Sisältö
Ranteen jännetulehdus, jota kutsutaan myös tenosynoviitiksi, on yleinen tila, jolle on tunnusomaista ranteen nivelten ympärillä olevien jänteiden ärsytys ja tulehdus. Monet jänteet ympäröivät ranteen niveltä. Ranteen jänteet vaikuttavat yleensä yhteen jänteistä, mutta siihen voi liittyä myös kaksi tai useampia.Usein ranteen jännetulehdusta esiintyy pisteissä, joissa jänteet risteävät toisiaan tai kulkevat luisen ulkoneman yli. Nämä ovat mahdollisia ärsytyspaikkoja ja voivat aiheuttaa epämukavuutta ranteessa.
Ranteen jänteiden anatomia
Jänteet ovat rakenteita, jotka yhdistävät lihaksen luuhun, ja ranteen jänteet yhdistävät kyynärvarren lihakset käden ja sormien luihin. Ranteen jänteet liukuvat sileiden tuppien läpi kulkiessaan ranteesta.
Nämä jäntevaipat antavat jänteiden liukua tasaisesti, kun ranne taipuu edestakaisin pienellä kitkalla. Jänteen vaipissa on nestettä vaipan sisällä, jota kutsutaan nivelnesteeksi, ja kun tämä alue tulehtuu, tilaa kutsutaan tenosynoviitiksi.
Ranteen ympärillä olevat jänteet on jaettu kahteen ryhmään - ranteen takaosaan (jatkeisiin) ja ranteen etuosaan (taipuisiin).
Ranteen jännetulehduksen oireet
Rannejännetulehdus diagnosoitujen potilaiden yleisin ja johdonmukainen valitus on ranteen kipu. Muita ranteen jännetulehduksen oireita ovat:
- Turvotus ranteessa
- Jänteiden lämpö ja punoitus
- Hiontatuntemukset (krepitus) jänteiden liikkeellä
Syyt
Mikä tahansa jänne voi ärtyä ja aiheuttaa kivun oireita, mutta jännetulehdusta esiintyy paljon yleisemmin muutamissa jänteissä anatomian ja ihmisten suorittamien erityisten toimintojen seurauksena.
Ranteessa esiintyvät ongelmat voivat vaihdella erityistilasta riippuen. Joillekin sairauksille on ominaista enemmän tulehdus, kun taas toisille on tyypillisempää jänteen krooninen vaurio (tendinoosi).
Joskus systeemiset tilat, kuten kihti tai näennäiskihti, voivat olla mukana, ja muissa tilanteissa autoimmuunisairaudet, mukaan lukien nivelreuma, voivat vaikuttaa oireisiin.
Diagnoosi
Ranteen jännetulehduksen diagnoosi tehdään etsimällä tämän tilan tunnusmerkkejä. Lisäksi tulehtuneesta jänteestä riippuen lääkäri voi suorittaa testejä, jotka venyttävät erityisiä jänteitä tarkan tulehduslähteen löytämiseksi.
Esimerkiksi yhtä ranteen jänteen tyyppiä kutsutaan DeQuervainin tenosynoviitiksi. Tämä on jänteen tulehdus peukalon pohjalla. DeQuervainin tenosynoviitti diagnosoidaan usein uusilla äideillä erityisellä testillä nimeltä "Finkelsteinin testi", jossa potilas tekee nyrkin ja ranne vedetään pois peukalosta. .
Erityistutkimuksia ei yleensä tarvita, mutta röntgenkuva voi olla hyödyllinen arvioitaessa muita mahdollisia rantakivun syitä. Röntgenkuvat voivat olla erityisen hyödyllisiä arvioitaessa niveltulehdusta tai murtumia. Useimmilla ihmisillä, joilla on ranteen jännetulehdus, on normaalit röntgensäteet.
Muut testit, kuten ultraääni ja MRI, voivat näyttää jänetulehduksen suoremmin, koska nämä testit osoittavat nesteen kertymistä pahenevan jänteen ympärille. Vaikka nämä testit eivät ole tyypillisesti välttämättömiä, jos epäselvyyksiä kivun mahdollisesta syystä esiintyy, niistä voi olla apua ongelman arvioinnissa.
Hoito
Kun jännetulehdus on diagnosoitu, voidaan suunnitella hoitosuunnitelma. Kaikkia rannejännetulehdusta sairastavia ei kohdella samalla tavalla, ja jotkut hoidot voivat olla hyödyllisiä tietyntyyppiselle jänetulehdukselle kuin toiset.
Se sanoi, että useimmat hoidot alkavat muutamalla yksinkertaisella toimenpiteellä tulehduksen hallitsemiseksi ja jänteen paranemisen mahdollistamiseksi ja jatkavat invasiivisempia vaiheita vain, jos nämä hoidot eivät lievitä tilan oireita:
- Liikkuminen: Ranteen sijoittaminen lastaan tai valukappaleeseen on yleensä ensimmäinen hoitovaihe. Ranteen jännetulehdus johtuu jänteen ja sen vaipan toistuvasta ärsytyksestä. Jännettä lepäämällä tulehduksen tulisi laskea.
- Jää loukkaantuminen: Jääpakkauksen levittäminen ajoittain tulehdusalueelle voi myös olla hyödyllistä. Jäätyvä ranteen jänteet voivat auttaa jäähdyttämään tulehdusta ja stimuloimaan verenkiertoa jännetulehduksen alueella.
- Tulehduskipulääkkeet: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet auttavat hallitsemaan kivun oireita, mutta mikä tärkeämpää, ne auttavat käsittelemään ranteen jännetulehdusta vähentämään pehmytkudosten tulehdusta ja turvotusta. Nämä hoitolääkkeet vähentävät tulehdusvastetta, joka on kivun syy.
- Käsihoito: Käsihoito on erikoistunut hoitotyyppi, joka keskittyy käden ja ranteen monimutkaiseen toimintaan sekä moniin jänteisiin ja nivelsiteisiin, jotka ympäröivät ja tukevat niveltä. Käterapeutit käyttävät monia tapoja venyttelystä ja vahvistumisesta sähköstimulaatioon ja ultraääniin. Lisäksi käsiterapeutti valmistaa usein räätälöityjä lastoja ja tukia ranteenivelen liikkeiden hallitsemiseksi.
- Kortisoni-injektio: Kortisoni on tehokkaampi anti-inflammatorinen hoitovaihtoehto, joka annetaan injektiona suoraan tulehduskohtaan.Kortisoni-injektiot ovat turvallisia, mutta voivat heikentää jänteitä ajan myötä, jos annetaan liian monta injektiota.
- Leikkaus: Leikkaus tehdään vain, kun nämä muut hoitomenetelmät eivät ole onnistuneet ratkaisemaan ongelmaa. Jos näin on, kireän jänteen vaipan alue, joka aiheuttaa kivuliaita ja vaikeita jänteen liikkeitä, voidaan vapauttaa. Tulehduskudos voidaan poistaa myös pyrittäessä luomaan enemmän tilaa jänteen vapaalle liikkumiselle.
Toistumisen estäminen
Voit suorittaa useita vaiheita ranteen jänteen tulehdusten estämiseksi. Tärkein vaihe, jonka voit tehdä, on muokata tiettyä toimintaa, joka näyttää pahentavan tilasi.Tämä voi tarkoittaa nostotavan säätämistä tai otteen säätämistä.
Käsien asennon muuttaminen suoritettaessa voi varmistaa, ettei yksikään jänne vie liikaa kuormitusta. Muita vaiheita ovat:
- Lastan käyttäminen jännetulehdusta ärsyttävissä toiminnoissa voi olla hyödyllistä, mutta tämä voi myös olla hankalaa. Varmasti yksinkertainen tukikääre tai kannatin voi olla helppo tapa välttää oireita.
- Ole varovainen lääkkeiden ottamisessa ennen aktiviteetteja, koska joskus tämä voi yksinkertaisesti peittää oireet, kun voi olla parempi, että pystyt arvioimaan, kun liikut liikaa.
- Hellävarainen venytys ja lämpö ennen aktiviteettia voivat varmistaa, että jänteet ovat valmiita, ja jääpakka sen jälkeen voi hiljentää kaikki tulehdukset.
Jos et pysty hallitsemaan oireita, saattaa olla aika nähdä lääkäri.
Sana Verywelliltä
Ranteen jännetulehdus on yleinen sairaus, jonka kokevat melkein kaikki jossain vaiheessa elämääsi. Muutaman yksinkertaisen vaiheen toteuttaminen varhaisessa tilassa voi auttaa estämään oireiden pahenemisen ja vammautumisen.
Jos sinulla on ranteen jänteen tulehdusongelmia, työskenteleminen käsihoitohenkilökunnan kanssa kehitettäessä ohjelmaa toistuvien ongelmien ehkäisemiseksi voi auttaa sinua pitämään tekemäsi toiminnot, jotka sinun on joko tehtävä työstäsi, tai nauttia harrastamisesta!
Hoidon vaihtoehdot jännetulehduksen helpottamiseen