennen kuin aloitat minkä tahansa kotihoidon, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että se on asianmukainen ja turvallinen.

Kuumia juomia

Hengityksen vinkumista voidaan joskus lievittää siemaillen teetä tai muita kuumia juomia. Jopa kuuma vesi voi helpottaa rintakehän ruuhkautumista ja helpottaa liman yskimistä.

Mielenkiintoista on, että kofeiinipitoiset juomat, kuten kahvi ja musta tee, voivat myös auttaa hengityksen vinkumista lievällä keuhkoputkia laajentavalla vaikutuksella.

Vuoden 2010 katsauksen mukaan Cochrane-järjestelmällisten arvioiden tietokanta, kofeiini toimii samalla tavalla kuin teofylliini ja se voi parantaa hengitysteiden toimintaa, vaikkakin vaatimattomasti, jopa neljän tunnin ajan astmaa sairastavilla ihmisillä.

Höyry sisäänhengitys

Höyryhengitys on ikivanha lääke, jota käytetään rintakehän ruuhkautumisen ja hengityksen vinkumisen oireiden hoitoon. Lämmin, kostea ilma toimii samalla tavalla kuin kuumia juomia rentouttamalla hengitysteiden lihaksia ja löysäämällä ruuhkia, jotka saattavat estää hengitysteitä. Jopa höyrysuihku voi auttaa.

Höyryhengityksen - vaikka se onkin lohduttavaa - ei kuitenkaan ole osoitettu hallitsevan akuuttien hengitystieinfektioiden oireita, ja se voi itse asiassa antaa infektion edetä ilman asianmukaista antibioottihoitoa.

Hengitysharjoitukset

Hengitysharjoitukset voivat hyödyttää ihmisiä, joilla on kaikenlainen hengityksen vinkuminen.

Erityisen hyödyllisiä harjoituksia ovat:

• Vatsa hengittää: Tunnetaan myös nimellä kalvohengitys, tämä tehdään antamalla vatsasi laajentua hengittäessäsi (vetämällä kalvoa alaspäin) ja imemällä sitten vatsaasi uloshengityksen aikana (työntämällä kalvoa ylöspäin). Vatsahengityksen sanotaan lisäävän keuhkojen laajenemista paremmin kuin rintakehän hengitys.
• Pursed-huulihengitys: Tämä tekniikka sisältää hengityksen suun kautta ja tasaisen ilmavirran hengittämisen puristettujen huulten läpi. Tekniikan sanotaan pitävän hengitystiet auki pidempään hidastamalla hengitysnopeutta ja voi auttaa hengenahdistuksessa (hengenahdistuksessa), jota esiintyy yleensä hengityksen vinkumisen yhteydessä.

Kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastavat ihmiset käyttävät usein itsehoitohengitystekniikoita, mutta tutkimukset ovat ristiriidassa siitä, kuinka tehokkaita tällaiset harjoitukset ovat tähän tarkoitukseen ja ovatko ne hyödyllisiä kaikissa tapauksissa.

Vuoden 2019 tutkimus vuonna Hengitysteiden hoito raportoi, että vatsahengitys ja huulten puristaminen pystyvät parantamaan keuhkojen määrää ja hidastamaan hengitysnopeutta keuhkoahtaumatautia sairastavilla ihmisillä, mutta eivät välttämättä paranna hengenahdistusta.

Tupakoinnin lopettaminen

Tupakointi paitsi lisää hengityksen vinkumisen riskiä aiheuttamalla tulehduksen keuhkoissa, mutta pidentää ja pahentaa melkein poikkeuksetta akuutteja oireita. Vaikka sinulla ei ole keuhkoahtaumatautia tai muuta kroonista hengitystiesairautta, tupakansavun keuhkoputkia supistavat vaikutukset pysyvät ennallaan.

Jos koet hengityksen vinkumista, sammuta savukkeet ja tee kaikkesi välttääksesi passiivista savua. Jos sinulla on kroonista tai toistuvaa hengityksen vinkumista, keskustele lääkärisi kanssa tupakoinnin lopettamisohjelmista ja apuvälineistä, joista monet kuuluvat kokonaan kohtuuhintaisen lain piiriin.

Höyryä, marihuanan tupakointia ja vesipiippuja tulisi myös välttää.

Kuinka suorittaa tupakoinnin lopettamisohjelma

Triggerien tunnistaminen ja välttäminen

Astman, hengitysvaikeuksien ja keuhkoahtaumataudin aiheuttama hengityksen vinkuminen johtuu usein ympäristöön liittyvistä, kemiallisista ja fysiologisista aiheuttajista, jotka aiheuttavat keuhkoputkien supistumista ja bronkospasmeja. Joitakin yleisempiä laukaisijoita ovat:

• Kylmä, kuiva ilma
• Pölypunkit
• Torakat
• Harjoittele
• Ruoka
• Tuoksut ja hajuvedet
• Lääkkeet
• Muotti
• Lemmikkien hilse
• Siitepöly
• Hengitystieinfektiot
• Savu ja höyryt
• Stressi

Laukaisijoiden tunnistaminen voi olla usein vaikeaa. Pienennä syitä pitämällä oireiden päiväkirjaa, jossa on yksityiskohtaiset tiedot tapahtumista tai aineista, joille olet ollut alttiina, sekä päivämäärät ja yksityiskohdat mahdollisista hengitysvaikeuksista.

Ajan myötä voi kehittyä malleja, joita voit jakaa allergologin kanssa, joka on koulutettu tunnistamaan allergiat ja astman aiheuttajat.

COPD: n yleiset sisä- ja ulkokäynnistimet

Ilmankostuttimet ja ilmansuodattimet

Hengityksen vinkuminen voi sekä laukaista että pahentaa matalaa kosteutta ja ilmassa olevia hiukkasia, jotka aiheuttavat keuhkoputkien supistumista. Ilmankostuttimen lisääminen lisää kaivattua kosteutta ilmaan, etenkin talvikuukausina, ja se voi auttaa unessa vähentämällä suun ja nenän kuivumista, vaikka kuorsaat.

Jotkut ilmankostuttimet on varustettu HEPA-suodattimilla, jotka voivat poistaa siitepölyn, pölyn ja muut ärsyttävät aineet ilmasta. Vaihtoehtoisesti voit ostaa erillisen monisuodattimen ilmanpuhdistimen, joka on varustettu sekä HEPA-suodattimella että aktiivihiilisuodattimella.

Valitse ilmanpuhdistin, joka pystyy palvelemaan huoneesi koon ja jonka hienojen hiukkasten luokitus on 2,5 (PM 2,5), mikä tarkoittaa, että se voi poistaa hienoimpia ilmassa olevia hiukkasia.

Vuoden 2020 seitsemän parasta ilmanpuhdistinta

OTC-lääkkeet

On olemassa useita OTC-lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään hengityksen vinkumista tietyillä ihmisillä. Näitä ovat astman hoitoon käytettävät keuhkoputkia laajentavat aineet, antihistamiinit allergian aiheuttamien lievien hengitysoireiden hoitoon ja tulehduskipulääkkeet hengitystieinfektioon liittyvien keuhkoputkentulehduksen oireiden lievittämiseksi. (Huomaa, että myös näistä lääkkeistä on reseptiversioita.)

OTC-bronkodilataattorit

Jos koet satunnaisia ​​lieviä astmakohtauksia, kysy lääkäriltäsi, ovatko reseptilääkkeet, kuten Asthmanefrin (racepinefriini) tai Primatene Mist (epinefriini), järkeviä vaihtoehtoja sinulle. Nämä lääkkeet toimivat keuhkoputkia laajentavina aineina, avaavat ja rentouttavat kaventuneita hengitysteitä.

Vaikka inhalaattorit ovat yleensä turvallisia, jos niitä käytetään asianmukaisesti, niitä ei tule koskaan käyttää, ennen kuin pulmonologi on diagnosoinut astman asianmukaisesti. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan jopa 20% Primatene Mist -käyttäjistä pitäisi sen sijaan olla reseptilääkkeitä ja lääkärin hoidossa.

OTC-astman inhalaattoreiden yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• Ahdistus
• Huimaus
• Päänsärky
• Unettomuus
• Jitteriness
• Ruokahalun menetys
• Pahoinvointi
• Sinus-kipu
• Kipeä kurkku
• Vapina
• Oksentelu

Asthmanefriiniä tai Primatene Mistia ei tule koskaan käyttää muihin sairauksiin kuin astmaan. He eivät voi hoitaa hengitystieinfektioita tai keuhkoahtaumatautia ja voivat pahentaa tilaa viivästyttämällä asianmukaista hoitoa.

OTC-antihistamiinit

Ei ole harvinaista, että aivastelu, nenän tukkoisuus, yskä ja jopa hengityksen vinkuminen johtuu allergiasta, erityisesti puu- ja ruohon siitepölyjen aiheuttamista kausiluonteisista allergioista. OTC-antihistamiinit ovat usein ensilinjan puolustus komplikaatioista lievistä tai keskivaikeista allergioista. Ne auttavat estämään histamiinin, kehon vapauttaman kemikaalin, joka laukaisee allergiaoireet, toiminnan.

Tiskin yli saatavissa olevat uuden sukupolven antihistamiinit ovat vähemmän rauhoittavia ja voivat yleensä tarjota helpotusta 30 minuutissa. Nämä sisältävät:

• Allegra (feksofenadiini)
• Claritiini (loratadiini)
• Zyrtec (setiritsiini)

Antihistamiinit ovat erityisen hyödyllisiä hengityksen vinkumisen ja hengenahdistuksen taajuuden tai vakavuuden vähentämisessä allergista astmaa sairastavilla ihmisillä.

Allergiaan liittyvää hengityksen vinkumista ei tule koskaan jättää huomiotta tai minimoida, varsinkin jos siihen liittyy nokkosihottumaa tai ihottumaa, hengenahdistusta, huimausta, epäsäännöllistä sykettä tai kasvojen, kielen tai kurkun turpoamista. Nämä kaikki ovat oireita mahdollisesti tappavasta, koko kehon aiheuttamasta allergiasta, joka tunnetaan nimellä anafylaksia, joka vaatii ensiapua ja välitöntä epinefriinin injektiota.

Pitäisikö minun ottaa Allegra, Claritin tai Zyrtec?

OTC-tulehduskipulääkkeet

Hengitystieinfektiot ovat yleisiä syitä hengityksen vinkumiseen, joista suurin osa johtuu viruksista, kuten hengitystiesyntyyliviruksesta (RSV), influenssaviruksista ja erilaisista kylmäviruksista (mukaan lukien adenovirus- ja koronaviruskannat). Infektio voi johtaa akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen, jossa keuhkojen hengitystiet tulehtuvat ja alkavat kaventua (kapea).

RSV: n ja muiden hengityselinten virusten aiheuttamasta lievästä, mutkattomasta keuhkoputkentulehduksesta ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), kuten Advil (ibuprofeeni) tai Aleve (naprokseeni), voi auttaa lievittämään tulehdusta ja siihen liittyvää kuumetta ja ruumiinsärkyä. Tylenoli (asetaminofeeni), toinen kipulääkkeiden luokka, voi myös auttaa.

Älä koskaan käytä aspiriinia virusinfektion tai kuumeen hoitoon lapsilla tai nuorilla, koska se voi johtaa Reye-oireyhtymään, mahdollisesti vakavaan tilaan, joka voi aiheuttaa aivojen turvotusta, maksavaurioita ja jopa kuoleman.

Kuinka astma diagnosoidaan

Reseptit

Astmaan ja keuhkoahtaumatautiin liittyvää hengityksen vinkumista hoidetaan yleensä reseptilääkkeillä (Rx) inhaloitavilla ja suun kautta annettavilla keuhkoputkia laajentavilla aineilla, kortikosteroideilla ja joissakin tapauksissa antihistamiineilla.

Vaikeat keuhkoputkien infektiot voivat hyötyä myös keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ja antibioottien lyhytaikaisesta käytöstä taustalla olevan infektion hoidossa.

Rx-bronkodilataattorit

Bronkodilataattorit toimittavat lääkkeitä joko suoraan keuhkoihin tai verenkiertoon kaventuneiden hengitysteiden avaamiseksi ja rentoutumiseksi. On olemassa kahta tyyppiä:

• Lyhytvaikutteiset bronkodilataattorit, tunnetaan myös nimellä pelastusinhalaattorit, jotka pysäyttävät astmakohtauksen tai keuhkoahtaumataudin pahenemisen, kun se tapahtuu
• Pitkävaikutteiset bronkodilataattorit (hengitettävät tai oraaliset muodot), joita käytetään jatkuvasti hengitysteiden yliherkkyyden vähentämiseen ja astman tai keuhkoahtaumataudin oireiden hallintaan pitkällä aikavälillä

Kuinka astmaa hoidetaan

Rx-kortikosteroidit

Kortikosteroidit, jotka tunnetaan myös nimellä steroideja, ovat suun kautta otettavia ja inhaloitavia lääkkeitä, joita käytetään yleisesti kroonisen keuhkotulehduksen lievittämiseen. Lääkkeet toimivat karkaisemalla immuunireaktiota, joka laukaisee bronkospasmit.

Inhaloitavia kortikosteroideja otetaan usein pitkävaikutteisten hengitettävien keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa keuhkoahtaumataudin tai astman oireiden paremman hallinnan varmistamiseksi. On jopa inhalaattoreita, kuten Advair Diskus, jotka yhdistävät kortikosteroideja, kuten flutikasonia, pitkävaikutteiseen bronkodilataattoriin, kuten salmeteroliin, ihmisille, joilla on kohtalainen tai vaikea keuhkoahtaumatauti.

Suun kautta otettavia kortikosteroideja käytetään vakavien keuhkoahtaumataudin oireiden lyhytaikaiseen hallintaan, ja sitten ne vähitellen kaventuvat inhaloitavien kortikosteroidien hyväksi.

Kuinka keuhkoahtaumatautia hoidetaan

Rx-antihistamiinit

Ihmisille, joilla on vakavia tai kroonisia allergiaoireita, allergologit määräävät usein antihistamiineja, jotka ovat vahvempia tai kestävämpiä kuin OTC-kollegansa.

Nämä sisältävät:

• Clarinex (desloratadiini)
• Palgic (karbinoksamiini)
• Periaktiini (syproheptadiini)
• Vistaril (hydroksitsiini)
• Xyzal (levosetiritsiini)

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit (Palgic, Periactin ja Vistaril) voivat aiheuttaa uneliaisuutta ja ovat edullisia, jos allergia pitää sinut yöllä. Toisen sukupolven antihistamiinit (Clarinex ja Xyzal) ovat vähemmän rauhoittavia ja niitä voidaan käyttää päivällä.

Kuinka allergioita hoidetaan

Muut Rx-lääkkeet

Hengenahdistuksen taustalla olevasta syystä riippuen muita lääkkeitä voidaan käyttää oireiden ehkäisyyn tai hallintaan.

Nämä sisältävät:

• Antibiootit bakteeri-infektioiden hoitoon
• Antikolinergit auttavat hallitsemaan akuuttia astmaa tai keuhkoahtaumataudin oireita
• Biologiset immunomodulaattorit kroonisten tulehduksellisten keuhkosairauksien hoitoon
• Leukotrieenimodifikaattorit lievää pysyvää astmaa sairastaville
• Syöttösolujen stabilointiaineet astman tai COPD-oireiden hallitsemiseksi paremmin
• PDE4-estäjät keuhkotulehduksen vähentämiseksi

Astmalääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Erityisterapiat

Kroonisiin hengityselinsairauksiin liittyvä hengityksen vinkuminen COPD, kystinen fibroosi ja keuhkoputkentulehdus hyötyvät usein manuaalisista tai mekaanisista hoitomuodoista hengityksen tukkeutumisen helpottamiseksi.

Nämä sisältävät:

• Happihoito, joko lyhytaikaisia ​​tai jatkuvia, voidaan käyttää, jos hengitysrajoitukset aiheuttavat matalan veren happipitoisuuden (hypoksia).
• Hengitysteiden puhdistuma, suoritetaan kotona tai fysioterapeutin toimesta, käytetään puhdistamaan keuhkot kerääntyneestä limasta käyttämällä mukolyyttisiä aineita, manuaalisia lyömäsoittimia tai värähteleviä tai täriseviä laitteita.
• Keuhkojen kuntoutus, jota hengityshoitohenkilökunta valvoo, käytetään päivittäisen toiminnan parantamiseen liikunnan, ravitsemuksen, emotionaalisen tuen ja hengityksen uudelleenkoulutuksen avulla.

Uniapnean yhteydessä esiintyvä hengityksen vinkuminen voidaan hoitaa jatkuvalla positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) koneella, jota käytät kasvoillasi hengitysvaurioiden estämiseksi.

Hengityksen vinkumista ei yleensä hoideta leikkauksella. Jopa tapauksissa, joissa on rakenteellinen vika, kuten äänihuulen toimintahäiriö, leikkausta harkitaan vasta sen jälkeen, kun kaikki muut ei-kirurgiset vaihtoehdot eivät ole tuottaneet helpotusta.

Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)

On täydentäviä hoitoja, joiden vaihtoehtoisten ammattilaisten mielestä voidaan lievittää hengityksen vinkumista tai estää hengitysteiden kouristuksia ja supistuksia, jotka johtavat akuutteihin hengitysoireisiin.

Huolimatta monien näiden hoitojen suosiosta, niiden käyttöä tukee yleensä vain vähän tieteellistä näyttöä. Jos päätät sisällyttää täydentävää lääkettä hoitosuunnitelmaasi, kerro siitä lääkärillesi, jotta haittavaikutuksia voidaan seurata ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia voidaan välttää.

