Kuinka Western Blot HIV -testi toimii

Sisältö

• Kuinka Western Blot -testi toimii?
• Jos olet kertonut, sinulla on määrittelemätön Western Blot -testi

HIV-testaus on tyypillisesti monivaiheinen prosessi. Ensimmäinen käytetty testi on yleensä suuren herkkyyden testi. Suuren herkkyyden testit on suunniteltu havaitsemaan mahdollisimman monta potentiaalista HIV-infektiota. Ensimmäisen testin jälkeen seuraa yksi tai useampi erittäin spesifinen testi mahdollisten väärän positiivisen HIV-diagnoosin poissulkemiseksi. Historiallisesti yleisin vahvistavassa testauksessa käytetyistä erittäin spesifisistä testeistä on Western blot -testi, mutta on kuitenkin muita vahvistavia testejä, jotka ovat nyt edullisia. Western blot poistettiin tautien torjunnan ja ehkäisyn keskuksen suosittelemasta laboratorion HIV-testausalgoritmista vuonna 2014 neljännen sukupolven vasta-aine / antigeenitestien käyttämisen hyväksi positiivisen alkuseulontatestin vahvistamiseksi.

Kuinka Western Blot -testi toimii?

Western blot -testit tunnetaan myös proteiini-immunobloteina. Näitä testejä käytetään spesifisten proteiinien havaitsemiseen näytteestä. Western-blotin perustekniikka sisältää proteiinien lajittelun pituuden mukaan geelillä. Sitten kyseinen ruudukko tutkitaan vasta-aineilla, jotka reagoivat etsimiin spesifisiin proteiineihin.

Kuitenkin, kun Western-blotteja käytetään HIV-testaukseen, tämä prosessi suoritetaan tosiasiassa päinvastaisessa järjestyksessä. Normaalisti Western blot -testissä etsitään tuntemattomia proteiineja tunnetuilla vasta-aineilla. HIV Western blot -testiä varten tutkijat työskentelevät kuitenkin valmistettujen HIV-proteiininäytteiden kanssa ja etsivät, onko ihmisen veressä vasta-aineita, jotka tarttuvat niihin.

Western blot-HIV-testit etsivät yleensä vasta-aineita seuraavia HIV-proteiineja vastaan:

• Proteiinit HIV-kirjekuoresta: gp41 ja gp120 / gp160.
• Proteiinit viruksen ytimestä: p17, p24, p55
• Entsyymit, joita HIV käyttää infektioprosessissa: p31, p51, p66

Jotta henkilön voidaan pitää HIV-positiivisena, hänellä on oltava joko vasta-aine yhtä kirjekuoriproteiinia vastaan ja yksi ydinproteiineista tai yhtä entsyymejä vastaan. Jos henkilöllä on vasta-aineita, jotka vastustavat erilaista proteiinien yhdistelmää, niiden tuloksia pidetään yleensä määrittelemättöminä. Tarkka algoritmi tuloksen julistamiseksi määrittelemättömäksi vaihtelee kussakin erityisessä Western blot -testissä. Tavoitteena on kuitenkin aina vähentää väärän positiivisen testin riskiä, ​​joka järkyttää jotakuta ilman syytä.

Määrittelemättömät Western blot -tulokset voivat olla merkki uudesta HIV-infektiosta. Näitä testituloksia voi esiintyä myös silloin, kun yksilöt ovat altistuneet muille retroviruksille, kuten HTLV: lle, tai ovat saaneet niistä tartunnan. Yleensä, jos henkilöllä, jolla on määrittelemätön Western blot-HIV-testi, on todellakin HIV-positiivinen, hänen Western blot -testistä tulee selvästi positiivinen, kun enemmän aikaa on kulunut.

Western blot -testejä käytetään pikemminkin vahvistavina testeinä kuin primaaritesteinä, koska ne ovat vähemmän herkkiä kuin ensimmäisen kierroksen ELISA-testit tai RNA-detektiotestit. Tämä tarkoittaa, että he eivät todennäköisesti havaitse infektiota. Western blot -testit eivät kuitenkaan todennäköisesti anna vääriä positiivisia testituloksia, kun niitä käytetään alkuperäisen positiivisen testin vahvistamiseen.

Jos olet kertonut, sinulla on määrittelemätön Western Blot -testi

Jos sinulle kerrotaan, että Western blot -testi on määrittelemätön, se voi olla erittäin stressaavaa ihmisille, joille tehdään HIV-testi. Syitä on useita ei liity HIV-altistukseen Niille ihmisille, joilla on määrittelemätön Western-blotti, suositellaan yleensä etsimään toistuvat testit joko välittömästi tai jonkin ajan kuluttua.

Välittömät uudelleentestaustarkastukset sen selvittämiseksi, onko Western blot -toiminnossa ollut puutetta. Sitä vastoin kuukauden tai enemmän odottaminen ennen uudelleentestausta antaa ihmisen immuunijärjestelmälle aikaa valmistaa lisää vasta-aineita HIV-antigeenejä vastaan, jos hän on tosiasiassa saanut HIV-tartunnan.

Uudelleentestaus ratkaisee määrittelemättömän Western blot -testin selvästi positiiviseksi tai negatiiviseksi tulokseksi. Jos toistuvat testit kuitenkin edelleen lähettävät hämmentäviä signaaleja, lääkäreiden on ehkä vaihdettava muihin menetelmiin sen määrittämiseksi, onko sinulla HIV-infektio vai ei. Mikään yksittäinen HIV-testi ei ole ihanteellinen kaikissa tilanteissa.