Sisältö
- Mikä on perimenopause?
- Oletko raskaana vai perimenopausaalinen?
- Mistä tiedät, oletko edelleen hedelmällinen?
- Tarvitsetko edelleen ehkäisyä?
- Mitkä ovat raskausriskit perimenopaussin aikana?
- Entä jos sinulla on perimenopaussi ja haluat silti saada lapsen?
Kansallisen terveystilastokeskuksen mukaan yli 50-vuotiaita naisia syntyi 840 syntynyt vuonna 2017. Lisäksi 45-vuotiaiden ja sitä vanhempien naisten syntyvyys oli 0,9 syntymää 1000 naista kohden, ja 50--54-vuotiaiden naisten syntyvyys oli 0,8 syntymää 10000 naista kohden. Vaikka nämä ovat pieniä määriä, se osoittaa, että raskaus voi tapahtua keski-iässä (kun monet virheellisesti olettavat, että luonnollinen raskaus ei ole enää mahdollista).
Monet muut kysymykset ympäröivät biologista siirtymistä syntymävuosista vaihdevuosien jälkeiseen vaiheeseen.
Mikä on perimenopause?
Perimenopause viittaa kuukausiin tai vuosiin, jotka johtavat vaihdevuosiin, joka on kuukautisten pysyvä lopettaminen, joka tapahtuu keskimäärin 51-vuotiaana. Perimenopaussi (kutsutaan myös vaihdevuosien siirtymäksi) voi kestää vain muutaman kuukauden tai jopa 14 vuotta, alkaen kuukautiset muuttuvat epäsäännöllisiksi perimenopaussin aikana, ja naisilla on usein kuumia aaltoja, mielialan vaihteluja, emättimen kuivumista, väsymystä tai univaikeuksia.
Oletko raskaana vai perimenopausaalinen?
Lääkärit voivat suorittaa verikokeita sen selvittämiseksi, onko nainen, joka on ohittanut yhden tai useamman jakson, joko raskaana vai lähestymässä vaihdevuodet. Nämä testit mittaavat tiettyjen hormonien tasoja, joista osa merkitsee raskautta (positiivinen hCG-testi) ja toiset, jotka voivat antaa vihjeitä naisen munasarjojen toiminnasta tai heikkenemisestä.
FSH eli follikkelia stimuloiva hormoni tuotetaan aivoissa ja kasvaa, kun naisen munasarjojen tuottamien munien määrä vähenee. Jatkuvasti kohonnut FSH-taso yhdessä kuukautiskierrosten päättymisen kanssa 12 kuukauden ajan tukee vaihdevuosien diagnoosia.
Tästä huolimatta FSH-tasot vaihtelevat perimenopaussin aikana, joten yhtä numeroa on vaikea tulkita. Siksi FSH-veren tai virtsan taso ei pysty diagnosoimaan tarkasti perimenopausia tai vaihdevuodet. Se on yksinkertaisesti toinen pala piirakasta. Naisten oireita ja kuukautishistoriaa tarvitaan myös koko kuvan kokoamiseksi.
Mistä tiedät, oletko edelleen hedelmällinen?
Sinun on oletettava, että pystyt silti tulla raskaaksi, kunnes vaihdevuodet ovat päättyneet, mikä ei ole tapahtunut ennen kuin kuukautiset ovat loppuneet 12 täyden kuukauden ajan. "Vaihdevuodet eivät ole päälle / pois-kytkin", sanoo tohtori Stuenkel. "Mutta monet naiset eivät oikein ymmärrä tarkalleen, mitä tapahtuu."
Munasarjojen toiminta kasvaa ja heikkenee perimenopaussissa, mikä tarkoittaa, että nainen voi vapauttaa munan muutama kuukausi, mutta ei toisia. Lisäksi estrogeenin, progesteronin ja muiden hormonien kehon tasot ovat yleensä epätasaisia tänä aikana ja munien laatu heikkenee, mikä kaikki osaltaan vähentää yli 50 prosentin hedelmällisyyden vähenemistä yli 40-vuotiaiden naisten keskuudessa nuorempiin naisiin verrattuna. on edelleen mahdollista - jos kaukosäädin - naisille heidän 50-luvun puoliväliin saakka.
Tarvitsetko edelleen ehkäisyä?
Joo. Ellet halua tulla raskaaksi perimenopaussin aikana, ehkäisy on välttämätöntä, ennen kuin sinulla ei ole ollut kuukautisia koko vuoden ajan. "Jos todella haluat olla varma", tohtori Stuenkel sanoo, "olisi parasta jatkaa [ ehkäisy]." Vuoden 2015 tarkastelussa havaittiin, että 75% yli 40-vuotiaiden naisten raskauksista oli suunnittelemattomia.
Mitkä ovat raskausriskit perimenopaussin aikana?
Mahdolliset vaarat ovat sekä äidille että vauvalle. Keskenmeno lisääntyy vanhempien äitien keskuudessa huonolaatuisempien munien, vaihtelevien hormonien ja kohdun muutosten vuoksi. Huono munanlaatu lisää myös syntymävikojen, kuten Downin oireyhtymän, mahdollisuuksia, mikä johtuu solujen jakautumisvirheestä, joka tuottaa ylimääräisen kromosomin.
Muita vauvalle aiheutuvia riskejä ovat ennenaikainen synnytys (milloin tahansa ennen 37 raskausviikkoa), joka liittyy lukuisiin komplikaatioihin aivohalvauksesta oppimis- ja kehitysvammaisiin.
Raskauden ankaruus on myös vaikeampaa vanhemmilla äideillä, jotka kärsivät enemmän kuin nuoremmat kollegioistaan komplikaatioista, kuten korkeasta verenpaineesta, aivohalvauksista, kohtauksista, raskausdiabetesta ja sydänongelmista.
Entä jos sinulla on perimenopaussi ja haluat silti saada lapsen?
Toimi nopeasti. Tämän jälkeen ota yhteys lääkäriisi, jos et ole raskaana kuuden kuukauden suojaamattoman yhdynnän jälkeen (yksi vuosi on suositus 35-vuotiaille ja sitä nuoremmille naisille). Hyvä uutinen on, että on olemassa useita vaihtoehtoja lapsen syntymisestä kärsivien pariskuntien auttamiseksi.