Mikä on nilkan nyrjähdys?

Sisältö

• Nilkan nyrjähdysoireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Nilkan nyrjähdykset ovat yleisiä vammoja, joita voi esiintyä, kun nilkkasi kiertyy (venyttäen nivelsidettä) yleisurheilun aikana, putoamisen takia tai jopa epämiellyttävälle epätasaiselle pinnalle astuttaessa. Nyrjähdys voi olla tuskallista, mikä rajoittaa kykyäsi kävellä. Yleensä lepo ja yksinkertaiset kotitoimenpiteet voivat auttaa lievää nilkan nyrjähdystä parantumaan viikon kuluessa.

Kuitenkin vakavat nilkan nyrjähdykset - joihin liittyy usein nivelsiteen repiminen - aiheuttavat jatkuvaa kipua ja vähentynyttä nilkan liikettä ja saattavat vaatia kuntoutusta ja / tai leikkausta.

Nilkan nyrjähdysoireet

Useimmat ihmiset kokevat epämukavuutta nilkan nyrjähtämisen jälkeen. Heti loukkaantumisen jälkeen voi olla vaikea tietää, onko todella nyrjähtänyt nilkkasi vai vain kiertänyt sitä hieman. Yleensä nyrjähdyksellä oireet ovat voimakkaita ja jatkuvat. Tavallisesti on tuskallista liikkua tai seistä jalallasi, joskus siihen pisteeseen, että se rajoittaa liikettä vakavasti. Pienellä kolahduksella tai kierteellä epämukavuus paranee todennäköisesti muutamassa tunnissa.

Yleisimpiä nilkan nyrjähdyksiä ovat:

• Nilkanivelen turvotus
• Mustelmat nilkan ympärillä
• Kipu nilkan ympärillä
• Pienet vaikeudet nilkan taivuttamisessa ylös tai alas
• Epämukavuus kävellessä

Mustelmat liikkuvat kohti kantapäätä tai varpaita nilkan nyrjähdyksen jälkeisinä päivinä, kun painovoima vetää verta alas jalkaan.

Nilkan nyrjähdys ei saisi aiheuttaa todellista heikkoutta. Jos jalkasi tai jalkasi on heikko, sinulla voi olla vamma, johon liittyy enemmän kuin nilkka, tai murtunut luu-, lihas- tai jäntevamma tai hermovaurio.

Milloin lääkäriin

Kohtuullista kipua ja turvotusta on odotettavissa yksinkertaisen nyrjähtyneen nilkan jälkeen, mutta vakavan nilkkakivun, luukivun tai kyvyttömyyden seistä. Hakeudu kiireelliseen hoitoon, jos jokin seuraavista koskee:

• Kyvyttömyys kävellä nilkan päällä
• Merkittävä turvotus
• Oireet, jotka jatkuvat muutaman päivän jälkeen
• Kipu muilla alueilla kuin nilkanivelellä, kuten jalka tai nilkan yläpuolella

Syyt

Nilkan nyrjähdys on nilkkaa tukevien nivelsiteiden vahinko. Sidokset ovat rakenteita, jotka yhdistävät luut toisiinsa nivelten sisällä. Ne vakauttavat ja auttavat säätelemään nivelten liikkeiden määrää ja suuntaa, kuten nilkassa.

Kun nivelside venytetään liian pitkälle (tai se on osittain tai kokonaan repeytynyt), tapahtuu nyrjähdys. Tämä tapahtuu jalan äkillisen sivuttain tai kiertyvän liikkeen takia, joka tapahtuu yleensä, kun henkilö laskeutuu hyppäämästä tai juoksemasta epätasaiselle pinnalle.

Voit esimerkiksi nyrjätä nilkkasi, jos tulet alas koripallo-kokoonpanosta ja laskeudut toisen pelaajan jalkaan. Nilkan nyrjähdyksiä esiintyy myös päivittäisissä rutiinitoiminnoissa, kuten astumalla jalkakäytävältä tai liukastumalla jäällä.

Diagnoosi

Nilkan nyrjähdykset arvioidaan huolellisen fyysisen tutkimuksen perusteella. On useita tapoja luokitella nyrjähtynyt nilkka kivun ja mustelmien sijainnin ja nivelsiteiden vaurioiden perusteella.

Tyypit

Nilkan nyrjähtämistä kuvataan kolmella pääryhmällä, jotka vaihtelevat vamman suunnan ja sijainnin mukaan.

• Kääntyvä nilkan nyrjähdys: Noin 90% nilkan nyrjähdyksistä on inversiovaurioita, jotka tapahtuvat, kun jalka käännetään ylöspäin (kiertämällä sisäänpäin) .Tämän tyyppinen nilkan nyrjähdys tapahtuu, kun jokin kolmesta nilkkaa tukevasta sivusuunnassa olevasta (ulommasta) nivelsiteestä venytetään liian pitkälle. Käänteiset nilkan nyrjähdykset aiheuttavat kipua nilkan ulkopinnalla, ja nilkanivelen sisäpuolella on yleensä vähän kipua tai ei kipua.
• Eversion nilkan nyrjähdys: Kun jalka on kiertynyt ulospäin, sisempi (deltalihas) nivelside voi venyttää liian pitkälle tai repiä. Kääntyvä nilkan nyrjähdys aiheuttaa kipua nilkanivelen sisäpuolella.
• Korkea nilkan nyrjähdys: Tämä on vamma nivelten yläpuolella olevista nivelsiteistä. Nämä nivelsiteet, joita kutsutaan syndesmosis-nivelsiteiksi, yhdistävät sääriluun ja fibulan (sääriluut). Tämän tyyppinen vamma voi vaatia pidemmän kuntoutuksen.

Arvosanat

Vääntyneen nilkan asteet kuvaavat nivelsiteiden vamman vakavuutta. Oireiden voimakkuudella on taipumus korreloitua nivelsiteiden vaurioiden laajuuteen. Arvosteluasteikko voi antaa ymmärryksen toipumisennusteesta:

Arvosana	Vahingon laajuus	Tyypilliset oireet
Grade I nilkan nyrjähdys	Venytetyt nivelsiteet	-Rajoitettu kipuun ja turvotukseen -Voit todennäköisesti kävellä ilman kainalosauvoja, mutta et välttämättä pysty hyppäämään tai hölkäämään
Grade II nilkan nyrjähdys	Nivelsiteen osittainen repiminen	Turvotus ja mustelmat -Kipu ilman kävelyä, mutta voit ottaa muutaman askeleen
Asteen III nilkan nyrjähdys	Nivelsiteiden täydellinen repiminen	-Voimakas kipu -Kävely on vaikeaa -Nilkan epävakaus (ts. Tunne, että se antaa periksi)

Ero nyrjähtyneen nilkan, nilkan murtuman ja a kireä nilkka (jänne- tai lihasvaurio) voi olla vaikeaa. Kun oireet ja fyysinen arviointi eivät vastaa täysin nilkan nyrjähdystä, kuvantamistestit tai muut arvioinnit voivat auttaa diagnosoimaan ongelman.

Hoito

Nyrjähdyksen varhainen hoito voi nopeuttaa toipumista ja minimoida oireet, jotta voit palata normaaliin toimintaan. Lääketieteen ammattilainen voi arvioida ongelman ja neuvoa sinua toipumisesta.

Kivunlievitys ja mukavuus ovat tärkeitä loukkaantumisen jälkeisinä päivinä. Usein kotona tekemäsi se määrittää, kuinka nopeasti turvotus rauhoittuu ja alkuperäiset oireesi paranevat.

At-Home-tekniikat

Hoito alkaa tavallisella R.I.C.E. (lepo, jää, puristus ja korkeus) -lähestyminen.

Levätä

Annat loukkaantuneelle nilkallesi jonkin verran lepoa rajoittaa turvotusta ja tulehdusta ja auttaa estämään nivelen lisävaurioita. Minimoi käveleminen nyrjähdyksellä muutaman päivän ajan ja muista suojata sitä. Lääkäri voi antaa sinulle lastan tai kiinnikkeen liikkumattomaksi ja suojaamaan sitä uusilta vammoilta.

Jotta et olisi täysin passiivinen, kokeile käyttää kainalosauvoja kiertääksesi, mikä vie paineen ja stressin loukkaantuneelta niveleltä ja antaa turvotuksen rauhoittua.

Kuinka kainalosauvoja käytetään oikein

Jäätä

Voit jäätä nilkan useita kertoja päivässä 15-20 minuutin istuntoja. Tämä vähentää turvotusta ja vähentää kipua. Ensimmäisten 48 tunnin jälkeen jäätyminen on vähemmän tärkeää, mutta se voi silti olla tehokas tapa auttaa hallitsemaan kipua nivelen ympärillä.

Älä koskaan pidä jäätä samassa paikassa yli 20 minuuttia kerrallaan. Monet ihmiset ajattelevat "mitä enemmän, sitä parempi", mutta tämä ei ole totta.

Kuinka jään loukkaantuminen oikealla tavalla

Puristus

Puristus voi auttaa rajoittamaan nilkanivelen ympärille kertyvän nesteen määrää (turvotusta), säilyttämään nilkan liikkeen ja vähentämään kipua. Puristussidosten tulee olla tiukat, ei tiukat, jotta vältetään vaarallinen verenkierron heikkeneminen.

Yksinkertainen joustava kääre (kuten ACE-side) sopii hyvin kevyeen puristukseen, jota tarvitset vain, kun et nosta jalkaa.

Kuinka käyttää puristussidettä

Korkeus

Loukkaantuneen nilkan nostaminen estää myös nesteen kertymistä nilkkaan ja sen ympärille. Sinun tulisi yrittää saada nilkkasi sydämesi tason yläpuolelle muutama tunti päivässä ja nukkuessasi, varsinkin jos sinulla on paljon turvotusta.

Jalkojen korkeus vähentää tehokkaasti turvotusta vain makaamassa. Muutama tyyny nilkan alla nostaa jalkaa riittävästi pitäen nilkan mukavan.

Mitä vähemmän turvotusta ja tulehdusta nilkan ympärillä, sitä nopeammin voit edetä seuraavaan kuntoutusvaiheeseen.

Lääketieteellinen hoito

Kun alkuperäinen kipu ja turvotus alkavat rauhoittua, kuntoutus voi alkaa. Vaikka useimmat nilkkavammat ovat yksinkertaisia ​​ja parantuvat luonnollisesti lyhyessä ajassa, jotkut vammat ovat vakavampia ja edellyttävät interventiohoitoa.

Lääkitys

Saatat tarvita kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Suurimman osan ajasta lääkärisi suosittelee OTC-lääkkeitä, kuten tylenolia (asetaminofeeni) tai Advilia (ibuprofeeni). Varmista, että saat lääkärisi neuvoja ennen OTC-lääkkeiden käyttöä, koska jotkut heistä voivat lisätä verenvuotoa ja mustelmia.

Leikkaus

Jänteiden, ruston tai hermojen vaurioituminen tai vahingoittuminen voi vaikeuttaa ja pidentää hoitoa. Saatat tarvita leikkausta vakavien vaurioiden korjaamiseksi tai epävakaan nivelen eheyden palauttamiseksi.

Nilkkaniveleikkauksen yleiskatsaus

Nilkan kuntoutus

Täydellisen palautumisen varmistamiseksi joudut palauttamaan loukkaantuneen nilkanivelesi liikkuvuuden, voiman ja tasapainon. Yhteistyö terapeutin, urheiluvalmentajan tai henkilökohtaisen kunto-ohjaajan kanssa voi auttaa varmistamaan, että valitset oikean lähestymistavan nilkan kuntoutukseen.

Kuntoutukseen kuuluu useita harjoituksia, joista osa voit tehdä terapeutin valvonnassa ja osa kotona. Sinua saatetaan opastaa ja opettaa kuinka tehdä liikerataharjoituksia, vahvistusharjoituksia, aistitoimintoja ja urheilulajikohtaisia ​​käytäntöjä.

Nyrkkeilyn fysioterapia

Ehkäisy

Proprioception, joka on kykysi tunnistaa kehosi asento ja liike, on taito, jota voidaan parantaa. Se voi auttaa sinua välttämään putoamisia ja muita harhoja, jotka voivat johtaa nyrjähdykseen. Harkitse proprioseptiharjoitusten käyttämistä rutiinissasi.

Sana Verywelliltä

Vääntyneet nilkat ovat yleisiä. Sellaisen käyttö ei tarkoita, että sinulla on pitkäaikaisia ​​liikkumisongelmia. Tarkkailu loukkaantumiseen toipumis- ja kuntoutusjakson aikana on kuitenkin erittäin tärkeää, koska liikaa painetta nyrjähtävään nilkkaan voi pidentää paranemista tai vaarantaa lisävammoja.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti