Romberg-testi: Tasehäiriön mittaaminen MS: ssä

Sisältö

• Proprioceptionin ymmärtäminen
• Kuinka proprioception vaikuttaa MS: ssä
• Mikä on Rombergin testi?
• Proprioception menetyksen hoitaminen

Yksi neurologisista testeistä, joita lääkärit käyttävät multippeliskleroosin (MS) diagnosointiin, on Romberg-testi, jossa asetat jalkasi yhteen, ojennat kätesi edessäsi ja suljet silmäsi. Niin yksinkertaiselta kuin tämä saattaa kuulostaa, MS-tautia sairastavat ihmiset joutuvat usein melkein kaatumaan sillä hetkellä, kun heidän silmänsä suljetaan. Se, mitä he ovat kokeneet, ei ole kömpelyyttä tai äkillistä huimausta. Se on aistivaikutus, joka tunnetaan nimellä Rombergin merkki tai proprioseption menetys.

Proprioceptionin ymmärtäminen

Proprioreseptio on kykysi selvittää missä olet avaruudessa ilman, että pystyt näkemään ympäristöäsi. Se perustuu aistien antamaan nivelistä ja lihaksista, mikä vaikuttaa tietoisuuteen asennostasi, painostasi, liikkeestäsi ja raajojesi sijainnista sekä suhteessa ympäristöönsi että muihin kehon osiin.

Proprioresepti on kyky, jota monet pitävät itsestäänselvyytenä. He eivät ehkä ymmärrä, kuinka tärkeää se on heidän liikkuvuudelleen ja paikkatietoisuudelleen - väistämättä yhtä paljon kuin näkö, kosketus tai kuulo.

Monet ihmiset kutsuvat proprioreseptia "kuudenneksi aistiksi".

Kuinka proprioception vaikuttaa MS: ssä

MS häiritsee keskushermoston (mukaan lukien aivot ja selkäydin) ja ääreishermoston (joka peittää muun kehon) välistä viestintää prosessilla, joka tunnetaan nimellä demyelinaatio. Tämä tapahtuu, kun hermosolujen suojapeite poistetaan vähitellen, mikä johtaa arpikudoksen tai -vaurioiden kehittymiseen.

Koska proprioreseptio vaatii välitöntä ja koordinoitua viestintää näiden järjestelmien välillä, MS voi jättää sinut vähän vähemmän "kosketuksiin" aistivasteidesi kanssa. Tasapainon menetys johtuu usein nilkoista tulevien hermoimpulssien häiriöistä - ensisijaisesta aistien palautteen lähteestä aivoihin.

Tasapainon lisäksi käytät proprioseptiaa kävelemiseen, syömiseen ja esineiden noutamiseen.Jos toimintahäiriö on heikentynyt, voit menettää kyvyn liikkua tiloissa, pelata urheilua tai edes ajaa.

Tunne ja liike ovat erottamattomasti yhteydessä toisiinsa. Vaikka proprioreseptin täydellinen menetys on käytännössä mahdotonta (kun otetaan huomioon, että saat aistintietoja kaikista lihaksistasi ja hermoistasi), kaikenlainen heikentyminen voi olla ärsyttävää ja joskus jopa heikentävää.

MS-oireet, jotka voivat vaikuttaa tasapainoon ja puheeseen

Mikä on Rombergin testi?

Romberg-testi on kultainen standardi proprioreseptin mittaamiseen. Näin se tehdään:

• Sinua pyydetään poistamaan jalkineet ja seisomaan pystyssä jalkojesi ollessa yhdessä ja käsivartesi vartalon vieressä tai ristissä kehon edessä.
• Sitten sinua pyydetään sulkemaan silmäsi. Lääkäri seuraa, kuinka hyvin pystyt säilyttämään tasapainosi ja pystysuoran asennon. Lääkäri saattaa jopa työntää sinua hieman nähdäksesi, pystytkö kompensoimaan ja pitämään pystysuoran asennon.

Romberg-testin katsotaan olevan positiivinen, jos et pysty seisomaan pitkään silmät suljettuna menettämättä tasapainoa. Voit heilua ja yrittää asettaa yhden jalan toisen eteen rikkoa pudotuksesi tai pudota kokonaan.

Aiheeseen liittyvä testi, jota joskus kutsutaan dynaamiseksi Romberg-testiksi tai Tandem-kävelylle, on sama kuin klassinen testi, joka annetaan sen selvittämiseksi, onko joku päihtynyt. Sinua pyydetään kävelemään suoralla viivalla ja asettamaan yksi jalka toisen eteen. Jos etusijasi vaarantuu, sinulla on vaikea säilyttää tasapainosi ja pitää jalkasi linjalla.

Proprioception menetyksen hoitaminen

Tasapainokoulutusta käytetään usein MS-potilailla tasapainosta vastaavien kolmen aistijärjestelmän parantamiseksi: proprioseptiivinen, visuaalinen ja vestibulaarinen (sisäkorva). Koska MS voi vaikuttaa yhteen tai useampaan näistä järjestelmistä erikseen, terapeuttien on tunnistettava, mikä rooli kullakin osalla on, jos sellainen on.

Yksi turhauttavista näkökohdista on, että jotkut ihmiset parantavat tasapainoa ja toiset eivät, usein siksi, että proprioreseptin menetyksen syyt voivat olla niin kauaskantoisia ja erilaisia. Vastauksesi Romberg-testiin voi myös muuttua ajoittain riippuen siitä, onko sinulla uusiutumisen tai MS: n paheneminen.

MS-vaurioiden sijainti on yleensä avain ongelman ymmärtämiseen. Esimerkiksi proprioreseptin menetys johtuu yleensä selkäytimen yksittäisen alueen vaurioista. Sillä välin mahdollinen näön heikkeneminen liittyy yleensä näköhermojen tai valkea-ainealueiden vaurioiden kehittymiseen aivojen taka-alueilla, joilla näkökeskus sijaitsee. Vastaavasti asennon hallinnan ongelmat (kyky ylläpitää) pystyasento) liittyvät yleensä aivokannan vaurioihin, jotka vaikuttavat vestibulaariseen järjestelmään.

Käsittelemällä ja integroimalla kaikki nämä aistitekijät tasapainoharjoitteluun terapeutit saavuttavat todennäköisemmin positiivisia tuloksia MS-potilailla.

Avun saaminen Balance-koiralta

Sana Verywelliltä

Muista, että positiivinen tulos jommassakummassa tai molemmissa Romberg-testeissä on ei tarkoittaa, että sinulla on MS. On monia syitä, joiden vuoksi joku voi menettää tasapainonsa testin aikana, mukaan lukien sisäkorvan ongelmat tai huimaus. Monet tekijät menevät multippeliskleroosin diagnoosiin.

Kuinka MS diagnosoidaan

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti