Pahoinvointi ja oksentelu leikkauksen jälkeen

Sisältö

• Miksi pahoinvointi on yleistä leikkauksen jälkeen?
• Ehkäisy
• Sana Verywelliltä

Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) on valtava ongelma leikkauksen jälkeen toipuville potilaille. Noin 30% ihmisistä kokee oksentelua ja 50% pahoinvointia. Jopa 80% suuririskisistä henkilöistä voi kokea leikkauksen jälkeistä pahoinvointia ja oksentelua.

Pahoinvointi leikkauksen jälkeen on epämukavaa ja voi hidastaa dramaattisesti paluuta normaaliin toimintaan, kuten syömiseen ja juomiseen. Oksentelu on vakavampaa, koska se voi olla erittäin tuskallista leikkauksen jälkeen ja voi aiheuttaa suuria määriä stressiä joillekin kirurgisille viilloille, mikä johtaa suuriin komplikaatioihin, kuten kuivumiseen ja sisäelimiin, kuivumiseen ja muuhun.

Riippumatta siitä, miten tai miksi pahoinvointi ja oksentelu alkavat, nopea toiminta voi auttaa estämään vakavammat ongelmat. Nopealla hoidolla pahoinvointi voidaan usein estää muuttumasta oksentamisjaksoksi.

Miksi pahoinvointi on yleistä leikkauksen jälkeen?

Vaikka pahoinvointi ja oksentelu leikkauksen jälkeen on tunnettu anestesiariski, on muitakin tekijöitä, joilla voi olla merkitystä, kuten kuivuminen, tyhjään vatsaan annettavat lääkkeet, liian aggressiivinen paluu normaaliin ruokavalioon ja ennaltaehkäisevän pahoinvoinnin puute ja oksentelu lääkitys.

Tutkimukset ovat myös havainneet, että naiset, yli 50-vuotiaat, tupakoimattomat ja liikesairaudelle alttiit kokevat todennäköisemmin pahoinvointia ja oksentelua leikkauksen jälkeen.

Anestesian tyypillä on myös merkitys. Potilaalla, jolla on sedaatio hammashoitoon tai avohoitomenettelyyn, kuten kolonoskopiaan, on vähemmän anestesialääkkeitä lyhyemmän ajan kuin keskimääräisellä kirurgisella potilaalla.

Vähemmän lääkitys tarkoittaa, että potilailla on vähemmän todennäköistä pahoinvointia ja oksentelua leikkauksen jälkeen, eikä heillä ole usein ongelmia ruoan ja nesteiden sietämisessä toimenpiteen jälkeisinä tunteina.

Sama pätee muihin avohoidon leikkauksiin, kuten kolonoskopiaan, biopsiaan tai muihin toimenpiteisiin, jotka ovat tyypillisesti nopeasti ohi ja tehdään potilaan toipumalla kotona.

Joillekin potilaille pahoinvointi ja oksentelu leikkauksen jälkeen ovat jotain, mitä he kokevat joka kerta, kun heillä on anestesia. Erityisesti näille potilaille ongelman ehkäiseminen on erittäin tärkeää. Tämä voi tarkoittaa lääkkeiden antamista ennen leikkausta ja jopa leikkauksen aikana, joten ne ovat täydellä teholla leikkauksen päätyttyä.

Potilailla, joilla on krooninen pahoinvointi, tunne on jotain, mitä he kokevat päivittäin anestesialääkkeiden kanssa tai ilman. Näillä henkilöillä on paljon suurempi riski saada pahoinvointia ja / tai oksentelua toimenpiteen jälkeen, koska he voivat aloittaa päivän tuntea oksentamisen halua ja huomata, että anestesialääkkeet pahentavat sitä.

Ehkäisy

Käytä näitä vinkkejä ja taktiikoita pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseksi leikkauksen jälkeen.

Estä kuivuminen

Yksi tapa estää PONV on estää kuivuminen. Anestesiologin siunauksella monet potilaat voivat juoda kirkkaita nesteitä ennen leikkausta edeltävään tuntiin ilman komplikaatioita. Ruoka ja ei-kirkkaat nesteet eivät edelleenkään ole sopivia ennen leikkausta, mutta joidenkin kirkkaan nesteen saanti voi auttaa estämään pahoinvointia ja oksentelua.

Miksi et voi syödä tai juoda ennen leikkausta

Kerro hoitoryhmällesi pahoinvoinnistasi

Pahoinvoinnista ilmoittaminen heti, kun se ilmenee, on tärkeää, ja mikä tärkeintä, kerro joukkueelle, jos sinulla on ollut pahoinvointia leikkauksen jälkeen ennen anestesian saamista. Näiden oireiden aikaisempi kokemus toimenpiteiden jälkeen tarkoittaa sitä, että sinulla on jälleen suurempi pahoinvoinnin ja oksentelun riski.

Sairaanhoitajasi tulisi saada tieto asiasta, jos olet sairaalassa, kirurgiisi tulisi kertoa, jos toiput kotona. Lääkkeitä voidaan määrätä vähentämään pahoinvointia ja toivottavasti estämään oksentelua, jos hoitotiimisi on tietoinen asiasta.

Huumeiden ja muiden lääkkeiden tapoja estää post-op-pahoinvointi

Keskustele anestesiologisi kanssa

Toinen menetelmä edellyttää keskustelua anestesiologian kanssa aikaisemmista pahoinvointi- ja oksentelujaksoista leikkauksen jälkeen. Jos ongelma tiedetään, anestesian tarjoaja voi valita anestesialääkkeitä, jotka eivät todennäköisesti aiheuta pahoinvointia ja oksentelua.

Ne voivat myös tarjota ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, kuten ondansetroni (Zofran), prometatsiini (Phenergan) tai difenhydramiini (Benadryl). Näitä lääkkeitä voidaan käyttää myös, kun pahoinvointia esiintyy tai ne voidaan antaa ennaltaehkäisevinä aineina.

Kysy pahoinvointilääkkeistä

Lääkkeitä voidaan antaa pahoinvoinnin estämiseksi ennen kuin se tapahtuu. Jotkut kirurgit sisällyttävät rutiininomaisesti pahoinvointilääkkeitä leikkauksen jälkeisiin tilauksiin ongelman minimoimiseksi. Jos olet kokenut pahoinvointia ja oksentelua aiemmin, muista ilmoittaa hoitotiimillesi, jotta ehkäiseviä toimenpiteitä voidaan toteuttaa.

Hallitse kipua

Älä ohita kipulääkkeitäsi, koska tunnet pahoinvointia, jos voit auttaa sitä. Kipujen hallinta voi auttaa vähentämään pahoinvoinnin ja oksentelun esiintymistä leikkauksen jälkeen.

Kipu voi lisätä oksentelun todennäköisyyttä, mutta monet potilaat välttävät kipulääkkeitään, koska he tuntevat pahoinvointia.

Kun mahdollista, kivun tehokas hoito voi olla myös pahoinvoinnin hoito. Tutkimukset viittaavat siihen, että multimodaalinen lähestymistapa kivun hallintaan voi olla tehokas pitämään kipua kurissa ja minimoimaan postoperatiivisen pahoinvoinnin ja oksentelun.

Älä kiirehdi ruokavaliota

Hidas paluu normaaliin ruokaan on ihanteellinen tapa minimoida pahoinvointi. Leikkauksen jälkeen ruokavalio alkaa tyypillisesti olematta mitään suun kautta, kunnes potilas kulkee kaasua. Kun potilas pystyy kulkemaan kaasua, pieniä määriä kirkkaita nesteitä on kokeiltava muutaman tunnin kuluessa sen varmistamiseksi, että ne eivät aiheuta pahoinvointia tai oksentelua.

Jos kirkkaita nesteitä siedetään, voidaan lisätä muita nesteitä, kuten mehua, teetä, maitoa ja kahvia. Jos nämä siedetään, seuraavaksi tulee pehmeä ruokavalio elintarvikkeista, kuten omenasose tai vanukas. Täydellinen ruokavalio otetaan käyttöön vasta, kun muut siedetään.

Tämä ruokavalion edistäminen tapahtuu usein useiden päivien aikana, jos leikkaus oli merkittävä. Hidas eteneminen on avain menestykseen.

Lämpötila voi olla avain

Jotkut potilaat ovat hyvin herkkiä nesteiden lämpötilalle. He saattavat sietää huonelämpötilan tai lämpimiä nesteitä hyvin, mutta eivät siedä kylmiä juomia. Päinvastoin voi myös olla totta.

Kummallakin tavalla ylikuumeneminen voi myös olla ongelma. Viileän levähdyspaikan löytäminen sen sijaan, että olisi kuumassa huoneessa tai ulkona kuumana päivänä, voi tarjota joillekin helpotusta.

Käytä inkivääriä

Inkivääri-ale, jonka on annettu mennä tasaiseksi, on todettu rauhoittavan vatsaa ja sitä voidaan usein käyttää pahoinvoinnin hoitoon.Varo, täysin hiilihapotetut juomat voivat saada vatsan tuntemaan turvotettua ja voivat pahoinvoida. Tarkista myös etiketistä, että juoma sisältää aitoa inkivääriä eikä vain jäljitelmiä.

Inkiväärin on yleensä osoitettu auttavan pahoinvointia: Inkivääri-karkit ja muut inkivääri-elintarvikkeet voivat olla hyödyllisiä, kunhan niiden ainesosina on oikea inkivääri, ei inkivääri-aromia. Jotkut ihmiset tekevät teetä tuoreella inkiväärillä ja juo sitä kuumana tai jäällä helpotusta varten.

Inkivääri ja pahoinvointi

Torju kuivumista

Jos kuivuminen on ongelma, juomat, joissa on elektrolyyttejä, voivat auttaa palauttamaan kehon normaaliksi nopeammin kuin muut juomat. Vesi on aina tärkeä ja se on ensimmäinen valinta useimmissa tilanteissa, mutta elektrolyytit menetetään usein oksentelun ja ripulin kanssa, ja ne on ehkä vaihdettava.

Elektrolyyttikorvausjuomia on monenlaisia, Gatoradesta Pedialyteen, jotka voivat auttaa palauttamaan kehon nesteitä ja elektrolyyttejä samanaikaisesti. Vältä jälleen hiilihapotettuja juomia, koska ne voivat aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua.

Vältä voimakkaita hajuja

Vältä voimakkaasti tuoksuvia huoneita (ja ihmisiä), jos sinulla on altis pahoinvointi anestesian jälkeen. Tämä voi tarkoittaa ravintoloiden, keittiöiden, hajusteita käyttävien ja muiden tuoksujen välttämistä, jotka eivät yleensä ole ongelma.

Voimakkaat hajut voivat helposti muuttaa pahoinvoinnin oksentamiseksi, joten älä epäröi pysyä poissa huoneen raikasteista tai jopa tuoreista kukista ja leikatusta ruohosta.

Sana Verywelliltä

Ehkäisy on uskomattoman tärkeää leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun suhteen, koska pahoinvointia on paljon helpompi estää kuin pahoinvointia. Jos sinulla on ollut pahoinvointia aiemmin, kerro anestesian tarjoajalle.

Jos sinulla alkaa olla pahoinvointia leikkauksen jälkeen, kerro heti sairaanhoitajalle tai anestesian tarjoajalle, koska se voi pahentua ennen kuin se paranee. Pahoinvointia hoidettaessa valitettava totuus on, että mitä huonompi sitä on, sitä vaikeampi on hallita, joten älä odota kysyä lääkitystä, kun se tapahtuu.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti