Tupakointi ja multippeliskleroosi

Sisältö

• Tupakointi, käytetty savu ja MS-riski
• Tupakointi ja MS-taudin eteneminen
• Kuinka tupakointi voi vaikuttaa MS-hoitoon
• Tupakoinnin lopettamisen vaikutus

Tupakoinnin uskotaan olevan riskitekijä multippeliskleroosin (MS) kehittymisessä. Tottumus liittyy vahvasti myös sairauden huonompaan kulkuun ja MS-hoidon heikentyneeseen tehokkuuteen. Jopa passiiviselle tupakalle altistuneet lapset kehittävät todennäköisemmin MS: n myöhemmin elämässään kuin heidän ikäisensä.

Ei ole vakiintuneita menetelmiä estää sinua saamasta MS: tä; asiantuntijat ehdottavat, että ympäristössä ja geneettisesti vaikuttavia tekijöitä voi olla. Siitä huolimatta MS: n ja tupakoinnin välinen yhteys on ollut niin johdonmukainen ja vakuuttava, että alan johtajat, mukaan lukien kansallinen multippeliskleroosiyhdistys, suosittelevat tupakoinnin lopettamista ihmisille, joilla on diagnosoitu MS tai joilla on riski sairastua MS: ään, sekä heidän puolisonsa ja vanhempansa.

Vaikka tutkijat ovat yrittäneet selvittää syyn MS: n ja tupakoinnin väliseen suhteeseen ja ovat tulleet johtopäätöksiin - monia kysymyksiä on edelleen.

Tupakointi, käytetty savu ja MS-riski

Useissa tutkimuksissa on viime vuosina havaittu tupakoitsijoiden suurempi riski sairastua MS: hen, jonka on arvioitu olevan kaksinkertainen tupakoimattomiin verrattuna.

Tämä linkki näyttää liittyvän useisiin tekijöihin, mukaan lukien savun aiheuttamat immuunijärjestelmän muutokset. Tupakointi ja käytetty savu muuttavat immuunijärjestelmää useammalla kuin yhdellä tavalla. He saattavat:

• Häiritse koskemattomuutesi, jolloin olet alttiimpi infektioille
• Lisää sairastumisriskiä altistumisen jälkeen Epstein-Barr-virukselle (EBV), joka on yleinen virus, joka voi vaikuttaa MS: hen
• Oletetaan tuottavan auto-vasta-aineita, jotka ovat immuunisoluja, jotka vahingossa hyökkäävät omaan kehoosi

Toistaiseksi tutkimukset viittaavat siihen, että tupakointi ei näytä olevan itsenäinen riskitekijä MS: lle. Tämä tarkoittaa, että se todennäköisesti aiheuttaa muutoksia kehossasi aiheuttamaan MS: n, jos olet jo vaarassa, sen sijaan, että aiheuttaisi MS: tä yksin.

Jos sinulla tai lapsellasi on MS-riski, tupakoinnin ja käytetyn savun välttäminen voi auttaa ehkäisemään tautia.

Sinulla tai lapsellasi voi olla MS-riski, jos:

• Sinulla on verisukulainen, jolla on MS
• Autoimmuunisairaus, kuten lupus tai nivelreuma, esiintyy perheessä
• Sinulla on ollut demyelinoiva jakso, joka voi olla kertaluonteinen tapahtuma - kuvataan kliinisesti eristetyksi oireyhtymäksi (CIS) - tai se voi olla ensimmäinen tulevista multippeliskleroosin pahenemisvaiheista
• Sinulla on ollut EBV-infektio
• Sinulla on HLA-DR15-geeni: Tämä geeni ei ole ainoa geeni, joka voi altistaa jonkun MS: lle, eikä sen tarvitse olla läsnä MS: n kehittymiseen.

MS: n genetiikka

Tupakointi ja MS-taudin eteneminen

Tupakointi liittyy myös suoraan MS: n etenemiseen. Tupakoitsijoilla on todennäköisempää uusiutumista ja etenemistä relapsoivasta remisoituvasta MS: stä toissijaiseen progressiiviseen MS: ään (SPMS), joka on taudin aggressiivisempi muoto.

Myös tupakoitsijoilla, joilla on MS, on yleensä enemmän aivovaurioita kuin MS-potilailla, jotka eivät ole alttiita tupakoinnille.

Koska tupakointi voi kehottaa sinua tekemään auto-vasta-aineita, samat autoimmuunimuutokset, jotka altistavat sinut MS: n kehittymiselle, voivat myös altistaa sinut uusiutumiseen.

On myös vakiintunutta, että tupakointi vähentää immuunijärjestelmän toimintaa koko kehossa, mikä tekee sinusta alttiimman infektioille. Infektiot voivat laukaista MS-oireidesi pahenemisen. Ja tupakointi häiritsee myös terveellistä keuhkojen toimintaa, erityisesti altistamalla sinut keuhkoinfektioille.

Vielä ei ole täysin selvää, mikä savukkeissa oleva aine pahentaa MS-taudin prosessia, ja pelissä voi olla useita muita tekijöitä, jotka tekevät MS: stä tupakoitsijoille pahemman.

MS-tyypit

Kuinka tupakointi voi vaikuttaa MS-hoitoon

Tupakointi ei vain lisää riskiä sairastua MS: ään ja muuttaa taudin kulkuasi, vaan se häiritsee myös MS: n hoitoon käytettävien lääkkeiden vaikutuksia.

Esimerkiksi tupakointi liittyy sairauden pahenemiseen käytettäessä Tysabri (natalizumabi), voimakas taudin modifioiva hoito MS: lle. Tutkijat ovat havainneet, että tupakoitsijat tuottavat vasta-aineita, jotka taistelevat lääkitystä vastaan, mikä tekee siitä vähemmän tehokkaan.

Avonex, Rebif ja Plegridy - kaikki beeta-1a-interferoni (IFNβ-1a) -merkit ovat yleisesti käytettyjä hoitoja MS: lle. MS-tupakoitsijoilla on lisääntynyt riski tuottaa vasta-aineita IFNβ-1a: lle, mikä saattaa tehdä siitä vähemmän tehokkaan.

Tupakoinnin lopettamisen vaikutus

Et ehkä näe järkeä tupakoinnin lopettamisesta, jos MS on jo edennyt hyvin pitkälle.

Savukkeiden lukumäärä ja tupakoinnin kesto liittyvät kuitenkin taudin vakavuuteen. Lopettaminen voi hidastaa sairausprosessia ja auttaa säilyttämään tärkeimmät kognitiiviset toiminnot (mukaan lukien muisti, abstraktit päättelyt ja sanalliset taidot).

Ohjeen lopettaminen

Tupakan lopettaminen ei ole koskaan helppoa, varsinkin jos uskot, että tupakointi auttaa sinua selviytymään MS: n kanssa elämisen stressistä. Mutta et voi sivuuttaa sitä tosiasiaa, että lopettamisen edut ovat huomattavasti suuremmat kuin kaikki savukkeista mahdollisesti saatavat edut.

Sitoutuminen lopettamiseen on vaihe 1. Mutta menestymisen varmistamiseksi on tärkeää kouluttaa itseäsi siitä, mitä odottaa, nikotiinin vieroitusoireista himoihin ja muuhun.

Suunnittele lopetusohjelma, joka puhuu tällaisista asioista sekä henkilökohtaisista motivaatioistasi (esim. Jotkut ihmiset näkevät menestyksen palkitsemisjärjestelmän käytössä). Haluat ehkä myös keskustella lääkärisi kanssa nähdäksesi, mitkä tupakoinnin lopettamisen apuvälineet saattavat olla sinulle sopivia.

Jos et tiedä miten lopettaa, apua on saatavilla. Soita numeroon 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) muodostaaksesi yhteyden suoraan osavaltiosi henkilökuntaan. National Cancer Institute tarjoaa myös pikaviestipalvelun LiveHelp-vihjelinjan.

Saatat myös löytää smokefree.gov: n tarjoamia tukiryhmiä, sovelluksia ja resursseja.

Sana Verywelliltä

MS: tä ei pidetä ehkäistävänä sairautena. Tupakointiin liittyvä MS: n suurempi riski viittaa kuitenkin siihen, että MS: n kehittymisen riskiä voidaan muuttaa. Jos sinulla on MS: n riskitekijöitä, yksi tapa vähentää sairauden riskiä on pysymällä poissa savukkeiden savusta. Muista myös, että jos sinulla on jo diagnosoitu tämä tauti, on syytä tarkastella elämäntyyliäsi täydellisesti, koska stressi, uni ja muut tekijät voivat vaikuttaa sinuun.