Sisältö
- Aivohalvaus
- Aivohalvausoireet
- Bellin halvaus
- Bellin halvausoireet
- Ero
- Aivohalvausta jäljittelevät olosuhteet
- Aivohalvausten tunnistaminen
- Milloin lääkäriin
- Sana Verywelliltä
Kasvojen pudotus on myös aivohalvauksen epäsymmetristen oireiden tunnusmerkki. Kutsuttu hemiplegia, heikkous tai halvaus toisella kehon puolella on olennainen aivohalvausoire. Monissa tapauksissa kasvojen heikkous on se, miten potilaan perhe tai ystävät voivat ensin tunnistaa aivohalvauksen. Aivohalvaus vaikuttaa kuitenkin paljon enemmän kuin kasvojen lihasten sävy.
Aivohalvaus voi vaikuttaa kognitiiviseen toimintaan, kieleen, oppilaan sävyyn (epätasainen oppilas), nielemisvalmiuteen ja elintoimintoihin. Sekä aivohalvaus että Bellin halvaus voivat aiheuttaa kasvojen pudotuksen. Aivohalvaus on kuitenkin vakava asia, joka on mahdollisesti hengenvaarallinen, kun taas Bellin halvaus voi olla pelottava, mutta on suhteellisen hyvänlaatuinen tila.
Aivohalvaus
Aivohalvaus on aivovamma, johon liittyy äkillinen puhkeaminen ja jäännösvaje lihasten sävyssä, puheessa tai kognitiivisessa kyvyssä. Se johtuu aivojen verisuonten ongelmasta, ja sen lääketieteellinen nimi on aivoverisuonitapahtuma (CVA). Aivohalvausta on kaksi erilaista tyyppiä: hemorraginen ja iskeeminen.
Hemorraginen aivohalvaus johtuu aivojen repeämästä verisuonesta, joka aiheuttaa verenvuotoa. Iskeeminen aivohalvaus puolestaan tulee verisuonihyytymästä, joka estää verenkierron aivojen alueelle. Molemmat aivohalvaustyypit voivat johtaa pysyvään vammaisuuteen.
Verenvuodon koosta ja sijainnista riippuen sitä voidaan joskus hoitaa tyhjentämällä verenvuoto. Verenvuoto voi johtaa lisääntyneeseen aivojen paineeseen, jota voidaan joissakin tapauksissa hoitaa myös kirurgisesti.
Joskus iskeemistä aivohalvausta voidaan hoitaa lääkkeellä tai toimenpiteellä verisuonen hyytymän esittämisajasta ja muista tekijöistä riippuen.
Aivoverisuonitapahtuman lisäksi toisen tyyppistä äkillistä aivosairautta, joka jäljittelee aivohalvausta ilman pysyviä vaurioita, kutsutaan ohimeneväksi iskeemiseksi hyökkäykseksi (TIA). TIA: lla on samanlainen mekanismi kuin iskeeminen aivohalvaus, ilman pysyviä aivovaurioita. TIA: n saaminen lisää tulevan aivohalvauksen riskiä.
Aivohalvausoireet
Aivohalvauksen oireita voivat olla:
- Yksipuolinen heikkous tai halvaus kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa
- Äkilliset vaikeudet kävellä tai seistä
- Epäselvä puhe tai puheen ymmärtämisen vaikeus
- Nielemisvaikeudet
- Kognitiivinen rajoite
- Vakava päänsärky
- Korkea verenpaine
Bellin halvaus
Bellin halvaus on äkillinen puhkeaminen, joka johtaa kasvojen toisella puolella olevien lihasten heikkouteen.Se johtuu seitsemännen kallon hermon - kasvohermon tulehduksesta, joka tulee suoraan aivoista (selkäytimen sijaan).
Toisin kuin aivohalvaukset, Bellin halvaus ei liity suoraan aivoihin.
Tämä tarkoittaa, että Bellin halvausta sairastavaa potilasta ei sekoiteta tai hänen on vaikea ymmärtää puhetta. Muita kehon alueita ei oteta mukaan kasvojen lisäksi. Bellin halvaantuneilla potilailla ei ole vaikeuksia seistä, kävellä tai käyttää käsiään ja käsiään.
Bellin halvausoireet
Koska Bellin halvaukseen liittyy kasvolihaksia, potilailla voi olla vaikeuksia pureskella, niellä ja puhua. Kaikki nämä merkit ja oireet saattavat näkyä myös aivohalvauksessa.
Kasvohermon tulehdus voi johtua infektiosta, mutta on mahdollista, että suoraa syytä ei löydy. Bellin halvaus korjaantuu yleensä kuukausien kuluessa, mutta kasvojen pudotusta tai muita lihasäänetilanteita saattaa esiintyä monien vuosien ajan Bellin halvauksen lievittyessä.
Ero
Suurin ero Bellin halvauksen ja aivohalvauksen välillä liittyy aivojen osallistumiseen. Koska Bellin halvaus ei vaikuta todelliseen aivokudokseen tai aivotoimintaan, kasvohermon ulkopuolella ei ole mitään vaikutusta. Jos mukana on jotain kasvohermon ulkopuolella, se ei ole Bellin halvaus.
Vaikka Bellin halvaukseen ei liity aivotoimintaa, on täysin mahdollista, että aivohalvaus koskee vain kasvojen hermoston toimintaa.
Koska aivohalvaus voi sisältää aivojen alueen, josta kasvohermo on peräisin, ainoa tapa kertoa varmasti, mikä aiheuttaa kasvojen roikkumisen, on nähdä lääkäri välittömästi tai mennä sairaalan ensiapuun diagnosoitavaksi .
Aivohalvausta jäljittelevät olosuhteet
Aivohalvausta jäljittelevä tila (kuten Bellin halvaus) on tila, jolla on samanlaisia oireita kuin aivohalvaukset, kuten alla kuvatut.
Epilepsia
Kouristushäiriö, epilepsia, oli yleisin aivohalvauksen jäljitelmä, joka nähtiin yhdessä potilastutkimuksessa. Epilepsiapotilailla voi olla yksipuolinen heikkous kohtauksen jälkeen, jota kutsutaan Toddin halvaukseksi. Heillä voi olla myös muita neurologisia oireita, jotka jäljittelevät aivohalvauksia, jotka ovat teknisesti kohtauksia, mutta heillä ei ole tyypillisiä kouristuksia.
Matala verensokeri
Hypoglykemia (matala verensokeri) on kolmanneksi yleisin aivohalvauksen jäljittelijä, joka on nähty hätäosastolla samassa tutkimuksessa. Matala verensokeri, erityisesti diabetesta sairastavilla potilailla, joita hoidetaan insuliinilla, voi johtaa ohimenevään neurologisen toiminnan menetykseen.
Potilailla, joilla on aiemmin ollut ohimeneviä iskeemisiä kohtauksia, esiintyy erityisen todennäköisesti aivohalvauksiin viittaavia merkkejä ja oireita hypoglykemian aikana.
Aortan
Kehon suurimman verisuonen aortan aneurysma voi johtaa äkilliseen verenpaineen menetykseen ja äkilliseen verenkierron laskuun aivoihin. Heikentynyt verenkierto voi aiheuttaa aivoissa samanlaisia merkkejä ja oireita kuin aivohalvaus.
Eräässä tutkimuksessa aortan dissektio oli aivohalvausta jäljittelevä, joka todennäköisesti tappoi. Puolet kuoleman aiheuttaneista aivohalvauksen jäljittelijöistä oli aortan leikkauksesta.
Pyörtyminen
Verenpaineen laskusta johtuvaa äkillistä tajunnan menetystä kutsutaan pyörtymiseksi. Yleisimmät syyt ovat sydänsairaudet ja vagus-hermostimulaatio. Koska pyörtyminen on pohjimmiltaan aivojen toimintahäiriö, synkopen ja aivohalvauksen välillä voi esiintyä sekaannusta.
Sepsis
Systeeminen infektio, joka vaikuttaa useisiin kehojärjestelmiin, tunnetaan nimellä sepsis. Sepsis on monimutkainen tila, joka voi jäljitellä aivohalvausta sekaannuksen, huimauksen, koordinaation tai tasapainon menetyksen, päänsäryn ja muiden oireiden kautta.
Psykiatrinen tila
Toiseksi yleisin samassa tutkimuksessa tunnistettu aivohalvauksen jäljittelijä oli psykiatrinen diagnoosi. Tämä on niin laaja luokka, että on mahdotonta kaventaa yhden tyyppistä psykiatrista diagnoosia ainoana syynä.
Aivohalvausten tunnistaminen
Verenpaine on hyvä aivohalvauksen indikaattori, kun se yhdistetään muihin aivohalvausoireisiin, kuten puheen vaikeus, kasvojen pudotus, heikkous toisella puolella. Systolinen verenpaine (suurin numero), joka on yli 140 mm / Hg, voi viitata aivojen toimintaan.
Jos potilas ei ollut jo pahoinvoinut ennen oireiden ilmaantumista, on todennäköisempää, että äkilliset oireet viittaavat aivohalvaukseen.
Potilailla, joilla oli sairaus ennen oireiden ilmaantumista, voi olla erilainen tila.
Hätäosaston lääkärin on suljettava pois muut mahdolliset syyt aivohalvauksen diagnosoimiseksi.
Mitä vanhempi potilas on, sitä todennäköisemmin hän kokee aivohalvauksen, jolla on edellä luetellut oireet.
Milloin lääkäriin
Koska aivohalvaus voi tapahtua minkä tahansa tai kaikkien näiden keskusteltujen oireiden kanssa, on melkein mahdotonta erottaa aivohalvaus mistä tahansa jäljittelevästä tilasta, mukaan lukien Bellin halvaus, käymättä lääkärisi kanssa tai menemättä ensiapuun.
Potilailla, joilla on mahdollinen aivohalvaus, tehdään yleensä useita testejä sen selvittämiseksi, tulevatko oireet aivohalvauksesta vai eivät.
Sana Verywelliltä
Bellin halvaus ja aivohalvaukset ovat kaksi tilaa, joilla on potentiaalia jakaa samanlaisia oireita, mukaan lukien kasvojen pudotus. Jos sinulla on kasvojen pudotusta (tai muita aivohalvausoireita), on parasta hakea apua välittömästi asianmukaiseen diagnoosiin ja hoitoon. Potilaat, jotka kokevat aivohalvauksen, on diagnosoitava siellä, ja on parasta etsiä apua mahdollisimman pian.
Voiko aivohalvaus muuttaa persoonallisuuttasi?