Sisältö
Hermosoluista valmistettu näköhermo sijaitsee silmän takaosassa. Tunnetaan myös nimellä toinen kallon hermo tai kallon hermo II, se on toinen useista kallon hermopareista. Se on hermosolujen nippu, joka välittää aistinvaraisen tiedon näköä varten sähköimpulssien muodossa silmästä aivoihin. Näön hermoa on tutkittu voimakkaasti, koska se on aivojen suora jatke.Anatomia
Näön hermo koostuu pääasiassa verkkokalvon ganglionisolujen aksoneista (hermokuiduista) verkkokalvosta. Optinen levy tai hermopää on kohta, jossa verkkokalvon ganglionisolujen aksonit lähtevät silmästä.
Hermopää näkyy valkoisena pyöreänä rakenteena silmän takaosassa. Tässä rakenteessa ei ole valoreseptoreita. Tämän seurauksena ihmisillä on luonnollinen sokea alue.
Hermosolut kulkevat hermopäästä rakenteen, jota kutsutaan lamina cribrosaksi, joka antaa hermokuitujen kulkea monien reikien läpi ekstraokulaariseen (silmämunan ulkopuoliseen) tilaan. Kun kuidut kulkevat läpi, ne peitetään eristyksellä, jota kutsutaan myeliiniksi. Hermokuidut eristetään gliasoluilla, jotka tunnetaan nimellä oligodendrosyytit.
Sijainti
Kun näköhermot poistuvat silmästä, ne yhdistyvät yhteen optisen chiasmin kohdalla. Optisen kiasman kohdalla verkkokalvon puoliskon hermokuidut siirtyvät aivojen vastakkaiselle puolelle. Verkkokalvon toisen puoliskon kuidut kulkevat aivojen samalle puolelle.
Tämän liitoksen takia aivojen molemmat puolet saavat visuaalisia signaaleja molempien silmien näkökentistä. Chiasma sijaitsee aivojen alaosassa.
Chiasman jälkeen hermokuidut ulottuvat talamuksen lateraaliseen geniculate-ytimeen (LGN). Sieltä hermokuitu-alueet ulottuvat LGN: stä optisiin säteilykuituihin, jotka tuulettuvat aivojen eri osien läpi, mukaan lukien parietaalinen lohko, ajallinen lohko ja niskakyhmy.
Näön hermon verenkierto on monimutkaista, mutta sen tarjoaa pääasiassa takimmainen sepelvaltimo, joka on sisäisen kaulavaltimon haara.
Tieto näköhermon polusta silmästä aivoihin on tärkeää, koska eri näkökykyyn vaikuttavien sairauksien alkuperä voidaan lokalisoida näkövian sijainnin perusteella tai missä näkökentässä vika voi esiintyä. A
Toiminto
Näön hermo tuottaa kaikenlaista visuaalista tietoa.
Kirkkauden, värin havaitseminen ja kontrasti ovat kaikki mahdollisia näköhermon takia.
Näön hermo on vastuussa myös valorefleksistä ja mukautumisrefleksistä, jotka ovat kaksi tärkeää neurologista refleksiä. Valoheijastin antaa molempien oppilaiden kaventua, kun valo loistaa yhteen silmiin. Mukautumisrefleksi antaa silmän sopeutua lähinäköön antamalla linssin turvota.
Liittyvät ehdot
On olemassa useita sairauksia, jotka voivat vaikuttaa näköhermoon, chiasmaan ja säteilyihin, mukaan lukien:
Glaukooma
Glaukooma viittaa ryhmään sairauksia, jotka voivat vahingoittaa näköhermoa. Näön hermokuidut muodostavat osan verkkokalvosta, joka antaa meille näkökyvyn. Tämä hermokuitukerros voi vaurioitua, kun silmän paine (silmänsisäinen paine) nousee liian korkeaksi.
Ajan myötä korkea paine aiheuttaa hermokuitujen kuoleman, mikä johtaa näön heikkenemiseen. Näön menetys ja sokeus johtuvat todennäköisesti, jos glaukooma jätetään hoitamatta.
Optinen neuriitti
Optinen neuriitti on näköhermon tulehdus. Tämä vaikuttaa usein vain yhteen silmään kerrallaan ja vaikuttaa hermon osaan ennen optista chiasmaa. Tulehduksen sijainnin vuoksi voidaan ennustaa, että ongelmat näkyvät vain yhden silmän näkökyvyssä.
Optinen neuriitti voi johtua monista lähteistä, kuten multippeliskleroosista, virustaudista, kemiallisesta altistuksesta tai vakavasta sinusairaudesta.
Aivolisäkkeen adenooma
Aivolisäke sijaitsee optisen chiasman alla. Jos aivolisäke kasvaa suureksi tai kehittää massaa tai kasvua, se voi painaa optista chiasmaa aiheuttaen virheitä molemmissa näkökentissä, koska hermokuidut ylittävät chiasman.
Vaskulaariset infarktit ja aneurysmat
Verisuonitaudit (verisuoniin vaikuttavat sairaudet) voivat aiheuttaa ongelmia optisen säteilyn reitillä. Koska optisen säteilyn hermokuidut kulkevat aivojen parietaalisen lohkon, ajallisen lohkon ja niskakyhmyn läpi, näkökenttään voi kehittyä vikoja tai sokkoja. Visuaalisen kentän vian sijainti voi kertoa lääkäreille, missä aivoissa on syytä etsiä ongelmaa.
Hoito
Näön hermovaurioiden, chiasman tai optisen säteilyvahingon hoito riippuu syystä. Näön hermovaurioiden hoidot eivät kuitenkaan välttämättä palauta näön menetystä. Useimmissa tapauksissa ryhdytään toimenpiteisiin lisävahinkojen ja oireiden pahenemisen estämiseksi. Esimerkiksi:
- Glaukooma on toissijainen lisääntyneeseen silmänsisäiseen paineeseen, joten glaukooman lääkkeiden tarkoituksena on vähentää painetta pisteeseen, jossa sairausprosessi lopetetaan. Vaikka glaukooma voidaan hoitaa leikkauksella, laserilla ja suun kautta otettavilla lääkkeillä, useimmat glaukooma hoidetaan ajankohtaisilla lääkkeillä silmätippojen muodossa.
- Sairaudet, kuten näköhermon tulehdus hoidetaan oraalisilla ja laskimonsisäisillä steroideilla tulehduksen vähentämiseksi. Lisäksi, jos optisen neuriitin syy tiedetään, taustalla oleva tila hoidetaan.
- Optisen chiasman sairaudet hoidetaan usein neurokirurgialla ja hoidetaan lääkkeillä tai hormoneilla. Optisen kiasmisairauden, kuten aivolisäkkeen adenooman, vakavuudesta riippuen joskus tarvitaan vain yksinkertainen havainto.
- Verisuonionnettomuudet tai aivohalvaus, on vaikeampaa hoitaa, ellei sairautta diagnosoida hyvin nopeasti. Joskus määrätään verenohennuslääkkeitä. Leikkaus voi olla mukana, jos sairausprosessi johtuu aneurysmista.