Sisältö
- Miksi hoidon epääminen voi olla oikea sinulle
- Kuka ei pysty kieltäytymään hoidosta?
- Kun olet tajuton
Pätevällä potilaalla on oikeus kieltäytyä hoidosta, vaikka se lyhentäisi hänen elämäänsä, ja valita vaihtoehto, joka tarjoaa hänelle parhaan elämänlaadun. Yksilö voi päättää, mikä hänen mielestään on paras elämänlaatu, sen sijaan, että lääketieteellinen ryhmä päättäisi heidän puolestaan.
Jos potilas ymmärtää hoidon epäämisen seuraukset sekä lääkärin ehdottamat hoidon edut ja riskit, hänellä on oikeus kieltäytyä joistakin tai kaikista leikkauksista, lääkkeistä tai hoidoista.
Miksi hoidon epääminen voi olla oikea sinulle
Ei ole harvinaista, että kroonista tai vakavaa sairautta sairastavat ihmiset kieltäytyvät hoidosta, vaikka päätös johtaisi heidän kuolemaansa tai mahdollisesti johtaa kuolemaan nopeammin kuin he voisivat leikkauksen yhteydessä.
Esimerkiksi kroonista sydänsairautta sairastavaa potilasta, joka ilmoittaa lääkärilleen, että hänelle ei tehdä ohitusleikkausta, ei voida pakottaa leikkaamaan, vaikka hänen elämäänsä voitaisiin pidentää vuosilla. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavalla potilaalla on oikeus valita dialyysi ja kieltäytyä munuaisensiirrosta, vaikka elinsiirto parantaisi tilan käytännössä. Pelkästään siksi, että leikkaus on käytettävissä, ei tarkoita, että se on tehtävä, potilaalla on oikeus päättää terveydenhuollon polku - mukaan lukien kieltäytyä käytettävissä olevasta hoidosta.
Lähtö sairaalasta lääketieteellisen neuvonnan (AMA) vastaisesti on yksi yleisimmistä tavoista, joilla sairaalassa olevat potilaat käyttävät oikeuttaan kieltäytyä hoidosta. Televisio dramatisoi usein potilasta, joka hiipii ulos sairaalasta, pukeutuneena tuulessa, mutta todellisuus on, että potilaan, joka vaatii menemään kotiin, vaaditaan allekirjoittamaan lomake ennen lähtöä, kunhan hän on pätevä ja lähtevä ei aiheuta välitön uhka heidän elämäänsä.
Kuka ei pysty kieltäytymään hoidosta?
On tilanteita, joissa potilas ei pysty tekemään päätöksiä terveydestään. Potilas ei ehkä ole henkisesti pätevä tekemään omia päätöksiä. Tuolloin potilaan puoliso, lähin perheenjäsen tai laillisesti nimetty terveydenhuollon valtakirja olisi vastuussa hoitosuunnitelman päättämisestä.
Joitakin yleisiä tilanteita, joissa potilas ei saisi tehdä terveydenhuoltopäätöksiä, ovat:
- Potilas, joka on laillisesti julistettu henkisesti kyvyttömäksi päätöksentekoa varten
- Tajuttamaton potilas anestesian, trauman tai muiden syiden vuoksi
- Mielialaa muuttavien lääkkeiden tai alkoholin vaikutuksen alainen potilas
- Potilas, joka on yrittänyt itsemurhaa ja kieltäytyy hengenpelastuksesta
- Potilas, jolla on ollut merkittävä päävamma eikä hän pysty ymmärtämään nykyistä tilannettaan
- Alle 18-vuotias potilas
- Potilas, joka ei pysty ymmärtämään tärkeää tietoa suunnitellusta leikkauksesta
Yksilö voi palauttaa kyvyn tehdä tietoisia päätöksiä:
- Anestesian vaikutuksen alainen kirurginen potilas pystyi tekemään omat päätöksensä, kun he olivat täysin hereillä leikkauksen jälkeen.
- Auto-onnettomuudessa trauman uhri voi saada voiman tehdä päätöksiä heräämällä ja ymmärtämällä tilanteensa täysin.
- Päihtynyt henkilö voi pystyä tekemään omat päätöksensä, kun hän on raittiina.
Kun olet tajuton
Valmistellessaan leikkausta potilas voi varmistaa, että heidän toiveitaan kunnioitetaan useilla tavoilla:
- Keskustele puolisosi tai sukulaistesi kanssa rehellisesti toiveistasi.
- Jos sinulla ei ole puolisoa tai puolisosi / lähisukulaiset eivät pysty tekemään päätöksiä puolestasi, nimeä valtakirja. Tämä voi olla kuka tahansa valitsemasi.
- Ole selvä kirurgiesi kanssa toiveistasi.
- Muista, että jokainen tilanne on erilainen. Potilas, jolla on murtunut jalka, voi keskustella puolisonsa kanssa hyvin eri tavalla kuin sama potilas vuotta myöhemmin, jolla on aivoleikkaus. Valtuutetun päätöksentekijän ei pitäisi olla yllättynyt saadessaan selville, että valitsit heidät tekemään päätöksesi - sinun pitäisi keskustella kyseisen henkilön kanssa toiveistasi ja odotuksistasi, jotta he tietävät, miten toimia sinun eduksi.
Sana Verywelliltä
Potilaiden tulisi tuntea olevansa valtuudet päättää, mikä on heille parasta, ja tehdä päätöksiä sen mukaisesti. Vaikka lääketieteen tarjoajat ovat tottuneet antamaan mielipiteensä potilaalle parhaasta, potilaalla ei ole velvollisuutta tehdä sitä, mitä lääkäri suosittelee. Lääkärin neuvoja voidaan antaa neuvonnassa, saada toinen lausunto tai potilas voi tehdä hänelle parhaiten sopivan päätöksen, vaikka hänen päätöksensä on rohkeasti jättää välittämättä saamastaan lääketieteellisestä neuvosta.