Katsaus lantion tulehdukselliseen tautiin (PID)

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Lantion tulehdussairaus (PID) on eräänlainen tulehduksellinen infektio, joka vaikuttaa naisen lantion lisääntymiselimiin. Se johtuu yleensä emättimen tai kohdunkaulan infektion leviämisestä. Hoitamattoman sukupuolitautien (STD) saaminen on yksi yleisimmistä riskitekijöistä.

PID voi aiheuttaa emättimen vuotamista tai lantion epämukavuutta, mutta se ei aina aiheuta havaittavia vaikutuksia. Se lisää kuitenkin hedelmättömyyden ja kohdunulkoisen raskauden (munanjohtimen) riskiä. PID voidaan havaita kliinisellä tutkimuksella, ja sitä hoidetaan yleensä antibiooteilla.

Oireet

Kaikilla naisilla, joilla on PID, ei ole havaittavia oireita. Itse asiassa se voi jäädä huomaamatta vuosia, mikä lopulta aiheuttaa terveys- tai lisääntymiskomplikaatioita. Joskus oireita voi esiintyä, mutta ne ovat usein lieviä tai epäspesifisiä - ja siksi monet naiset eivät hakeudu lääkäriin PID: n kroonisten vaikutusten vuoksi, ennen kuin komplikaatioita esiintyy.

Siksi on tärkeää tunnistaa tämän tilan merkit ja hakeutua lääkäriin heti, kun alat kokea vaikutuksia.

PID-oireita voivat olla:

• Kipu alavatsassa ja lantiossa
• Liiallinen emättimen vuoto, jolla on epämiellyttävä haju
• Kipu tai verenvuoto sukupuolen aikana tai pian sen jälkeen
• Epämukavuus virtsaamisen aikana
• Alaselkäkipu
• Epäsäännölliset jaksot

PID: n avulla nämä oireet voivat tulla ja mennä, vaikka infektio tai tulehdus vaikuttavat edelleen kehoon.

Akuutit infektiot

Akuutteihin komplikaatioihin kuuluu lantion paise (suljettu infektio) tai suuri lantion infektio. Oireita voivat olla kuume, vilunväristykset, pahoinvointi, oksentelu tai vaikea lantion kipu.

Infektio voi levitä verenkiertoon, mahdollisesti aiheuttaa sepsiksen.

Komplikaatiot

Pitkäaikainen käsittelemätön PID voi aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia, jotka vaikuttavat naisen lisääntymisterveyteen.

Naiset, joilla on PID, voivat olla alttiita kohdunulkoiselle raskaudelle, joka on elinkelvoton raskaus, jossa munasarjojen hedelmöitetty muna aiheuttaa voimakasta vatsakipua. Kohdunulkoisesta raskaudesta voi tulla hengenvaarallinen sairaus.

Naisilla, joilla on ollut PID, voi myös olla vaikeuksia tulla raskaaksi tai kantaa lapsia arpien ja lisääntymiskanavan tulehduksen vuoksi.

Syyt

PID on kohtu, munasarjat ja munanjohtimet. Se voi tapahtua sukupuolitautien, bakteerivaginoosin (BV) seurauksena tai lantion leikkauksen tai gynekologisten toimenpiteiden komplikaationa. Klamydia ja tippuri ovat yleisimmät PID: hen liittyvät infektiot.

PID: n kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• Suojaamaton / vaarallinen sukupuoli: Useiden seksikumppanien käyttö lisää emättimen ja kohdunkaulan infektioiden riskiä, ​​varsinkin jos estosuojamenetelmiä ei käytetä joka kerta.
• Hoitamattomat emättimen tai kohdunkaulan infektiot: Viivästyneet infektiot voivat sallia tarttuvan organismin leviämisen emättimestä kohtuun, munanjohtimiin tai munasarjoihin.
• Nuorempi ikä: Seksuaalisesti aktiiviset nuoret ovat alttiimpia PID: lle kuin 20-vuotiaille tai sitä vanhemmille naisille.
• Douching: Asiantuntijat varoittavat, että douching voi muuttaa naisen sukuelinten suojaavaa kasvistoa (normaalit bakteerit) ja pH: ta. Tämä muutos antaa infektioiden menestyä.
• Kohdunsisäiset laitteet (IUD): PID: n riski on lisääntynyt ensimmäisten viikkojen aikana IUD: n asettamisen jälkeen.

Infektio ja tulehdus

Infektio voi levitä naisen lisääntymisjärjestelmässä aiheuttaen tulehdusta ja arpia. Arpeutuminen voi kaventaa tai estää munanjohtimen, mikä estää siittiöitä pääsemästä munasoluun lannoitusta varten. Lapsettomuus johtuu siitä, kun siittiöt eivät pääse munaan.

Jos hedelmöitys tapahtuu munanjohtimessa (missä se normaalisti tapahtuu), kapeneminen voi estää munasolun pääsyn kohtuun (missä hedelmöitetyn munasolun täytyy kiinnittyä ja kasvaa loput raskaudesta). Tuloksena oleva vaikutus, kohdunulkoinen raskaus, tapahtuu, kun hedelmöitetty muna jää loukkuun munanjohtimeen.

Diagnoosi

PID-diagnoosi sisältää yleensä sairaushistoriaa, gynekologista tenttiä ja diagnostisia testejä, kuten ultraääni. Koska useimmilla naisilla ei ole oireita tai vain vähän oireita, diagnoosi tehdään usein myöhässä, kun arpia on jo esiintynyt.

Jos sinulla on PID, lääkäri arvioi sinut myös tarttuvan organismin tunnistamiseksi.

Lantion tutkimus

PID: n arvioinnissa käytetään useita testejä. Ensimmäinen on gynekologinen tutkimus (jota kutsutaan myös lantion tutkimukseksi), jossa lääkäri tutkii emättimesi ja kohdunkaulasi, tyypillisesti valolla, joka auttaa alueen visualisoinnissa.

Tutkimuksen aikana sinulla voi olla Pap-tahra ja / tai nestenäyte. Pap-näyte lähetetään laboratorioon, jotta kohdunkaulasta otetut solut voidaan tutkia mikroskoopilla. Nestenäyte voidaan lähettää laboratorioon viljelmää varten, mikä on testi, jota käytetään bakteeri-infektion kasvattamiseen ja tunnistamiseen.

Mitä odottaa lantion tutkimuksesta

Diagnostiset testit

Erikoistuneet diagnostiset testit voivat auttaa lääkäriäsi visualisoimaan sukuelimiesi rakenteen tunnistamalla arpialueet koko sukuelimessäsi (emätin, kohdunkaula, kohtu, munanjohdot ja munasarjat).

• Transvaginaalinen ultraääni: Tähän tenttiin kuuluu kameran asettaminen emättimen aukkoon. Se voi tunnistaa tulehdusalueet tai paise.
• Laparoskopia: Tämä on invasiivisempi tutkimus, jossa kamera asetetaan kirurgisesti rakenteellisten muutosten, kuten tulehduksen tai arpien havaitsemiseksi sukuelinten ja / tai vatsaontelon sisällä.

Hoito

PID: n hoidossa käytetään useita lähestymistapoja, mukaan lukien antibiootit ja leikkaus. Antibiootteja voidaan käyttää sukupuolitautien ja bakteerien vaginiitin hoitoon ennen PID: n kehittymistä. Ja jos tarttuva PID havaitaan, antibiootteja voidaan käyttää tartunnan kohdistamiseen. Tyypillisesti antibiootti valitaan viljelmässä kasvatetun organismin perusteella.

Jos sinulla on sukupuolitauti, myös kumppaniasi on hoidettava, jotta infektiota ei leviä edestakaisin.

Verenkiertoon vaikuttava vaikea infektio on hoidettava laskimonsisäisellä (IV, suoraan laskimoon) antibioottihoidolla.

Leikkaus

Tulehdus ja arpia voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä ja kohdunulkoisen raskauden riskin. Joskus arvet voidaan hoitaa kirurgisesti, mutta leikkaus voi lisätä tarttumisriskiä, ​​joka on eräänlainen arpi, joka voi aiheuttaa vielä enemmän ongelmia.

Paise voi vaatia kirurgista poistoa, ja menettelyä seuraa tyypillisesti oraalinen (suun kautta) tai laskimonsisäinen antibiootti.

Kohdunulkoinen raskaus

Kohdunulkoinen raskaus voi ratkaista ilman hoitoa, mikä tarkoittaa, että sinulla olisi keskenmeno, tyypillisesti verenvuodon vatsakrampit. Mutta koska se voi aiheuttaa hengenvaarallisen hätätilan, sinua on tarkkailtava, kun tila ratkaisee.

Jos kohdunulkoinen raskaus ei ratkaise itsestään tai jos sinulle kehittyy kuumetta tai merkkejä hätätilanteesta, sinulle voidaan antaa lääkitys raskauden lopettamiseksi. Joskus hedelmöitetty muna on poistettava kirurgisesti, ennen kuin se aiheuttaa hengenvaarallisia ongelmia, ja tämä voi vaatia myös yhden munasarjojen tai munanjohtimien poistamista.

Muista, että kohdunulkoinen raskaus ei ole elinkelpoinen, koska vauva ei voi kasvaa, ellei se ole kohdussa.

Sana Verywelliltä

PID on maailmanlaajuisesti yksi kohdunulkoisen raskauden ja ehkäistävän hedelmättömyyden syistä. Ehkäisystrategioihin kuuluu turvallinen sukupuoli ja seulonta sekä nopea sukupuolitautien hoito. Ellei lääkäri kehota sinua käymään, sinun tulee välttää tätä käytäntöä, koska se voi olla haitallista terveydellesi ja lisätä PID: n kehittymisen riskiä.