Sisältö
Keskilinjan laskimo katetri on pitkä (3 - 8 tuumaa tai 7 - 20 cm) ohut, pehmeä muoviputki, joka laitetaan pieneen verisuoniin. Tässä artikkelissa käsitellään imeväisten keskilinjakatetreja.
Tiedot
MIKSI KÄYTETÄÄN MIDLINE VENOUS CATHETER?
Käytetään keskilinjan laskimo katetria, kun lapsi tarvitsee IV-nesteitä tai lääkettä pitkään. Säännölliset IV: t kestävät vain 1-3 päivää ja ne on vaihdettava usein. Midline-katetrit voivat pysyä 2-4 viikon ajan.
Midline-katetreja käytetään nyt usein
- Naisten katetrit, jotka voidaan sijoittaa pian syntymän jälkeen, mutta jotka aiheuttavat riskejä
- Keskiset laskimot, jotka sijoitetaan suurelle suoneen lähellä sydäntä
- Pentutaanisesti asennetut keskuskatetrit (PICC), jotka ovat lähempänä sydäntä, mutta myös kantavat riskejä
Koska keskilinjan katetrit eivät ulotu kainalon ulkopuolelle, niitä pidetään turvallisempina. Voi kuitenkin olla joitakin IV-lääkkeitä, joita ei voida välittää keskilinjan katetrin kautta. Myöskään keskiviivan katetrista ei suositella rutiininomaisia verinäytteitä, kun taas niitä voidaan käyttää muuntyyppisistä laskimokatetreistä. Keskilinjan katetrista on mahdollista vetää, jos käytetään erittäin kevyttä painetta ja käytetään erityistä tekniikkaa.
MITEN MIDLINE-KATTEERI PITÄÄ?
Keskilinjan katetri asetetaan lapsen käsivarren, jalan ja joskus päänahan suoniin.
Terveydenhuollon tarjoaja:
- Aseta lapsi tutkimuspöydälle
- Koulutettu henkilökunta auttaa pitämään lapsen rauhassa
- Numb, alue, jossa katetri sijoitetaan
- Puhdista pikkulasten iho itävyyslääkkeellä (antiseptillä)
- Tee pieni kirurginen leikkaus ja aseta ontto neula pieneen suuhun käsivarteen, jalkaan tai päänahkaan
- Aseta keskilinjan katetri neulan läpi suurempaan laskimoon ja poista neula
- Kiinnitä alue, jossa katetri on asetettu
MITÄ TÄYTTÄVÄT KANNATTAVAT KESKUSTELIJAT?
Keskiviivan laskimon riskit:
- Infektioiden riski on pieni. Mitä pidempi on keskilinjan katetri, sitä suurempi riski on.
- Verenvuoto ja mustelmat pistoskohdassa.
- Suonen tulehdus (flebiitti).
- Katetri voi siirtyä pois ja tulla ulos suonesta, jos lapsi liikkuu paljon.
- Katetrista peräisin oleva neste voi vuotaa kudoksiin, mikä johtaa turvotukseen ja punoitukseen.
- Hyvin harvoin katetri voi rikkoutua laskimoon.
Vaihtoehtoiset nimet
Mediaalinen laskimo katetri - imeväiset; MVC - vauvat; Midline-katetri - imeväiset; ML-katetri - imeväiset; ML - imeväiset
Viitteet
Sairausvalvonta- ja ehkäisymiskeskukset. Suuntaviivat intravaskulaaristen katetriin liittyvien infektioiden ehkäisemiseksi (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Päivitetty 5. marraskuuta 2015. Pääsy 16. toukokuuta 2018.
Elbarbary M, Pittiruti M, Lamperti M. Lasten ultraääniohjattu verisuonten pääsy. Julkaisussa: Lumb P, Karakitsos D, toim. Kriittinen hoito Ultraääni. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap13.
Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Sisäänrakennetut verisuonten käyttölaitteet: hätäkäyttö ja hallinta. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts ja Hedgesin kliiniset menettelyt hätä- ja akuuttihoidossa. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 24.
Arviointipäivä 7/25/2018
Päivitetty: Liora C. Adler, MD, Pediatric Emergency Medicine, Joe DiMaggion lastensairaala, Hollywood, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.