Sisältö
Jos sinulla on polvikipuja, saatat hyötyä fysioterapeutin ammattitaitoisista palveluista, jotka auttavat sinua hallitsemaan kipusi ja palaamaan edelliselle toimintatasolle. Kipu polven sisäpuolella tai mediaalisessa osassa voi olla tila, jota kutsutaan pes anseriinibursitiksi ja jänteetulehdukseksi.Mikä on Pes-anseriini?
Pes anseriini on anatominen nimi paikalle, johon kolme jäntää työnnetään sääriluusi. Jänteet muodostavat hanhen jalan muodon, ja nimi pes anserine tarkoittaa "hanhen jalka". Kolme jäntää muodostaa pes anseriinin lisäyksen. Nämä ovat:
- Sartorius-jänne
- Gracilis-jänne
- Hamstringisi semitendinosis-jänne
Pes anseriinin muodostavat kolme jäntää syntyvät lonkan kolmesta eri alueesta, ja ne suorittavat kolme erilaista toimintaa polvellesi ja reidellesi. Tämä tekee pes anseriinijänteen ja bursiitin tarkan arvioinnin ja hoidon haastavaksi.
Pes anseriinin kolmen jänteen alla on bursa, nestettä sisältävä pussi, joka auttaa jänteitä liukumaan ja liukumaan helposti sääriluusi yli. Tämä bursa voi tulla tulehtuneeksi ja ärtyneeksi aiheuttaen pes anseriinikipua.
Missä se tuntuu
Kun sinulla on pes anseriinibursiitti tai jäntetulehdus, kipu tuntuu yleensä polvinivelesi sisäosassa, juuri nivelviivan alapuolella. Joskus kipu kiertyy sääriluusi mediaaliseen ja etuosaan.
Syyt
Pes anseriiniburssiitti johtuu yleensä toistuvasta stressistä ja rasituksesta pes anseriinin työntämiseen. Tämä tapahtuu tyypillisesti juoksijoissa, jotka ovat lisänneet harjoitteluintensiteettinsä liian nopeasti, mutta se voi ilmetä myös urheilijoilla liikavammana.
Toisinaan pes anseriinin ärsytys voi ilmetä suorasta iskusta polven sisäosaan.
Fysioterapia
Jos sinulla on kipua polven / jalan sisäosassa ja epäilet, että sinulla on pes anseriiniburssiitti, lääkäri voi ohjata sinut fysioterapeutin luokse arviointia ja hoitoa varten. Voit myös käydä PT: lläsi suoran pääsyn kautta.
Pes anseriiniongelmien PT-arvioinnin komponentteja ovat muun muassa seuraavat:
- Historiaa. Fysioterapeutti kysyy sinulta kysymyksiä siitä, miten kipusi alkoi, miten se muuttuu ja mitkä toiminnot lisäävät tai vähentävät oireitasi. PT: n tulee myös kysyä sinulta aikaisempia mediaalisen polvikivun jaksoja ja muita hoitoja, joita olet kokeillut pes anseriinibursitille.
- Palpaatio. Palpointiin kuuluu käsien käyttäminen anatomisten rakenteiden koskettamiseen PT-arvioinnin aikana. PT-laitteesi taputtaa pesaneriinisi alueen selvittääkseen, ovatko bursa ja jänteet tulehtuneita.
- Polven ja lonkan liikealueen (ROM) mittaukset. Fysioterapeutti voi käyttää goniometriä polven ja lonkan nivelten ROM-arvon mittaamiseen.
- Joustavuusmittaukset. Tyypillisesti takareiden, lonkan tai reisilihasten kireys voi altistaa sinut peseriiniongelmille. Fysioterapeutti voi mitata eri lihasryhmien joustavuutta arvioidakseen, aiheuttaako kireys pes anseriinibursiittiasi.
- Alaraajan lujuuden mittaus. Toisinaan lantion lihasten heikkous saattaa asettaa polven hankalaan asentoon juoksun, kävelyn tai hyppäämisen aikana. Tämä polven asento voi lisätä stressiä ja rasitusta pes anseriinisi ympärillä ja aiheuttaa ärsytystä siellä.
- Taseen arviointi. Tasapainon lasku ja proprioreseptitietoisuus saattavat lisätä stressiä polvinivelesi ympärillä, ja tämä stressi voi ärsyttää pes anseriinijänteitä ja bursaa, mikä johtaa mediaaliseen polvikivuun. PT suorittaa erityisiä testejä arvioidakseen tasapainosi ja selvittääkseen, voiko tämä vaikuttaa ongelmasi.
Kun fysioterapeutti kerää tietoja tilastasi alkuperäisen arvioinnin aikana, voidaan toteuttaa kohdennettu hoitosuunnitelma, joka auttaa vähentämään kipua ja palaamaan edelliselle aktiivisuustasolle.
Hoidot
Fysioterapeutti voi tarjota monia erilaisia hoitoja peserseriinibursitisi ja jänetulehduksesi hoitamiseksi. Näitä voivat olla:
Harjoitukset. Liikunta on yksi tärkeimmistä työkaluistasi pes anseriinibursiitin hoitoon. PT: nne mukaan olet todennäköisesti suorittamassa harjoituksia klinikalla, ja hän voi määrätä sinulle kodin kunto-ohjelman, jota voit työskennellä kuntoutuksesi aikana. Tyypillisiä pes anseriinibursiitin harjoituksia ovat:
- Joustavuusharjoitukset. Pes anseriinin lisäys on kolmesta eri lihaksesta, joten joustavuusharjoituksesi voivat sisältää erilaisia venytyksiä. Tyypillisesti venytyksiä hamstrsiin, lantioon ja reisiin sekä nivusiin suositellaan parantamaan pes anseriinia sisältävien lihasten ja jänteiden liikkuvuutta.
- Vahvistavat harjoitukset. PT-arvioinnin aikana terapeutti on saattanut löytää erilaisia lihasryhmiä, jotka saattavat olla heikkoja ja jotka voivat vaikuttaa ongelmasi. Hän voi määrätä harjoituksia polven ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi (kuten lyhyt kaari-neloset). Lantiovahvistusharjoitukset voivat olla tarpeen, jotta voit paremmin hallita reiden ja polven asentoa, jotta pesanseriinisi ympärillä oleva stressi voidaan minimoida.
- Tasapainoharjoitus. Jos terapeutti kokee, että huono tasapaino ja propriokeptio voivat vaikuttaa pes anseriinibursitiin, hän voi määrätä erityisiä harjoituksia tasapainosi parantamiseksi. Voit käyttää BAPS-taulua tai heilutuslaudaa PT-klinikalla, ja kotiharjoitteluohjelmaasi voidaan määrätä erityisiä tasapainoharjoituksia.
Fyysiset yksityiskohdat. Fysioterapeutti voi auttaa hallitsemaan peseeriinikipusi käyttämällä fyysisiä toimintatapoja, kuten jäätä tai lämpöä. Joskus ultraääntä voidaan käyttää parantamaan paikallista verenkiertoa pes anseriinisi ympärillä.
Varovaisuutta on noudatettava passiivisten fyysisten toimintamuotojen kanssa - monet tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden hoitojen käytössä ei ole juurikaan vaikutusta. Jos PT käyttää passiivisia hoitoja pes anseriinisi, varmista, että hän sisältää myös aktiivisia hoitoja, kuten liikuntaa, jonka voit tehdä tilasi hallitsemiseksi.
Toiminnan muokkaus. Fysioterapeutti voi kertoa sinulle, mitä tehdä, kun sinulla on pes anseriiniburssi, ja hän voi myös kertoa sinulle, mitä välttää. Muuttamalla toimintojasi ja pysäyttämällä tilapäisesti ongelman aiheuttavan toiminnan voit päästä eroon kipustasi. PT voi myös auttaa sinua suunnittelemaan suunnitelman palata normaalille aktiivisuustasolle aiheuttamatta pes anseriinikipusi.
Jos sinulla on pes anseriiniburssi tai jänetulehdus, fysioterapeutti on loistava resurssi auttaa sinua hallitsemaan kipua ja toteuttamaan strategioita kivun pitämiseksi poissa. Hän voi auttaa sinua nopeasti ja turvallisesti palaamaan edelliselle aktiivisuustasolle, jos olet tekemisissä pes anseriinibursitin kanssa.