Sisältö
Vaikka pillerin ottaminen selkä- tai niskakipuihin on yleensä tunnetuin ja helpoin lääkitysmuoto, on muitakin tapoja tuoda kipua lievittävä aine kehoosi.Antoreitti on tapa, jolla lääke pääsee järjestelmään. Sen lisäksi, että otat lääkkeitä suun kautta, joita kutsutaan myös suun kautta, saatat saada injektion lihakseen, kuten toisinaan tuskallisissa liipaisupisteissä. Laastarin käyttäminen iholla ja lääkkeen hengittäminen nenän kautta ovat kaksi muuta yleistä antotapaa.
Miksi niin monet antoreitit selkäkipuja varten?
Muita kipua lievittävien lääkkeiden antoreittejä voivat olla injektiot epiduraalitilaan tai kirurgisesti implantoidut lääkepumput. Ja tämä ei ole myöskään täydellinen luettelo.
Miksi niin monta reittiä? Etkö voi yksinkertaisesti ottaa pilleriä tehdä työtä?
Suun kautta otettavan lääkkeen tehokkuus liittyy muun muassa siihen, mitä tapahtuu sen kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi. Kaikki suun kautta otettavat lääkkeet on hajotettava ja imeytettävä ennen kuin vaikuttava aine vapautuu elimistöön.
Tämä tarkoittaa, että ajoitus on tekijä.
Koska tabletin tai pillerin ainesosien täytyy käydä läpi ruoansulatuskanava ennen kuin se voi alkaa toimia - ja ennen kuin huomaat lääkkeen edut - oraalinen reitti voi viedä kauemmin kuin ne, jotka vievät lääkityksen suoraan aiotulle kohdealueelle.
Ei vain sitä, mutta kemiaa, joka vaikuttaa imeytymiseen ruoansulatuskanavasta, ei aina ymmärretä. Tästä syystä lääkäri ei ehkä tiedä, miten pilleri auttaa sinua vähentämään kipua.
Tämä ymmärryksen puute on yksi syy enteeristen päällysteisten lääkkeiden kehittämiseen.
Ja se voi pahentua. Joillakin lääkkeillä imeytyminen ohutsuolesta kehon alueelle, jossa heidän oletetaan tekevän työnsä, voi olla ongelmallista. On myös mahdollista, että ruoansulatusentsyymit voivat tuhota lääkkeen ennen kuin sillä on mahdollisuus vaikuttaa.
Yksi tiedettävä asia on se, että vaikuttavien aineiden imeytymisen kemia vaikuttaa siihen, milloin lääke alkaa toimia.
Ruoansulatuskanavan haittavaikutukset ja / tai annostukseen liittyvät ongelmat (ts. Kuinka paljon lääkettä tarvitset etsimäsi kivunlievityksen saamiseksi) ovat muita asioita, jotka voivat tehdä kipulääkkeiden ottamisen suun kautta vaikeaksi tai mahdottomaksi.
Toinen syy erilaisille antoreiteille liittyy siihen, että jotkut ihmiset eivät voi syödä eivätkä siksi voi ottaa pillereitä. Syömättömyys johtuu yleensä potilaan tilasta tai sairaudesta.
Hallintoreitit - vanhat ja uudet
Kaikki tämä sanoi, että suun kautta annettava tulehduskipulääkkeet ovat yleensä tehokkaimpia useimmille selkärangan kiputyypeille. Tulehduskipulääkkeet ovat usein lääkkeitä, ja niiden ottaminen suun kautta voi olla helpoin tapa saada helpotusta.
Acta Anaesthesiologica Scandinavica -lehdessä julkaistussa katsauksessa todettiin, että lukuun ottamatta munuaiskolikkotapauksia, ei ole näyttöä tukemaan tulehduskipulääkkeiden pistämistä lääkkeen suun kautta ottamisesta. Tutkimuksessa havaittiin myös, että ilmoitetut antoreittiin liittyvät haittavaikutukset johtuivat yleensä joko laskimonsisäisestä tai rektaalisesta antamisesta. Kirjoittajat sanovat, että suurimman osan ajasta epämukavuus pistoskohdassa oli suurin valitus.
Yksi ongelmista, joita palveluntarjoajat kohtaavat yrittäessään auttaa selkäkipupotilaitaan lievittämään kohtalaista tai voimakasta kipua, on opioidien määräämisen hämmennys. Opioidit ovat huumausaineita, jotka saattavat vaarantaa riippuvuuden.
Suurin osa lääkäreistä haluaa auttaa potilaitaan tuntemaan olonsa paremmaksi ja samalla välttämään heidän johtavan riippuvuuteen huumausaineista.
Mutta sen sijaan, että otettaisiin opioideja määrätyllä tavalla, jotkut potilaat, joille kehittyy opioidien käyttöhäiriö, käyttävät aktiivista ainesosaa uudelleen muuttamalla antoreittiä, yleensä inhalaatioon tai injektioon.
Tämä käytäntö on vaarallista asiantuntijoiden mukaan.
Vuonna 2018 julkaistu tutkimus Journal of Pain Research, käsittelee ADF: ää tai opioidituotteiden väärinkäyttöä estävää formulaatiota. Tutkimuksen kirjoittajien mukaan tällaiset tuotteet ovat vahingoittamattomia ja "suunniteltu vastustamaan väärinkäytöksiä niiltä, jotka haluavat tupakoida, hengittää tai pistää aktiivista ainetta".
Pohjimmiltaan nämä tuotteet tekevät opioidin uuttamisen vaikeaksi tai mahdottomaksi hengittämistä tai ampumista varten.
Sekvestroitua naltreksonia käytetään manipuloinnin vastustuskyvyn saavuttamiseksi, ja useimmat ADF-opioidituotteet ovat pitkitetysti vapautuvia formulaatioita.
Kirjoittajat esittävät esimerkin ALO-02: stä uuden tyyppisenä opioidiformulaationa, joka heidän mukaansa voi tarjota arvoa lääkäreille, jotka ovat huolissaan siitä, että potilaat käyttävät lääkettä heidän ohjeidensa mukaisesti.
Helmikuusta 2018 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on myöntänyt ADF-merkintäluvat alle kahdellatoista opioidivalmisteelle, mutta kirjoittajat arvioivat, että määrä nousee lähitulevaisuudessa.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti