Sisältö
- Hormonaalinen täydennys
- Testaus
- Testosteronitoiminto
- Taudit ja häiriöt, jotka vaikuttavat testosteronitasoihin
Terveillä miehillä, jotka ovat käyneet murrosikään, testosteronitaso on 15 kertaa suurempi kuin terveellä naisella.
Testosteronin epätasapaino voi aiheuttaa hedelmättömyyttä miehillä ja naisilla. Miesten alhainen testosteronitaso voi aiheuttaa miesten hedelmättömyyttä. Naisten korkeat testosteronitasot liittyvät naisten hedelmättömyyteen.
Testosteronitasot voidaan arvioida verityöllä. Tämä on yleensä osa miesten ja naisten hedelmättömyyttä.
Hormonaalinen täydennys
Testosteroni on voimakas steroidihormoni, jonka kemiallinen koostumus on C19-H28-O2. Testosteroni tunnetaan myös nimellä 17-beeta-hydroksi-4-androsteeni-3-oni.
Reseptilääke testosteronia käytetään hypogonadismiin liittyvien sairauksien hoitoon miehillä ja viivästyneen murrosiän pojilla.
Vaikka sitä ei käytetä, sitä voidaan käyttää hoitamaan perimenopause-oireita tai matala sukupuolihalu, ei ole Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymiä (FDA) indikaatioita testosteronireseptin käyttöön naisilla.
Toinen lääketieteen alue, jolla testosteronia määrätään, on transsukupuolisille miehille (ihmisille, joilla on miesten sukupuoli-identiteetti ja naisille syntymän mukaan määrätty sukupuoli).
Sitä on saatavana geelinä, paikallisena liuoksena, laastarina, injektiona, pelletinä (implantoitava) tai oraalisena kapselina.
Tuotemerkkejä ovat Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosterone, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo ja Vogelxo Pump.
Lisäriskit
Liiallinen testosteroni voi aiheuttaa hedelmättömyyttä sekä miehillä että naisilla. Testosteronilisäys voi myös lisätä aivohalvauksen, verenpainetaudin, punasolujen kertymisen, sydänkohtauksen, jalkojen hyytymien, keuhkoembolian ja syövän riskiä. FDA hyväksyy sen käytön vain hypogonadismiin eikä suosittele sen käyttöä matalaan testosteronikäyttöön ikääntymisen vuoksi. Endokriininen yhdistys puolestaan tukee sen mahdollista käyttöä iäkkäillä miehillä, joilla on vahvistettu testosteronipuutos, ja pyrkii saavuttamaan alhaisen normaalin hormonitason, mutta vasta huolellisesti tarkasteltuaan riskit ja edut.
Varoitus: Älä yritä täydentää testosteronia yksin. On olemassa useita verkkosivustoja, jotka myyvät "testosteronilisäaineita", ja monet niistä ovat väärennettyjä ja jopa vaarallisia. Vaikka testosteronilisä on todellinen, se ei ole vaaraton ja voi pahentaa tai aiheuttaa hedelmättömyyttä sekä miehillä että naisilla.
Testaus
Jos testosteronitasosi tarkistetaan, verikoe suunnitellaan todennäköisesti aamulle.
Verestä löytyy kahdenlaisia testosteroneja:
- Vapaa testosteroni (tunnetaan myös nimellä vapaa T) on testosteroni, joka ei ole kemiallisesti sidottu mihinkään muuhun.
- Sitoutunut testosteroni muodostaa suurimman osan testosteronin kokonaismäärästäsi. Noin 98% veressäsi olevasta testosteronista on sitoutunut yhteen kahdesta proteiinista: albumiiniin tai sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin (SHBG).
Kun olet testannut testosteronitasosi, lääkäri tarkastelee sekä vapaata testosteronitasoasi että kokonais testosteronitasojasi.
Kokonais testosteronitasosi sisältää sekä vapaata että sitoutunutta testosteronia.
Testosteronipitoisuudet vaihtelevat päivän aikana. Alle 45-vuotiailla miehillä tasot ovat korkeimmat aamulla ja alhaisemmat illalla. Yli 45-vuotiaana ei ole väliä mihin aikaan päivästä tasot tarkistetaan.
Normaalit testosteronialueet riippuvat osittain laboratoriosta ja lääkärisi tulkinnasta. Tämän sanottuaan tässä on joitain yleisiä arvoja.
19-vuotiaille tai sitä vanhemmille miehille:
- Testosteronin kokonaismäärän tulisi olla välillä 270-1070-950 nanogrammaa desilitraa kohti (ng / dl)
- Vapaan testosteronin tulisi olla 50-210 pg / dl pikogrammaa desilitraa kohti (pg / dL)
19-vuotiaalle tai sitä vanhemmalle naiselle:
- Testosteronin kokonaismäärän tulisi olla välillä 15-70 ng / dl
- Vapaan testosteronin tulisi olla välillä 1,0-8,5 pg / dl
Testosteronitoiminto
Siittiöiden kehitys: Testosteroni on välttämätöntä siittiöiden tuotannossa kiveksissä. Se on kuitenkin herkkä tasapaino. Sekä liian vähän että liikaa testosteronia voi johtaa alhaiseen siittiöiden määrään.
Liittyy ns. Toissijaisiin miesominaisuuksiin: Tähän sisältyy kasvojen ja vartalon karvankasvu, äänen syventäminen, lihasmassan rakentaminen, lisääntynyt luiden koko ja rasvan jakautuminen kehossa.
Imeväisillä pojilla ja tytöillä on samanlainen testosteronitaso. Vasta murrosiän aikana pojat alkavat tuottaa huomattavasti korkeampia testosteronitasoja, mikä johtaa miesten toissijaisen sukupuolen ominaisuuksien kehittymiseen.
Naisilla, joilla on poikkeuksellisen korkea testosteronipitoisuus, voi olla ongelmia kasvojen hiusten, miesten kaljuuntumisen ja hedelmättömyyden kanssa. Korkea testosteronitaso liittyy myös akneen miehillä ja naisilla.
Oleellinen munasolujen kehittymiselle munasarjoissa: Androgeeneilla on tärkeä rooli munasarjojen follikkelien kehityksessä ja estrogeenituotannossa. A
Sukupuoli (libido): Testosteronin ja sukupuoliviestin välinen yhteys on hyvin tiedossa. Korkeampi testosteronitaso aiheuttaa korkeampaa seksuaalista ruokahalua.
Rakentaa lihasmassaa: Miehet kehittävät todennäköisemmin lihasmassaa kuin naiset korkeamman testosteronitasonsa vuoksi.
Kivun sietokyky: Testosteroni voi auttaa miehiä ja naisia säätelemään kiputasoja.
Oppiminen ja muisti, erityisesti paikkatieto: Testosteroni auttaa oppimisessa ja muistissa. Se liittyy erityisesti paikkatietoaineistoon.
Miehet, joilla on poikkeuksellisen alhainen testosteronitaso, ovat vaarassa oppimisvaikeuksista.
Kognitiivinen empatia: Kognitiiviseen empatiaan kuuluu mahdollisuus lukea toisen ihmisen tunteet vartalokielen ja ilmeiden kautta, erityisesti silmien muutos.
Korkeampi testosteronitaso liittyy heikentyneeseen kykyyn lukea ihmisiä. Naiset ylittävät tyypillisesti miehet kognitiivisen empatian testeissä. Teorian mukaan alemmat testosteronitasot ovat syy siihen, että naiset ovat parempia tässä taitossa.
Toronton yliopistosta syyskuussa 2019 julkaistussa uudessa tutkimuksessa todettiin kuitenkin, että testosteronin antaminen miehille ei vähentänyt heidän empatiaa.
Taudit ja häiriöt, jotka vaikuttavat testosteronitasoihin
Kun testosteronitasot ovat poikkeuksellisen alhaiset tai korkeat, se vaikuttaa yksilön yleiseen terveyteen ja hyvinvointiin. Tämä pätee sekä miehiin että naisiin. Mikä voi aiheuttaa epänormaalia testosteronitasoja?
Miehillä matalan testosteronin mahdollisia syitä ovat:
- Ikä (50 vuoden jälkeen)
- Alipaino tai ylipaino
- Tupakointi
- Synnynnäinen tai kromosomaalinen sairaus, kuten Klinefelterin oireyhtymä (XXY) tai Kallmannin oireyhtymä
- Aivolisäkkeen ongelmat
- Kivekset
- Poikkeuksellisen korkea rautapitoisuus
- Kemoterapia ja muut syöpähoidot
- Vakava sairaus tai leikkaus
- Jotkut lääkkeet ja virkistyslääkkeet
- Erittäin korkea stressi
Miehillä epänormaalin korkean testosteronitason mahdollisia syitä ovat:
- Lisämunuaisen tai kivesten kasvaimet
- Anabolisten steroidien väärinkäyttö
- Testosteronilisä
- Fyysinen kontakti jonkun kanssa, joka käyttää ajankohtaista testosteronilisää
Naisilla korkean testosteronin mahdollisia syitä ovat:
- Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
- Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu (CAH)
- Lisämunuaisen tai munasarjojen kasvaimet
- Anabolisten steroidien väärinkäyttö
Naisilla yleisin matalan testosteronin syy on vaihdevuodet.
Sana Verywelliltä
Testosteroni on välttämätön hormoni sekä miehille että naisille. Jos tasosi ovat epänormaalit, lääkäri todennäköisesti määrää lisää testejä syyn selvittämiseksi. Niille, joiden tasot ovat alhaiset ikääntymisen normaalien vaikutusten vuoksi, testosteronilisä voi olla vaihtoehto harkita.