Sisältö
Yksi HIV: n yleisimmistä oireista on lymfadenopatia, imusolmukkeiden turvotus kainaloissa (kainalosolmut), nivusissa (nivusolmut), kaulassa (kohdunkaulan solmut), rintakehässä (välikarsinan solmut) ja vatsassa (vatsan solmut). AVaikka turvotus voi liittyä suoraan HIV: hen, varsinkin alkuvaiheessa, se voi johtua myös sekä HIV- että ei-HIV-infektioista myöhemmässä taudissa.
Imusolmukkeiden anatomia
Imusolmukkeet ovat pieniä, pavun kokoisia elimiä, jotka ovat jakautuneet koko kehoon ja jotka ovat osa immuunijärjestelmää. Imusolmukkeet, kirkkaanvalkoinen neste, joka sisältää infektioita torjuvia immuunisoluja, suodatetaan imusolmukkeiden läpi pienten kapillaarien verkon kautta. Imusolmukkeet puhdistetaan solmuissa ennen paluuta takaisin kiertoon.
Imusuonijärjestelmä käsittää paitsi imusolmukkeet myös pernan, kilpirauhasen, nielurisat, adenoidit ja imukudokset.
Lymfadenopatian syyt
Lymfadenopatia on varhaisen HIV: n tunnusmerkki ja monien myöhempien vaiheiden opportunististen infektioiden (OI) ominaisuus.Lymfadenopatia ei ole tyypillisesti oire pahanlaatuisesta kasvaimesta, mutta Hodgkinin lymfoomia voi esiintyä pitkälle edenneellä HIV-potilaalla.
Varhaisen akuutin infektion aikana imusolmukkeiden läpi imusolmukkeiden läpi joukko immuunisoluja ja muita mikrobeja alkaa kerääntyä rauhasiin.Tämä voi saada järjestelmän varmuuskopioimaan, jolloin solmut turpoavat, toisinaan ruma. mittasuhteet.
Lymfadenopatiaa voi tapahtua yhdessä tai useammassa kehon osassa, jonka malli voi kertoa meille paljon siitä, mitä tapahtuu.
- Paikallinen lymfadenopatia on imusolmukkeiden turvotus tietyssä kehon osassa, mikä todennäköisesti johtuu läheisestä infektiosta. Esimerkkejä ovat kurkun infektio, joka aiheuttaa kohdunkaulan solmujen turvotuksen, tai klamydiainfektio, joka aiheuttaa nivusolmukkeiden turvotuksen.
- Yleistynyt lymfadenopatiaOn imusolmukkeiden yleinen turvotus koko kehossa, mikä viittaa systeemiseen koko kehon infektioon, kuten flunssa, tarttuva mononukleoosi, tuberkuloosi, toksoplasmoosi, leukemia ja HIV.
- Pysyvä yleistynyt lymfadenopatia (PGL) on tyyppi, joka jatkuu, usein ilman näkyvää syytä.Se on yleensä osoitus hoitamattomasta kroonisesta infektiosta, kuten hepatiitista ja HIV: stä. PGL voi jatkua kuukausia tai jopa vuosia.
Joskus imusolmukkeet voivat itse tulehtua ja tarttua. Tätä kutsutaan usein lymfadeniitiksi.
Lymfadenopatian oireet
Turvonneet imusolmukkeet voivat olla näkymättömiä tai ei, itse asiassa epämukavuus ja kipu ovat usein ensimmäisiä merkkejä lymfadenopatiasta ennen varsinaisen turvotuksen alkamista. Vaikka ne eivät olekaan ilmeisiä, voit yleensä tuntea suurentuneet solmut kainalon alla, kaulan ympärillä, korvien takana tai nivusissa.
Joissakin tapauksissa saatat tuntea yhden suurennetun solmun. Muina aikoina voi olla joukko turvonnutta rauhasia, jotka sijaitsevat useissa ruumiinosissa.
Imusolmukkeet ovat usein hellävaraisia ja kivuliaita, mutta ne voivat joskus olla täysin kivuttomia.Solmuja peittävä iho voi myös olla punainen ja lämmin kosketukseen. Kuume voi seurata, erityisesti akuutin infektion aikana.
Lymfadenopatian hoito
HIV-potilailla ensimmäinen ja tärkein tapa lymfadenopatian hoidossa on antiretroviraalinen hoito. Impressoimalla HIV: tä kokonaan vähentämällä havaittavissa olevaa tasoa imusolmukkeiden stressiä voidaan vähentää huomattavasti. Lymfadenopatia häviää yleensä muutaman viikon tai kuukauden kuluessa hoidon aloittamisen jälkeen.
Vaikka lymfadenopatian aiheuttaja on OI, antiretroviraalista hoitoa pidetään edelleen välttämättömänä. Hoitamalla OI: tä samalla, kun HIV estetään antiretroviruslääkkeillä, henkilöllä on paljon paremmat mahdollisuudet palauttaa immuunitoiminta ja estää tulevat infektiot.
Jos lymfadenopatia on erityisen kivulias, voi auttaa ibuprofeenin kaltainen ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Tämä yhdessä lämpimän pakkauksen kanssa voi auttaa vähentämään tulehdusta tai turvotusta.