Aromaterapia

Jotkut sanovat, että aromaterapia, johon sisältyy tyypillisesti eteeristen öljyjen inhalaatio terapeuttisiin tarkoituksiin, hyödyttää ihmisiä, joilla on tiettyjä hengityselinten sairauksia. Öljyistä, joiden sanotaan lievittävän hengityksen vinkumista ja muita akuutteja hengitysoireita niiden anti-inflammatoristen ja antibakteeristen vaikutusten vuoksi, ovat:

• Anisöljy
• Eukalyptusöljy
• Piparminttuöljy
• Teepuuöljy
• Timjamiöljy

Mutta väitetyistä eduista huolimatta tiettyjen eteeristen öljyjen hengittäminen voi pikemminkin pahentaa kuin parantaa hengitysoireita.

Vuoden 2018 tutkimus Journal of Asthma and Allergy havaittiin, että eukalyptuksen ja muiden pineenia sisältävien öljyjen hengittäminen voi lisätä hengitysteiden tulehdusta, vähentää uloshengityksen huippua ja lisätä nenän tukkoisuutta.

Mikä on todiste siitä, että aromaterapia toimii?

Akupunktio

Akupunktio, johon sisältyy neulojen sijoittaminen vartaloon terapeuttisiin tarkoituksiin, ei ole osoittanut suurta tehokkuutta akuuttien astmaoireiden hoidossa, mutta akupunktion havaittu hyöty on saanut monet tutkimaan tätä vaihtoehtoista hoitoa.

Vuonna 2011 tehdyn tutkimuksen mukaan New England Journal of Medicine, simuloitu "huijaus" akupunktio vähensi käsitystä rintakehästä ja hengitysvaikeuksista astmaa sairastavilla ihmisillä lumelääkkeestä johtuen, mutta ei tehnyt mitään keuhkojen toiminnan parantamiseksi tai astman hallinnan parantamiseksi.

Mitä tietää astmasta ja akupunktiosta

Buteyko-hengitys

Buteyko-hengitys on vaihtoehtoinen hoito, jota käytetään ensisijaisesti astman ja muiden hengitystiesairauksien hoitoon. Se perustuu ajatukseen, että hengitysvaikeudet johtuvat kroonisesta hyperventilaatiosta, joka eroaa pulmonologien ja fysioterapeuttien hyväksymien hengitysharjoitusten perusteista.

Tekniikka sisältää useita vaiheita, mukaan lukien nenän hengitys, hengityksen väheneminen (tietoisesti joko hengitysnopeuden tai tilavuuden vähentäminen) ja rentoutuminen.

Vaikka Filippiineiltä vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että Buteyko-hengitys vähensi hengitettävien kortikosteroidien tarvetta astmaa sairastavilla, tutkimus oli pieni (16 henkilöä) ja käytti subjektiivisia kyselylomakkeita keuhkofunktiotestien sijaan.

Vuoden 2020 katsauksen mukaan Cochrane-järjestelmällisten arvioiden tietokanta, Buteyko-hengityksen tai muiden vaihtoehtoisten hengityskäytäntöjen (kuten pranayama) käyttö ei merkinnyt parannuksia astmaa sairastavilla ihmisillä.

Speleoterapia

Speleoterapia, Keski- ja Itä-Euroopassa käytetty vaihtoehtoinen hoito, perustuu hypoteesiin, että suolaisen ilman inhalaatio luolissa ja muissa maanalaisissa ympäristöissä voi muuttaa hengitysteitä ja parantaa astman ja muiden hengityselinten sairauksien oireita.

Lähestymistavan epäkäytännöllisyyden lisäksi on vain muutamia yleisiä väitteitä, jotka tukevat speleoterapian käyttöä missä tahansa lääketieteellisessä tilassa.

Sana Verywelliltä

Kroonista tai toistuvaa hengityksen vinkumista ei tule koskaan jättää huomiotta tai itsehoitaa ilman lääketieteellistä diagnoosia. Jos sinulla on uusi, jatkuva tai paheneva hengityksen vinkuminen, sinun tulee nähdä lääkäri asianmukaisen arvioinnin ja hoidon saamiseksi. Tällaisten oireiden huomiotta jättäminen voi antaa hengitystilojen edetä ja pahentua. COPD: n kaltaisissa sairauksissa tämä voi johtaa peruuttamattomiin keuhkovaurioihin ja lisääntyneeseen ennenaikaisen kuoleman riskiin.

Oikean diagnoosin ja hoidon saaminen voi viedä paljon keuhkojen sekä yleisen terveyden ja hyvinvoinnin suojaamista.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti