CPM-kone polven vaihdon jälkeen

Sisältö

• CPM: n käyttö
• Uusimmat kehitykset
• Plussat
• Haittoja
• Sana Verywelliltä

CPM, jota kutsutaan myös jatkuvaksi passiiviseksi liikkeeksi, on laite, jota käytetään polvinivelen varovaan taipumiseen ja jatkamiseen. CPM-konetta voidaan käyttää leikkauksen jälkeen, jotta polvinivel voi taivuttaa hitaasti. Alkuperäinen ajatus oli, että CPM parantaa liikettä polven korvaavan leikkauksen sekä muiden polven toimenpiteiden jälkeen ja eliminoi jäykkyyden ongelman. Asettamalla polven tähän laitteeseen pian leikkauksen jälkeen arpikudos ei kehittynyt ja ongelma jäykkyys ei olisi huolenaihe.

CPM: n käyttö

Monien vuosien ajan CPM-koneita pidettiin merkittävänä lääketieteellisenä edistysaskeleena, joka voi auttaa estämään polven leikkauksen aiheuttamat leikkauksen jälkeiset komplikaatiot. Saamalla polvinivel taipumaan välittömästi leikkauksen jälkeen, tavoitteena oli parantaa liikkuvuuden palautumista ja lopulta nopeuttaa toipumista. CPM-koneita käytettiin rutiininomaisesti useiden erilaisten kirurgisten toimenpiteiden, erityisesti polven korvaavien leikkausten, jälkeen.

Polvileikkaus on edennyt pitkälle viimeisten 50 vuoden aikana. Ortopediset kirurgit etsivät kuitenkin aina tapoja parantaa tuloksiaan. Yksi jatkuva ongelma nivelleikkauksen jälkeen on nivelten jäykkyys.

Jäykkyys polven vaihdon jälkeen voi olla vakava komplikaatio ja on yksi yleisimmistä syistä, miksi ihmiset ovat tyytymättömiä polven korvaavaan leikkaukseen. Vaikka vähintään 80% ihmisistä on tyytyväisiä polven korvaamiseen, voi esiintyä komplikaatioita ja syitä siihen, miksi ihmiset eivät ole tyytyväisiä kirurgisen menettelyn tuloksiin.

Jäykät polvet ovat erityisen ongelmallisia, koska normaalin toiminnan jatkamiseksi olemme riippuvaisia ​​erinomaisesta polven liikkeestä. Jatkuva passiivinen liike eli CPM kehitettiin pyrkimykseksi aloittaa liike mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen ja toivottavasti lievittää postoperatiivisen jäykkyyden ongelmaa.

Jäykkyys polven vaihdon jälkeen

Uusimmat kehitykset

Useissa viimeaikaisissa tutkimuksissa on tutkittu CPM: n käyttöä polven korvaavan leikkauksen ja ACL: n jälleenrakennusleikkauksen jälkeen. Useissa tutkimuksissa tulokset ovat olennaisesti samat: Leikkauksen jälkeisinä päivinä ja viikkoina on jonkin verran hyötyä, mutta leikkauksen kokonaistuloksessa ei ole eroa.

Näyttää siltä, ​​ettei ole väliä, käytetäänkö CPM: ää, loppujen lopuksi tulokset ovat samat.

Plussat

CPM: n perustelu on, että potilailla on alkuvaiheessa liikkeen kasvu leikkauksen jälkeen nopeammin kuin potilailla, jotka eivät käytä CPM: ää. Potilaat kokevat myös voimakkaan halun "tehdä jotain" paranemisensa helpottamiseksi. Vaikka CPM ei todellakaan voi muuttaa leikkauksen tulosta, se voi antaa potilaille tunteen, että he tekevät jotain paranemisensa edes sängyssä. On joitain erityisiä menettelyjä, kuten kontraktuurin tai adheesioiden vapautuminen, joissa CPM voi olla tärkeä osa toipumista polvileikkauksesta.

Haittoja

Tutkimukset ovat osoittaneet, että CPM: llä ei ole mitään merkitystä pitkällä aikavälillä polven korvaamisen tai ACL-leikkauksen jälkeen.Tutkimukset ovat osoittaneet, että CPM: ää käyttävät ja ne, jotka eivät on sama polviliikkeen alue. Vaikka edellä mainituilla psykologisilla vaikutuksilla voi olla vaikutusta, ei ole todisteita siitä, että CPM: n käyttö lopulta parantaa polven korvaavan tai etureunan nivelsiteiden (ACL) jälleenrakennusleikkauksen tulosta. Monet kirurgit ovat huolissaan siitä, että CPM saattaa lopulta hidastaa toipumista pitämällä potilasta sängyssä ja saamatta tehokkaampaa aktiivista hoitoa.

Pro

• Nopeampi alkuliikkeen kasvu

• Toiminnan psykologinen hyöty

Con

• Ei tee eroa palautumisessa ja liikealueessa pidemmällä aikavälillä

• Pitää potilaan sängyssä aktiivisen hoidon sijaan

Sana Verywelliltä

Kuten aiemmin todettiin, yleiset tutkimukset eivät osoita pitkäaikaista hyötyä CPM: n rutiinikäytölle polven korvaamisen tai ACL-leikkauksen jälkeen. Kuten tutkimukset osoittavat selvästi, potilaat ovat todennäköisesti samassa pisteessä muutaman viikon kuluessa leikkauksesta CPM: n käytöstä riippumatta. Lisää kirurgeja suosittelee CPM: n rutiininomaisen käytön estämistä ja kannustaa potilaita keskittymään aktiivihoitoon saadakseen ylös ja sängystä.