Sisältö
Meniskin kysta on kokoelma nivelnestettä, jonka aiheuttaa meniskin rustossa oleva repeämä, nivelet polven päällä. Sillä ei voi olla oireita tai se voi aiheuttaa kipua, turvotusta tai mekaanisia ongelmia polvessa.Meniskakystat raportoidaan yleisimmin 20-30-vuotiailla miehillä, ja ne liittyvät yleensä tietyntyyppiseen meniskin kyyneleeseen, jota kutsutaan vaakasuoraksi katkaisuvyötyksi, joka voi johtua polven liikakierrosta tai suorasta polvesta .
Magneettikuvaus (MRI) tai ultraääni voi olla tarpeen meniskin kystin diagnosoimiseksi. Hoito sisältää kystan lansettamisen ja tyhjentämisen, vaikka se palaa yleisesti, ellei myös taustalla olevaa meniskin repeytymistä hoideta.
Oireet
Meniskaalisen kystan oireet eivät välttämättä ilmesty aina, mutta kun ne ilmenevät, yleisimmät oireet ovat:
- Kipu polvessa seisten
- Arkuus suoraan polven nivelten yli
- Kysta-kohdalla oleva kolahdus tai kyhmy: Kystat löytyvät yleensä sivusuuntaisen meniskin läheltä (polven ulkopuolella)
- Kysta, joka tulee näkyvämmäksi polven ulottuessa, vaikka kolu itsessään voi olla kivuton
- Kystan koon vaihtelut, vaikka se voi myös pysyä näennäisesti muuttumattomana
- Turvotus polvinivelessä tai polvinivelen lukkiutuminen
Syyt
Kystat voivat johtua itse meniskin rappeutumisesta (ikään tai nivelrikkoon liittyvistä syistä) tai suorista vammoista, kuten iskuista polven etu- tai sivupuolelle, polven liikakierrosta tai suhteettomasta voimasta polvilleen, kuten kuin ajettaessa epätasaisella alustalla.
Mikä tahansa näistä tapauksista voi johtaa meniskin ruston repeytymiseen. Tämä antaa sitten nivelnesteen vuotaa ulos nivelestä.
Meniskaalinen kysta ei ole todellinen kysta, vaan pikemminkin syrjäytetyn nivelnesteen (nivelneste) rahoittaminen. Se on osa kehon luonnollista parantavaa vastetta loukkaantumiselle.
Keho valmistaa jatkuvasti uutta nivelnestettä ja imee ylimääräistä nestettä. Kuitenkin, kun neste pääsee nivelestä, se voi kerätä ja muodostaa pussin, joka on meniskikysta.
Ruston repeämä voi toimia yksisuuntaisena venttiilinä, jossa neste pääsee nivelestä kystaan, mutta ei tule takaisin toisella tavalla. Tämän vuoksi kysta jatkaa nesteen keräämistä.
Meniskakystien riskitekijöitä ovat:
- Aiempi polvivamma tai meniskivaurio
- Osallistuminen kontaktilajeihin tai muihin urheilulajeihin, joissa polvinivel kiertyy usein, kuten jalkapallo, jalkapallo, rugby tai tennis
- Ikääntyminen tai nivelrikko, jotka molemmat aiheuttavat meniskien hajoamisen
- Liittyvät nivelsiteiden vammat, kuten revitty anteriorinen ristiinivelside (ACL)
Diagnoosi
Lääkäri kysyy erityisiä kysymyksiä, jotka liittyvät polvikipuun, popping-ääniin ja viimeaikaisiin vammoihin tai polviin kohdistuviin törmäyksiin selvittääkseen ensin, onko meniskin repeämä tapahtunut. Meniskin kysta voidaan yleensä palpata, ja lääkäri testaa sitten polven liikealueen varmistaakseen, ettei nivelessä ole loukussa repeytyneitä rustokappaleita.
Yleisiä testejä meniskin kyyneleiden ja muiden polvivammojen arvioimiseksi ovat McMurray-testi, Apley-testi, Stienmann I -testi, Payrin testi, Childress-merkki ja Egen testi. Lisädiagnoosi voidaan vahvistaa magneettikuvantamalla (MRI), jotta voidaan nähdä sekä kysta että vastaava repeämä.
Meniskaaliset kystat vs. Bakerin kystat
Meniskaaliset kystat ovat samanlaisia kuin popliteaaliset tai Bakerin kystat, mutta jälkimmäiset sijaitsevat polvinivelen takaosassa. Lisäksi popliteaalinen kysta havaitaan monenlaisilla polvinivelongelmilla, jotka johtavat nesteen kertymiseen tai polven turvotukseen.
Siksi niitä voi esiintyä, kun meniskin repeämä on, mutta myös niveltulehduksessa, nivelsideissa ja muissa ongelmissa, jotka johtavat polven turvotukseen.
Hoito
Liittyvään meniskikystaan liittyvää kipua voidaan hoitaa satunnaisella jäällä ja annostelemalla tulehduskipulääkkeitä, kun taas kysta itse voidaan tyhjentää neulalla lääkärin vastaanotolla. Kuitenkin, ellei kyyneleen taustalla olevaa syytä ole käsitelty (tai kyyneli paranee itsestään), kysta palaa yleensä.
Leikkaus
Leikkaus ei välttämättä ole välttämätöntä meniskin repeytymiselle, vaikka jos lääkäri suosittelee sitä, yleisimmin käytetty menetelmä on minimaalisesti invasiivinen artroskooppinen kirurginen lähestymistapa.
Kun kyynel on hoidettu, meniskin kysta purkaa yleensä ja palaa harvemmin. Vaikka kystan on mahdollista palata, se on epätodennäköistä.
Varsinaisen kystan poistaminen ei ole välttämätöntä; yksinkertaisesti kystan syyn korjaaminen on parempi hoito tähän ongelmaan.
Fysioterapia meniskin kyyneleelleSana Verywelliltä
On tärkeää ymmärtää, että vaikka meniskin kysta kutsutaan kystaksi, se on oikeastaan vain pussi siirtyneestä nivelnesteestä. Se ei ole epänormaali kasvu eikä kasvain. Se on yksinkertaisesti kokoelma normaalia nivelnestettä, joka on päässyt epänormaaliin paikkaan.
Jos sinulla ei ole kipua, voit jatkaa normaalia toimintaa heti. Jos tunnet kipua, turvotusta tai polven lukkiutumista, määritä seuraavat parhaat vaiheet hoitohenkilökunnan kanssa.
Polvikivun alareunaan pääseminen