Sisältö
Salter-Harrisin murtuma on murtuma luun kasvulevyn lähellä, läpi tai pitkin.Tämä tapahtuu yleensä lapsilla tai nuorilla ja voi aiheuttaa toiminnallisia rajoituksia kävelyssä ja juoksemisessa (jos murtuma on polvessa tai nilkassa) tai saavuttaa ja nostaa (jos murtuma on ylärajassa). Lasten Salter-Harris-murtumaa kutsutaan usein stressimurtumaksi, mutta jopa vaarattoman kuulostavan nimen kanssa se voi olla vakava ongelma.Oireet
Salter-Harrisin murtuman merkkejä ja oireita ovat muun muassa seuraavat:
- Kipu luun päässä tai lähellä nivellinjaa
- Turvotus loukkaantuneen nivelen lähellä
- Epämuodostumat lähellä loukkaantunutta paikkaa
- Kyvyttömyys painottaa loukkaantunutta niveltä tai raajaa
Jos lapsellasi on jokin näistä oireista, soita lääkärillesi tai mene heti lähimpään päivystykseen. Jos sitä ei hoideta oikein, Salter-Harrisin murtuma voi johtaa raajojen epämuodostumiin ja toiminnallisen liikkuvuuden menetykseen.
Soljen ja vihreän tikun murtumat lapsilla
Syyt
Noin yksi kolmesta kasvulevymurtumasta on seurausta urheilusta. Nämä murtumat esiintyvät yleensä ajan myötä toistuvan rasituksen takia ja niitä voidaan sellaisenaan pitää stressimurtumina. Harvemmin putoamisen tai moottoriajoneuvo-onnettomuuden aiheuttama luun trauma voi aiheuttaa Salter-Harrisin murtuman.
Syy Salter-Harrisin murtumalle lapsilla on se, että se tapahtuu tyypillisesti kasvulevyllä tai sen lähellä.Kasvulevy sijaitsee lähellä pitkien luiden päitä, joissa kirjaimellisesti tapahtuu kasvua, mikä antaa heille mahdollisuuden kasvaa pidempään, suurempana, ja vahvempi.
Salter-Harrisin murtuma on huolestuttava lapsilla, koska se voi rajoittaa luun kasvua aiheuttaen epämuodostumia tai pienempiä luita kehon toisella puolella. Se voi myös häiritä nivelten normaalia toimintaa, mikä johtaa epätasaiseen käyntiin tai näkyvään rajoitukseen nivelen liikealueella.
Diagnoosi
Salter-Harrisin murtuma diagnosoidaan kuten mikä tahansa muu murtuma, useimmat voidaan vahvistaa ja luonnehtia röntgensäteellä. Jos komplikaatioita esiintyy (kuten voi ilmetä, jos hoito viivästyy), voidaan käyttää tietokonetomografiaa (CT) tai magneettikuvantamista (MRI).
Hoito
Kun diagnoosi on vahvistettu, murtumaa on vähennettävä.Tämä on prosessi, jossa luukappaleet asetetaan oikeaan asentoon asianmukaisen paranemisen varmistamiseksi. Usein Salter-Harrisin murtumia voidaan vähentää manuaalisesti.
Vakavien murtumien kohdalla voidaan tarvita avoimen pelkistyksen sisäiseksi kiinnitykseksi (ORIF) kutsuttu toimenpide, jossa tehdään avoin leikkaus luun asennon korjaamiseksi. Kiinnitys ja ruuvit voivat auttaa kiinnittämään luunpalat paikoilleen.
Kun murtuma on vähentynyt, vahinko todennäköisesti liikkuu valussa. Jos murtuma on nilkassa tai polvessa, voi tarvita kainalosauvoja tai kävelijöitä kiertääksesi ja välttääksesi painon asettamista parantavalle luulle.
Jos murtuma on kädessä, ranteessa, kyynärpäässä tai olkapäässä, rintareppu voidaan käyttää raajan liikkumattomaksi ja estää vahinkoja. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle, kuinka säätää rintareppu oikein, jotta se voidaan asentaa oikein.
Fysioterapia
Kuuden tai kahdeksan viikon liikkumattomuuden jälkeen fysioterapia voidaan aloittaa normaalin liikkuvuuden palauttamiseksi.Hoito keskittyy seuraavien toimintojen palauttamiseen:
- Liikerata: Liikkumattomuuden jälkeen kyky liikkua nivelessä voi olla rajoitettu. Joustavuusharjoitukset voivat auttaa kiristettyjen lihasten ja nivelten venyttämisessä, kun taas nivelten mobilisointi (käytännön tekniikka, jota käytetään nivelten passiiviseen siirtämiseen) voi auttaa palauttamaan liikealueen.
- Vahvuus: Vahvistusharjoitukset, kuten plyometriset vahvistusharjoitukset, voivat olla tehokkaita urheilukunnon palauttamisessa.Ne paitsi parantavat koordinaatiota ja nopeutta, myös varmistavat, että parantunut luu sietää urheilun aiheuttamat merkittävät voimat ja stressit.
- Odota: Kävelyharjoittelu voi olla tarpeen lapsesi kävelykyvyn parantamiseksi. Tasapaino- ja proprioseptiharjoituksia voidaan määrätä. Jalkojen ortoosia voidaan suositella myös, jos jalan asento tai kävely on epätasapainossa.
- Arpikudoksen hallinta: Leikkauksen jälkeen arpikudos viillon lähellä voi joskus aiheuttaa kipua ja liikerajoitusta. Fysioterapeutti voi suorittaa arpikudoshierontaa ja mobilisointia arpien liikkuvuuden parantamiseksi.
Toimintaterapiaa voidaan käyttää myös auttamaan päivittäisten tehtävien suorittamisessa, kuten nostaminen, kirjoittaminen, ajaminen tai portaiden neuvotteleminen.
Sana Verywelliltä
Salter-Harrisin murtuma voi olla tuskallinen kokemus ja johtaa merkittävään liikkuvuuden menetykseen, ellei sitä hoideta asianmukaisesti. Nopea vaste yhdistettynä laadukkaaseen fysioterapia- ja kuntoutusohjelmaan voi auttaa palaamaan normaaliin toimintaan vähäisillä, jos ollenkaan, pitkäaikaisilla komplikaatioilla.
Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta tai vakuutussuunnitelmasi ei kata fysioterapiaa, älä epäröi kysyä, tarjoaako terapeutti korotonta maksua tai alennettua ennakkomaksua.
Tarvitsenko todella fysioterapiaa?