Sisältö
Jos aiot tehdä mastektomian ja jatkaa rekonstruktiota rintaimplanttien avulla, toisin kuin kudosläppileikkaus (TRAM, DIEP, latissimus dorsi), sinulla on kolme päävaihtoehtoa. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt suolaliuosta, silikonia ja erittäin yhtenäisiä silikonigeeli- ("kumikarhu") rintaimplantteja tähän käyttöön. Vaikka näillä implantteilla on yhtäläisyyksiä, sinun on punnittava erot päättääksesi, mikä sopii sinulle.
Yleiset piirteet
Rintaimplantit ovat silikonipusseja, jotka on täytetty joko steriilillä suolavedellä (suolaliuos) tai silikonigeelillä. Ne asetetaan kirurgisesti lihaskerrosten väliin rekonstruoidun rintakehän luomiseksi. Implantit on mitoitettu vastaamaan jäljellä olevaa rintaa tai luomaan symmetria (ja haluamasi ulkonäkö), jos molemmat rinnat on poistettu.
Joillakin implantteilla on sileä silikonikuori, kun taas toisilla on kuvioitu. Sileäkuoriset implantit voivat pyöriä ajan myötä, kun taas kuvioidut kuoret eivät todennäköisesti tee niin.
Mikään rintaimplantti ei kestä eliniän, ja implantteihin liittyy riskejä. On mahdollista repeämä. Lisäksi tietyn tyyppinen lymfooma on yhdistetty spesifiseen teksturoituun implanttiin. Kun implantti vuotaa, siirtyy tai ei näytä oikealta, se on vaihdettava tai poistettava kirurgisesti.
Implanttien saamisen jälkeen sinulla ei ole samaa tunnetta kuin luonnollisissa rintoissasi, ja rinnat liikkuvat todennäköisesti eri tavalla.
Kaikkiin jälleenrakennusleikkauksiin liittyy samanlaisia riskejä implantin tyypistä riippumatta. Nämä sisältävät:
- Arpikudos
- Kipu
- Infektio
- Haittavaikutus anestesiaan
Nykyaikaista anestesiaa pidetään erittäin turvallisena ja äärimmäiset reaktiot ovat harvinaisia. Ne ovat yleensä yleisempiä ihmisillä, joille tehdään pitkät leikkaukset, tai iäkkäillä ihmisillä. Näitä reaktioita voivat olla:
- Väliaikainen sekavuus
- Sydänkohtaus
- Keuhkokuume
- Aivohalvaus
Lääkäri voi vastata kysymyksiisi ja huolenaiheisiisi riskeistä.
Eri muodot ja koot
Rintaimplantit, kuten luonnolliset rinnat, ovat eri muotoisia ja kokoisia. Jotkut implantit ovat pyöreitä ja jotkut kyynelnesteen muotoisia. Implantteja on myös useita profiileja tai kuppikokoja.
Plastiikkakirurgi voi auttaa sinua päättämään, mikä rintaimplantin koko, tyyppi ja tyyli toimii parhaiten rintojen jälleenrakennuksessa ja haluamassasi kuvassa. Useimmat plastiikkakirurgit voivat näyttää sinulle "ennen ja jälkeen" -valokuvia potilaista, joille on tehty implantin rekonstruktio, joten tiedät mitä odottaa.
| Rintaimplanttien tyypit | |||
|---|---|---|---|
| Harkinta | Suolaliuos | Silikoni | Nallekarkki |
| Luonnollinen ulkonäkö | Vähiten | Lisää | Useimmat |
| Luonnollinen tunne | Vähiten | Lisää | Useimmat |
| Kulut | Vähiten | Lisää | Useimmat |
| Riskit | Vähiten | Useimmat | Kohtalainen |
| Rikkoutumisen havaitseminen | Visuaalisesti ilmeinen | Voi olla ilmeinen tai hiljainen; vaatii rutiininomaisen MRI: n | Ei visuaalisesti ilmeinen; vaatii rutiininomaisen magneettikuvan |
| Murtumakorjaus | Helpoin | Vaikeampi | Vaikeampi |
| Muut näkökohdat | Suurempi arpi |
Suolaliuosimplantit
Suolaliuos on steriili ja samanlainen kuin kehossasi jo olevat nesteet, joten niitä pidetään turvallisempina kuin silikoni-implantit vuotojen sattuessa.Suolaliuosten implanttien vuoto on myös helpompi havaita. Niillä voi kuitenkin olla aaltoileva ulkonäkö, kun liikut, mikä tekee niistä näyttävän vähemmän luonnollisilta kuin silikoni. Suolaliuokset voivat myös tuntua vähemmän kuin luonnollinen rintakudos.
Kolme erilaista suolaliuosta sisältävää rintaimplanttia ovat:
- Yksi pussi, joka on täytetty ennalta määrätyllä suolaliuoksen määrällä leikkauksen aikana: Tällaista implanttia ei voida laajentaa leikkauksen jälkeen.
- Esitäytetty yksittäispussi, joka sisältää suolaliuosta: Samoin tällaista implanttia ei voida laajentaa leikkauksen jälkeen.
- Yksi pussi, joka on täytetty suolaliuoksella leikkauksen aikana: Tällaisessa implantissa on venttiili, jonka avulla voidaan lisätä suolaliuosta leikkauksen jälkeen.
Suolaliuosimplanttien riskejä ovat:
- Rikkoontuminen ja vuotaminen, jonka kautta rintaimplantti tyhjenee
- Implantaatin alueen kovettuminen (kapselikontraktuura)
- Tarve poistaa tai vaihtaa, mikä vaatii lisäleikkausta
Silikoni-implantit
Kolme erilaista silikonirintaimplanttia ovat:
- Esitäytetty yksittäispussi, joka sisältää silikonia: Tätä ei voida laajentaa leikkauksen jälkeen.
- Kaksikerroksinen pussi (yksi sisäpussi esitäytetty silikonilla ja yksi ulompi pussi, joka on täytetty suolaliuoksella leikkauksen aikana): Näitä ei myöskään voida laajentaa leikkauksen jälkeen.
- Kaksikerroksinen pussi (yksi silikonilla esitäytetty sisäpussi ja yksi suolaliuoksella täytetty ulompi pussi leikkauksen aikana): Näitä voidaan laajentaa leikkauksen jälkeen lisäämällä suolaliuosta venttiilin läpi.
Vaikka silikoni-implantit voivat liikkua ja tuntea enemmän kuin luonnolliset rinnat, niillä on lisäriski, koska kehosi ei luonnollisesti sisällä silikonia.
Silikoni-implanttien riskejä ovat:
- Rikkoutuessa vuoto, joka antaa silikonigeelin levitä kuoren ulkopuolelle
- Hiljainen repeämä tai hidas vuoto, havaittavissa vain magneettikuvausmenetelmällä (huomautus: seulontaa suositellaan kolmen vuoden kuluttua leikkauksesta ja kahden vuoden välein sen jälkeen.)
- Tarve poistaa tai vaihtaa, mikä vaatii lisäleikkausta
Kun silikoni vuotaa järjestelmään, se voi aiheuttaa lukemattomia ongelmia. Nämä sisältävät:
- Rintojen turvotus ja ärsytys tai kipu
- Vaurioituneen rinnan vääristynyt ulkonäkö
- Kokkareita
- Kovettuminen
Jotkut naiset ilmoittavat lisäksi joukosta systeemisiä oireita silikonivuotojen tai repeämien jälkeen, kuten:
- Väsymys
- Muistin menetys
- Kognitiiviset vaikeudet ("aivosumu")
- Nivelkipu
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan lääketiede ei ole selvittänyt, johtuvatko nämä oireet, joihin usein viitataan "rintaimplantti-sairaudena", silikonista kehossa, mutta tutkimukset ovat käynnissä. ehdotti, että silikoni-implantit ovat ei sidekudostautiin, rintasyöpään tai lisääntymisongelmiin.
Gummy Bear implantit
Uusinta implanttityyppiä kutsutaan usein kumimaiseen implanttiin. Se sisältää erittäin yhtenäisen silikonigeelin, joka ei todennäköisesti ryppyile ja kuoppaudu. Itse asiassa se jopa säilyttää muotonsa, jos ulompi silikonikuori rikkoutuu.
Kaikki kumikarhuimplantit ovat pisaranmuotoisia. Jos haluat suuria implantteja ilman luonnottomasti pyöreää ulkonäköä, jotkut implantit antavat ylemmän rinnan, tämä voi olla oikea tyyppi sinulle.
Myös kumikarhuimplantit hajoavat tai vuotavat vähemmän kuin vanhemmat implanttityypit, ja kapselikontraktuura on harvinaisempaa. Kirurgin on kuitenkin ehkä tehtävä suurempi viilto kuin mitä tarvitaan suolaliuokselle tai tavallisille silikoni-implantteille.
Kumikarhuimplanttien riskejä ovat:
- Vuotoja, jotka ovat harvinaisempia, niitä voi olla vaikeampi havaita; tämä edellyttää säännöllisiä MRI-tutkimuksia niiden eheyden tarkistamiseksi, mitä muut implanttityypit eivät tee
- Outo ulkonäkö, jos ne pyörivät, muodonsa vuoksi
Sana Verywelliltä
Jos et tarvitse säteilyä tai kemoterapiaa mastektomian jälkeen, voit saada implantit heti. Kuitenkin, jos tarvitset yhtä tai molempia näistä hoidoista, lääkäri laittaa väliaikaisen implantin, jota kutsutaan kudoslaajentimeksi. Laajennin venyttää ihoa ja lihaksia tehdäkseen tilaa pysyvälle implantille, joka voi mennä pari kuukautta myöhemmin. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista edellä mainituista vaihtoehdoista, jotta voit olla varma päätöksestäsi.
DIEP-läppä: Rintojen jälleenrakennusvaihtoehto