Kuinka sairausvakuutusyhtiöt toimivat

Posted on
Kirjoittaja: Roger Morrison
Luomispäivä: 23 Syyskuu 2021
Päivityspäivä: 13 Marraskuu 2024
Anonim
Kuinka sairausvakuutusyhtiöt toimivat - Lääke
Kuinka sairausvakuutusyhtiöt toimivat - Lääke

Sisältö

Sairausvakuutusosuuskunnat (osuuskunnat) ovat terveydenhuoltomaksurakenteita, jotka tarjoavat sairausvakuutusta alennettuun hintaan ja jatkavat kilpailua yksityisten vakuutusyhtiöiden kanssa.

Terveydenhuollon uudistusta koskevien keskustelujen aikana ja etsimällä parempia tapoja tarjota kohtuuhintaista terveydenhuoltoa kaikille amerikkalaisille keskusteltiin sairausvakuutusosuuskuntien kehittämisestä, joita kutsutaan myös sairausvakuutusosuuskunniksi.

Kuinka yhteistyöryhmät toimivat

Osuuskunnat omistavat henkilöt, joilla on vakuutus. Siksi heitä kutsutaan "jäsenten omistamiksi". Itse asiassa sairausvakuutusosuuskunnat ovat sairausvakuutusorganisaatioita, jotka ovat heidän vakuuttamiensa potilaiden omistuksessa. Ne koostuvat tuhansista jäsenistä, mikä tarkoittaa, että hoidon kustannukset jakautuvat kaikille ihmisille. Koska osuuskunnat eivät ole kiinnostuneita voitoista, niiden kustannukset ovat todellisia kustannuksia, eivätkä ne ole hallinnollisten kustannusten paisuttamia. Koska osuuskunnat keräävät vain kulutuksensa, heillä ei ole verovelkaa, mikä pitää kustannukset vieläkin alhaisempina.


Co-Op-jäsenomistus

Yksi tapa ymmärtää osuuskuntia on ajatella luottoyhteisöä, joka on jäsenten omistama. Koska sen jäsenet sijoittavat omiin jäseniinsä ja koska se ei yritä tuottaa voittoa, jäsenet voivat saada parempia tuottoja säästöistään tai parempia alennuksia lainoista, koska hallintokustannukset ovat alhaiset eikä verovelvollisuutta ole.

Sairausvakuutusosuuskunnat ovat jo olemassa monissa osavaltioissa ympäri Yhdysvaltoja. Ne muodostavat usein työnantajat, joilla on jotain yhteistä; esimerkiksi viljelijäryhmät Kaliforniassa tai pienyritysten ryhmät Minnesotassa. On myös muita vakuutusosuuskuntien muotoja, kuten autovakuutus tai kodinomistajien vakuutus.

Vakuutusosuuskuntia voi kehittää minkä tahansa tyyppinen organisaatio. Kansalliset, osavaltiot tai paikalliset organisaatiot voisivat kehittää sairausvakuutusosuuskunnan. Paikallinen sairaala saattaa aloittaa sellaisen. Suuri työnantaja voi aloittaa sellaisen. Jälleen kerran, mieti kaikenlaisia ​​olemassa olevia luotto-osuuskuntia, ja sinulla on käsitys siitä, miten sairausvakuutusosuuskunnat voitaisiin perustaa.


Plussat

Sairausvakuutusosuuskuntien ensisijainen etu on se, että koska he edustavat tuhansia jäseniä, heillä on parempi neuvotteluvoima tarjoajien kanssa pitäen kustannukset alhaisempina kuin yksilölliset (yksityiset) vakuutukset olisivat. Lisäsäästöjä syntyy voittojen tavoittelemattomuudesta ja niiden verottomasta asemasta.

Haittoja

Yksi tärkeä haitta sairausvakuutusosuuskunnille on, että monissa osavaltioissa osuuskuntien ei tarvitse noudattaa samoja määräyksiä ja ohjeita kuin yksityisten vakuutusyhtiöiden on. Jos osuuskunnalle loppuu rahat, ei välttämättä ole olemassa samanlaisia ​​suojatoimenpiteitä sen varmistamiseksi, että osuuskuntaan osallistuneet pystyvät kattamaan terveydenhuollon tarpeensa.

Terveydenhuollon uudistus

Sairausvakuutusosuuskunnille on annettu uusi nimi "osuuskunnan" lyhenteen kanssa. CO-OP on lyhenne sanoista Consumer Operated and Oriented Plan.

Uudessa laissa säädetään "pätevien voittoa tavoittelemattomien sairausvakuutusyhtiöiden perustamisesta", jotka tarjoavat päteviä terveydenhoitosuunnitelmia yksittäisillä ja pienillä ryhmillä (1322 §).