Sisältö
Aluksi scarlet-kuumeen merkit ja oireet ovat pohjimmiltaan samat kuin strep-kurkun korkean kuumeen ja kurkkukivun oireet. Päivän tai kahden jälkeen kehittyy punainen, koko kehon laajuinen ihottuma ja muut allekirjoitusoireet, kuten ihon pigmentaatio ja ns. "Mansikan kieli". Koska tulirokko on erittäin tarttuvaa ja epämukavaa, on tärkeää hakeutua hoitoon heti, kun huomaat viitteitä infektiosta. Tyypillisesti määrätään antibioottikuuri. Ilman hoitoa tulirokko pahenee asteittain ja voi jopa johtaa vakaviin (vaikkakin harvinaisiin) komplikaatioihin.
Usein esiintyvät oireet
Koska tulirokko johtuu samasta organismista, joka on vastuussa strep-kurkusta, ryhmän A streptokokkibakteeri, molemmat sairaudet alkavat samanlaisilla oireilla:
- Kuume: Scarlet-kuumetta sairastavan henkilön lämpötila on vähintään 101 astetta, eikä 103 tai 104 astetta ole epätavallista.Jos infektiota ei hoideta antibiooteilla, kuume voi jatkua jopa viidestä seitsemään päivään.
- Kipeä kurkku:Scarlet-kuumetta sairastavan henkilön kurkku ja nielurisat ovat punaisia ja turvoksissa, ja ne on usein päällystetty valkoisella mätällä. Myös kaulan rauhaset voivat olla turvoksissa ja arpoja kosketuksessa. Se satuttaa nielemään.
- Muu:Scarlet-kuumetta sairastavalle lapselle todennäköisesti kehittyy muita bakteeri-infektiolle tyypillisiä oireita. Näitä voivat olla pahoinvointi, oksentelu, vilunväristykset, päänsärky, vatsakipu ja ruokahaluttomuus.
Scarlet-kuume-ihottuma
Tärkein oire, joka erottaa scarlet-kuumeen streptokokosta, on ihottuma.
Noin 12–48 tunnin kuluttua tulirokko-oireiden ilmaantumisesta paljastava punainen ihottuma ja muut tulirokolle ominaiset oireet alkavat näkyä.
Ihottuma koostuu pienistä punaisista kuoppista ja tuntuu hiekkapaperilta, varsinkin käsivarsissa ja rinnassa. Kun sitä painetaan kevyesti, ihottuma vaalenee (muuttuu valkoiseksi).
Ihottuma on joskus pahempaa niskaan, kyynärpään ryppyihin, kainaloihin (kainaloihin) ja nivusiin. Se voi kestää niin kauan kuin viikko.Kun se on haalistunut, iho voi kuoriutua useita viikkoja, etenkin kasvoilla ja kämmenillä.
Muita scarlet-kuumeeseen liittyviä ihomuutoksia ovat:
- Ympärysmitta: kalpea alue suun ympärillä
- Pastian viivat: tummat, hyperpigmentoidut alueet ihon rypytyksissä
- "Mansikkakieli:" punaiset, turvonnut kuoppat kielellä valkoisella ish-pinnoitteella
Komplikaatiot
On epätavallista, että tulirokolla on vakavia pitkäaikaisia haittavaikutuksia. Kun tulipaloon liittyy pitkittyneitä terveysongelmia, se johtuu yleensä siitä, että ryhmän A streptobakteerit ovat levinneet muihin ruumiinosiin kuin kurkkuun.
Tämä tapahtuu todennäköisesti, jos infektiota ei hoideta riittävästi: joko antibiootteja ei määrätä tai tehottomia. Bakteerit voivat myös levitä, jos henkilö ei suorita heille määrättyä koko kurssia. Usein toissijainen ryhmä A-STREP-infektio tapahtuu kurkun lähellä olevassa ruumiinosassa, kuten poskionteloissa, nielurisoissa ja korvissa. Joskus ihoinfektio kehittyy STREP-infektiosta.
Scarlet-kuumetta (samoin kuin streptokokkoa) on kaksi hyvin harvinaista, mutta mahdollisesti erittäin vakavaa komplikaatiota: reumakuume ja streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti.
Reumakuume on tulehdussairaus, joka voi vaikuttaa tiettyihin kehon kudoksiin ja elimiin. Ei ole selvää, kuinka A-ryhmän kurkun strep-infektio, kuten tulirokko, voi olla tärkeä rooli reumakuumeessa. Todennäköinen selitys on se, että strep-bakteeri sisältää proteiinia, joka muistuttaa proteiinia sydämen, nivelten, ihon ja aivojen kudoksissa, mikä saa immuunijärjestelmän hoitamaan näitä rakenteita ikään kuin ne olisivat tarttuvia aineita.
Tulehduksella voi olla vakavia, pysyviä vaikutuksia sydämeen, mukaan lukien vaurioituneet sydänventtiilit ja sydämen vajaatoiminta. Reumakuume todennäköisesti kehittyy 6-16-vuotiailla lapsilla, mutta se on harvinaista Yhdysvalloissa ja muissa kehittyneissä maissa.
Kuten reumakuume,streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti (PSGN) on tulehdussairaus, joka voi kehittyä A-ryhmän streptokokin, kuten tulirokon, jälkeen. Se vaikuttaa munuaisiin ja aiheuttaa oireita, kuten tumma, punaruskea virtsa; kasvojen, käsien ja jalkojen turvotus (turvotus); vähentynyt virtsaneritys; ja väsymys (matalan rautatason vuoksi).
SGN voi kehittyä 1-2 viikkoa tulirokkoinfektion jälkeen, jos sairautta ei hoideta asianmukaisesti.Ja kuten useimmat A-ryhmän strep-infektion mahdolliset komplikaatiot, vaikka lapset ovat alttiimpia, PSGN on harvinaista.
Milloin lääkäriin
Jos huomaat ihottumaa, johon liittyy kuumetta tai kurkun epämukavuutta, on tärkeää puhua lääkärillesi tai lastenlääkäriisi, varsinkin jos tiedät altistumisesta strepille. Vaikka scarlet-kuume ei ole yhtä yleinen kuin aiemmin, älä oleta, että oireet voivat johtua jostakin muusta. Hanki varhainen, asianmukainen arviointi, jotta hoito voidaan tarvittaessa aloittaa mahdollisimman pian.
Scarlet-kuumeen syyt ja riskitekijät