Sisältö
Pyörtyminen on väliaikainen tajunnan menetys, jota yleensä kutsutaan pyörtymiseksi tai katoamiseksi. Se on melko yleinen tapahtuma - suurin osa ihmisistä katoaa ainakin kerran elämässään. Silmät, pyörtyminen on aina mahdollisesti vakava ongelma, sekä siksi, että se saattaa viitata vakavaan taustalla olevaan ongelmaan että koska tajunnan menetys voi aiheuttaa vammoja.Joten, jos sinulla on pyörtyminen, lääkärisi tulisi arvioida sen syy.
Esiintyminen
Pyörtyminen tapahtuu, kun aivojen verenkierto vähenee huomattavasti, vain viiden tai kuuden sekunnin ajan. Aivojen verenkierto voidaan keskeyttää useista eri syistä. Onneksi pyörtyminen on useimmissa tapauksissa ohimenevä tila, jota ei aiheuta vakava lääketieteellinen ongelma. Joten niin kauan kuin synkopaalijakso itsessään ei ole aiheuttanut vakavaa vahinkoa, tapahtumalla ei ole pitkäaikaista merkitystä.
Joskus pyörtyminen on merkki siitä, että vaarallinen tai jopa hengenvaarallinen sairaus voi olla läsnä. Siksi, jos sinulla on pyörtymisen jakso, on tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriisi.
Liittyvät ehdot
Pyörtyminen voi johtua monista erilaisista sairauksista. Itse asiassa valtava määrä mahdollisuuksia voi tehdä pyörtymisen arvioinnista vaikean ja jopa pelottavan mahdollisuuden lääkäreille, jotka eivät lähesty ongelmaa järjestäytyneellä, järjestelmällisellä tavalla.
Lääkärit, jotka osaavat arvioida pyörtymistä, luokittelevat potentiaaliset syyt yleensä kahteen yleiseen luokkaan - sydänsairauksien aiheuttama pyörtyminen ja pyörtyminen ei-sydänsyistä. Lähes kaikki potentiaalisesti hengenvaaralliset pyörtyminen kuuluvat sydänluokkaan. Onneksi pyörtymisen sydämen syyt on usein suhteellisen helppo tunnistaa huolellisella yleisarvioinnilla - lähinnä ottamalla hyvä sairaushistoria ja suorittamalla perusteellinen fyysinen tutkimus.
Kun sydänsyy on suljettu pois, sinä ja lääkäri voitte olla kohtuullisen vakuuttuneita siitä, että mikä tahansa syy osoittautuu, sinulla ei todennäköisesti ole henkeä uhkaavaa tilannetta - ja loppuosa arvioinnistanne voidaan suorittaa ilman järkeä erittäin kiireellisiä.
Sydän aiheuttaa
Noin yhdellä neljännellä pyörtyvällä ihmisellä on sydänsairaus.Kaksi yleistä sydänvaivotyyppiä voivat aiheuttaa pyörtymisydämen ongelmia, jotka voivat osittain estää veren virtausta sydämen läpi, ja sydämen rytmihäiriöitä.
Obstruktiivinen sydänsairaus
Sydämen läpi virtaavan veren tukkeutuminen voi aiheuttaa sydämen pumppaaman veren määrän laskun ja siten ryöstää aivoista riittävän verenkierron. Useat sydänsairaudet voivat osittain estää veren virtauksen sydämen läpi.Näitä ovat:
- Sydänventtiilitauti, joka aiheuttaa ahtaumaa, erityisesti aortan ahtauma ja mitraalinen ahtauma
- Hypertrofinen kardiomyopatia, joka joissakin tapauksissa voi vähentää veren virtausta aortan venttiilin läpi
- Tukos suuressa verisuonessa lähellä sydäntä (kuten massiivinen keuhkoembolia)
- Sydämen kasvaimet (kuten eteisen myksooma, hyvänlaatuinen kasvain, joka voi estää mitraaliläpän)
Sydämen rytmihäiriöt
Sydämen rytmihäiriöt ovat paljon yleisempi pyörtymisen syy kuin obstruktiiviset sydänsairaudet.Valitettavasti melkein kaikki pyörtymisen aiheuttavat rytmihäiriöt voivat myös aiheuttaa äkillisen kuoleman, jos rytmihäiriöt jatkuvat useita minuutteja.
Rytmihäiriöt voivat vähentää sydämen toimintaa kahdella eri tavalla - tekemällä sykkeestä liian hidas tai tekemällä siitä liian nopea.
Hitaat sydämen rytmihäiriöt (kutsutaan bradykardiaksi) voivat aiheuttaa pyörtymisen yksinkertaisesti aiheuttamalla sydämen sykkeen niin hitaasti, että aivot eivät saa riittävästi verenkiertoa. Jos pyörtymisen syynä todetaan bradykardia ja jos bradykardian uskotaan todennäköisesti uusiutuvan, tehokas hoito voidaan tarjota asettamalla sydämentahdistin. Joko sinusbradykardia tai sydämen esto voivat tuottaa merkittävää bradykardiaa.
Nopeat sydämen rytmihäiriöt (ns. Takykardia) voivat myös aiheuttaa pyörtymisen saattamalla sydämen sykkeeseen niin nopeasti, että se ei enää pysty pumppaamaan tehokkaasti. Vaikka takykardiaa on monia erilaisia, yleisimmin pyörtymistä aiheuttavat kammiotakykardia ja kammiovärinä. Nämä erityiset rytmihäiriöt ovat hengenvaarallisia ja aiheuttavat yleensä äkillisen kuoleman.
Huolellinen sairaushistoria ja fyysinen tutkimus sekä elektrokardiogrammi (EKG) - antavat lääkärillesi tarpeeksi vihjeitä arvioidakseen, onko jokin näistä sydänsairauksista todennäköinen syy pyörtymiseen. Ja jos sydänsairauden uskotaan olevan todennäköinen, tarvitaan välitöntä, kohdennettua sydämen arviointia, johon voi sisältyä sydämen ultraäänitutkimus, stressitestit tai muut diagnostiset toimenpiteet. Lääkäri voi jopa päättää, että sinun pitäisi olla sairaalassa omaa suojaasi varten, kunnes diagnoosi on kiinnitetty ja asianmukainen hoito annetaan.
Onneksi suuressa osassa tapauksia hyvä alustava lääketieteellinen arviointi sulkee pois pyörtymisen sydämen syyn. Lääkäri voi sitten kiinnittää huomionsa muihin kuin sydänperäisiin syihin.
Ei-sydämen syyt
Muita kuin sydänsairauksia, jotka aiheuttavat pyörtymistä, on kolme yleistä ryhmää - neurologiset syyt, metaboliset syyt ja vasomotoriset syyt.
Neurologiset syyt
Neurologiset tilat osoittautuvat harvinaiseksi pyörtymisen syyksi.On vain kolme neurologista tilaa, jotka todennäköisesti tuottavat pyörtymistä:
- Ohimenevät iskeemiset hyökkäykset (TIA), joihin yleensä liittyy selkärankaisia verisuonia. Vertebrobasilar-valtimot ovat verisuonia kaulan takaosassa selkäytimen vieressä, jotka toimittavat aivorungon - aivojen osan, joka muun muassa on vastuussa tietoisuuden ylläpitämisestä. Veren virtauksen tukos vertebrobasilar-valtimoissa voi aiheuttaa pyörtymisen.
- Subklaviaan varastaa oireyhtymä
- Normaalipaineinen vesipää (NPH)
Neurologinen tila, joka sekoitetaan usein pyörtymiseen, on epilepsia. Hämmennys syntyy siitä, että epileptinen kohtaus, kuten pyörtyminen, aiheuttaa myös ohimenevän tajunnan menetyksen. Mutta kohtaukset eivät yleensä johdu aivojen verenkierron häiriöistä, vaan ne johtuvat epänormaalista sähköisestä aktiivisuudesta aivoissa.
Lääkäri yleensä epäilee, että kohtaushäiriö on tajunnan menetyksen syy, kun jaksoon liittyy tyypillisiä tahattomia liikkeitä, joita yleensä esiintyy kohtauksen yhteydessä. Vakaa epilepsian diagnoosi voidaan yleensä vahvistaa elektroencefalogrammi (EEG) -testillä, joka tallentaa aivojen sähköisen aktiivisuuden.
On tärkeää tehdä tarvittavat testit ja saada tämä diagnoosi oikein, koska kohtausten häiriöiden hoito eroaa hyvin pyörtymisen hoidosta.
Valitettavasti ihmisille, joilla on hyvänlaatuinen pyörtyminen (yleensä nuoret), diagnosoidaan aivan liian usein väärinkohtauksia.
Aineenvaihdunnan syyt
Pyörtymisen metabolisia syitä ovat hypoksia (vähentynyt veren happi, mikä tarkoittaa melkein aina sitä, että läsnä on vakavia ja ilmeisiä keuhko- tai sydänsairauksia); hyperventilaatio, jota esiintyy vaikeissa ahdistuneisuusreaktioissa tai paniikkikohtauksissa; ja vaikea hypoglykemia (matala verensokeri), jota on syytä epäillä diabeetikoilla, etenkin insuliinia käyttävillä.
Vasomotori aiheuttaa
Suurimmalle osalle pyörtyviä ihmisiä raha on täällä. Vasomotorinen pyörtyminen tapahtuu, kun kehon monimutkaiset mekanismit, jotka ylläpitävät normaalia verenpainetta, epäonnistuvat (joko ohimenevästi tai kroonisesti), mikä johtaa verenpaineen laskuun, joka myöhemmin ryöstää aivot verenkierrosta.
Vasomotorista pyörtymistä-ortostaattista hypotensiota ja vasovagaalista (tai kardioneurogeenistä) pyörtymistä on kahta yleistä tyyppiä.
Ortostaattinen hypotensio
Normaalisti seisomaan noustessa jalkojesi verisuonet supistuvat, mikä auttaa pitämään veren "sulamasta" jaloissasi ja siten ylläpitämään normaalia verenpainetta. Ihmisillä, joilla on ortostaattinen hypotensio, jostakin useista syistä normaalia verenpainetta ei voida ylläpitää seisomaan. Jos verenpaine laskee riittävän kauas, he voivat menettää tajuntansa pystyasennossa.
Ortostaattista hypotensiota havaitaan useimmiten iäkkäillä ihmisillä, ja se johtuu yleisimmin reseptilääkkeistä. Mutta se voi johtua myös diabeteksesta, Parkinsonin taudista ja useista muista lääketieteellisistä häiriöistä.
Katsaus ortostaattiseen hypotensioonLiittyvä tila on posturaalinen ortostaattinen takykardian oireyhtymä tai POTS. POTS eroaa ortostaattisesta hypotensiosta siinä, että: a) sitä havaitaan melkein yksinomaan nuorilla (yleensä alle 45-vuotiailla) ja b) vaikka POTS voi tuottaa myös matalan verenpaineen, suurin ongelma on erittäin nopea sydän korko seisomaan. Ihmiset, joilla on POTS, kokevat monia oireita, kun he nousevat seisomaan, mukaan lukien sydämentykytys, huimaus ja heikkous - ja noin 40 prosenttia heistä kokee pyörtymisen ainakin kerran.
Katsaus potteihinVasovagal (kardioneurogeeninen) pyörtyminen
Vasovagal-pyörtyminen (tunnetaan myös nimellä kardioneurogeeninen pyörtyminen) on yleisin pyörtymisen syy.Se johtuu jalkojen verisuonten äkillisestä laajenemisesta vasteena liioiteltuun neurologiseen refleksiin.
Jos sinulla on pyörtyminen ja sinulla ei ole ollut sydänsairauksia tai sinulla on kohonnut sydänsairauksien riski, on todennäköisyys, että sinulla on vasovagaalinen pyörtyminen - jolloin sinun pitäisi oppia niin paljon tästä tilasta kuin voit.
Vasovagalin pyörtyminen: Yleinen syy pyörtymiseen- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti