Sisältö
Hengitys unen aikana voi muuttua raskauden aikana: Raskauden edetessä voi olla selvää etenemistä pehmeästä kovaan kuorsaukseen ja jopa tauot tai hengityshäiriöt, jotka luonnehtivat uniapneaksi kutsuttua tilaa. Raskauden aikana esiintyvällä uniapnealla on selkeästi tunnistetut riskitekijät, oireet ja hoidot.Katso, kuinka obstruktiivinen uniapnea voi vaikuttaa raskauteen ja mitä voidaan tehdä sairauden tehokkaaseen hoitoon sekä äidin että lapsen terveyden takaamiseksi.Riskitekijät
Kuorsaus lisääntyy asteittain raskauden aikana, ja kun hengitystiet häiriintyvät edelleen, voi esiintyä uniapneaa. Uniapnealle on ominaista vähintään 10 sekunnin pituiset hengitysvaikeudet unen aikana, jotka liittyvät heräämiseen (kutsutaan kiihottumiksi) ja veren happipitoisuuden laskuun (kutsutaan desaturaatioiksi). , ja tietyillä naisilla voi olla suurempi riski sairauden kehittymiselle.
Onneksi uniapnean yleinen riski raskauden aikana on suhteellisen pieni, johtuen muutamasta tekijästä: Ensinnäkin progesteronipitoisuudet ovat korkeat raskauden aikana - ilmeisesti suojaava tila, koska hormoni aktivoi hengitysteitä laajentavia lihaksia. Lisäksi progesteroni lisää aivojen reagointikykyä hiilidioksiditasoihin, ja hapen kulkeutuminen kehon kudoksiin paranee myös lisääntyneen sykkeen ja ääreisverisuonten laajenemisen myötä. Toiseksi myöhään raskauteen liittyvän fyysisen epämukavuuden vuoksi vähemmän aikaa vietetään selässä nukkumiseen, mikä liittyy lisääntyneeseen uniapnean riskiin.
Uniapneaa voi kuitenkin esiintyä. Vaikka tarkka esiintyvyys ei ole tiedossa, sen arvioidaan vaikuttavan 10 prosenttiin raskaana olevista naisista. Uniapneaa esiintyy useammin naisilla, jotka ovat ylipainoisia tai liikalihavia, ja liiallinen painonnousu raskauden aikana voi myös lisätä riskiä. Naisilla, joilla on suuri kaulan koko, on myös enemmän uniapneaa.Lisäksi korkean progesteronipitoisuuden aiheuttama nenän tukkoisuus voi vaikuttaa tilaan. Keuhkojen määrä voi pienentyä kehittyvän sikiön paineen vuoksi, mikä johtaa lisääntyneeseen hengitystiheyteen.Tupakoinnille altistuminen on myös selkeä riskitekijä uniapnean kehittymisessä.
Oireet
Naisilla, jotka kärsivät uniapneasta raskauden aikana, kehittyy oireita, jotka ovat samanlaisia kuin tila, kun sitä esiintyy muissa yhteyksissä. Näitä oireita ovat:
- Kuorsaus
- Hengitystauot tai hengenahdistus unessa
- Herääminen tukehtumisen, snortin tai hengenahdistuksen kanssa
- Liiallinen uneliaisuus päivällä
- Usein virtsaaminen yöllä (nokturia)
Ehto on todennäköisesti alidiagnosoitu. Voi olla tärkeää hakea arvio unihäiriöasiantuntijalta, varsinkin kuudennen raskauskuukauden jälkeen, jolloin oireet voivat pahentua. Suuririskiset naiset, joilla on liikalihavuus, preeklampsia, raskausdiabetes ja kohdunsisäinen kasvun hidastuminen, on arvioitava. Tähän voi sisältyä yön yli -tutkimus, jota kutsutaan polysomnogrammiksi.
Hoito
Raskauteen liittyvän uniapnean hoito on tärkeää, koska se voi vaikuttaa haitallisesti sekä äitiin että sikiöön. Uniapnea liittyy raskauden hypertensioon, diabetekseen ja suunnittelemattomiin keisarileikkauksiin.Se voi myös johtaa sikiön kasvun rajoituksiin ja pitkittyneeseen synnytykseen. Vakavasti sairastuneilla naisilla voi kehittyä liikalihavuuden hypoventilaatio-oireyhtymä.
Synnytyksen ja siitä seuranneen painonlaskun jälkeen uniapnea paranee. Tutkimukset osoittavat, että uniapnean vakavuuden mitta, jota kutsutaan apnea-hypopnea-indeksiksi (AHI), normalisoituu synnytyksen jälkeen.
Raskauden aikana naisille voi olla hyödyllistä nukkua kyljellään. Kulta-standardikäsittely on jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) käyttö. Vakavissa tapauksissa, joihin liittyy liikalihavuus, tai kaksoisraskaudessa, voidaan käyttää kaksitasoista hoitoa.Näissä hoidoissa käytettyjä paineasetuksia on muutettava raskauden aikana. Luonnollisen painonnousun myötä paineita on myös lisättävä. Harvoissa tapauksissa voidaan tarvita lisähapen käyttöä tai kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan trakeostomiaksi.
Jos sinusta tuntuu, että sinulla on merkkejä tai oireita, jotka viittaavat uniapneaan raskauden aikana, ota yhteys lääkäriisi keskustelemaan tarvittavien testien ja hoitojen järjestämisestä lepoa ja hengittämistä varten.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti