Sisältö
Tunkeutuva ductal-karsinooma (IDC), joka tunnetaan myös nimellä tunkeutuva karsinooma tai invasiivinen rintasyöpä, onyleisin rintasyöpä. Se alkaa kehittyä rintasi maitokanavissa ja voi murtautua kanavista ja tunkeutua ympäröiviin kudoksiin.Termi "invasiivinen" tarkoittaa, että syöpä on levinnyt kanavien ulkopuolelle. Mutta tämä ei tarkoita, että IDC on levinnyt rintojen ulkopuolelle tai edes sitä, että se on tunkeutunut imusolmukkeisiin tai verisuoniin. Ja vaikka vaiheen 0 rintasyöpä (karsinooma in situ) on ei-invasiivinen, kaikkia rintasyöpiä vaiheista 1-4 pidetään "invasiivisina".
Levinneisyys
IDC: n osuus on noin 8/10 kaikista invasiivisista rintasyöpistä American Cancer Societyin mukaan. Tämän tyyppistä rintasyöpää voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta monet ihmiset ovat yli 55-vuotiaita diagnoosin aikaan.
Se vaikuttaa sekä naisiin että miehiin, mikä on noin 80% miesten rintasyöpistä.
Merkit ja oireet
Rintojen itsetestauksen (BSE) suorittaminen kuukausittain suositeltujen rutiiniseulontojen lisäksi on paras tapa pitää silmällä rintojen terveyttä. Tieto siitä, mikä on normaalia sinulle ja mitkä rintojen muutokset tuntuvat, on kriittinen rintasyövän varhaisen merkin tunnistamiseksi.
Rintasyövän merkkejä (yleensä), joita voi esiintyä rintojen itsetestauksen aikana, voivat olla:
- Turvotus koko tai osassa rintaa
- Ihoärsytys
- Mitoitus (jolla on appelsiinikuoren rakenne)
- Rintojen ja / tai nännien kipu
- Nännin vetäytyminen
- Punainen, hilseilevä ja / tai paksu rinta- ja / tai nänni-iho
- Nännipurkaus, muu kuin maito
- Palaa kainaloon
Erityisesti invasiivinen ductal-karsinooma voi esiintyä monin eri tavoin. Erityiset huomionarvoiset esitykset:
- Kova, kuoppainen, epäsäännöllisen muotoinen kyhmy areolan alla tai rinnan keskialueen ympärillä
- Kyhmy, joka tuntuu kiinnittyneenä rintakudokseen sen ympärillä ja voi tuntua liikkuvalta (se on, mutta liikkuu tunkeutuneen kudoksen kanssa)
Suurimman osan ajasta rintakipu johtuu hyvänlaatuisesta rintojen kunnosta, mutta toisin kuin monet naiset (ja miehet) kuulevat, kipu voi joskus olla rintasyövän oire. Siksi on hyvä ilmoittaa rintakipu lääkärillesi syyn selvittämiseksi.
Varhaisen, metastaattisen ja tulehduksellisen rintasyövän merkit
Syyt
IDC: n taustalla olevia syitä ei ole täysin tiedossa.Tutkijoiden mielestä tietyt hormonaaliset, ympäristölliset ja elämäntapatekijät, kuten tupakointi, huono ruokavalio ja aikaisempi säteily rintakehään, lisäävät henkilön riskiä rintasyöpään.Sanoi, että monilla ihmisillä kehittyy rintasyöpä ilman tällaisia tunnettuja riskitekijöitä.
Joissakin tapauksissa IDC jäljitetään tiettyihin perittyihin määritteisiin, kuten:
- Rintasyövän geeni 1 (BRCA1) tai rintasyövän geeni 2 (BRCA2), kaksi tuumorisuppressorigeeniä
- ErbB2-mutaatio, joka tuottaa ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 (HER2), geenireseptorin, joka edistää syöpäsolujen kasvua
Diagnoosi
Jos löydät rintakappaleen rintojen itsetestin tai kliinisen kokeen aikana, on parasta tarkistaa se oikein. Onneksi 8% kaikista rintakyhmistä ei ole syöpä, ja ne liittyvät sen sijaan hyvänlaatuisiin (ei-syöpä) ongelmiin, jotka voivat matkia Jos muut 20%, jos rintasyöpä tarttuu aikaisin, mahdollisuutesi selviytyä ovat yleensä erittäin hyvät.
Joitakin testejä, joita käytetään invasiivisen ductal-karsinooman selkeän diagnoosin saamiseen, ovat:
- Mammogrammi: Mammografia käyttää röntgensäteitä rintakuvien luomiseen. Kuten muuntyyppiset röntgenkuvat, mammografiat näyttävät mustan, harmaan ja valkoisen sävyjä rintakudoksen tiheydestä riippuen. Normaali rasvakudos näyttää tummanharmaalta. Kudos, johon rintasyöpä tai hyvänlaatuiset rintaolosuhteet vaikuttavat, on tiheämpi ja näyttää vaaleammalta harmaalta ja valkoiselta. Sellaisena IDC voi esiintyä valkoisena massana mammografiassa. Tuumorisolut eivät toisinaan kuitenkaan pysy massan rajojen sisällä ja hyökkäävät läheisen rintakehän alle ja näyttävät sumealta katsellessaan kuvantamista.
- Korkean resoluution ultraääni: Rintojen ultraäänikuvaus voi auttaa havaitsemaan hyvänlaatuiset rintaolosuhteet ja rintasyövän. Ultraääni tehdään yleensä sen jälkeen, kun mammogrammi näyttää jotain epänormaalia tai epätavallista. Ultraääni on hyödyllinen, koska kuvia voidaan katsella mistä tahansa suunnasta. IDC näkyy epäselvänä, spiculated (jolla on pinnan "piikkejä") massa.
- Rintojen MRI: Magneettikuvaus (MRI) käyttää magneettikuvia ja radioaaltoja kuvien ottamiseksi rintakudoksesta. Lääkäri voi pyytää magneettikuvaa saadakseen lisätietoja rintamassasta tai poikkeavuudesta. Rintojen MRI voi olla erittäin hyödyllinen, etenkin nuoremmilla naisilla, joilla on tiheä rintakudos, mikä voi heikentää mammografian tarkkuutta.
- Rintojen koepala: Lääkäri pyytää biopsiaa, jos mammografiassa tai muussa kuvantamisessa näkyy jotain epäilyttävää. Siihen kuuluu pienen osan kasvusta saaminen tutkimusta varten mikroskoopilla. Biopsia on tärkeää sekä sen varmistamiseksi, että rintasyöpää ei unohdeta, mutta myös sen varmistamiseksi, että se, joka näyttää olevan rintasyöpä, ei ole.
Rintasyöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lataa PDFHoito
Rintasyövän hoidon tavoitteena on päästä eroon syöpäsoluista ja estää uusiutuminen. IDC: n hoidot voivat sisältää:
- Leikkaus: Lumpektomia sisältää syövän ja pienen alueen terveellisen kudoksen poistamisen sen ympärillä. Mastektomia poistaa koko rinnan.
- Kemoterapia: Kemoterapialääkkeitä voidaan käyttää ennen leikkausta kasvaimen kutistamiseksi ja syövän käyttökelpoiseksi. Sitä voidaan antaa myös leikkauksen jälkeen syöpäsolujen palaamisen estämiseksi.
- Säteily: Sädehoitoja annetaan leikkauksen ja kemoterapian jälkeen syöpäsolujen palaamisen estämiseksi.
- HormonihoitoTiettyjä lääkkeitä voidaan antaa, jos syöpäsoluilla on spesifisiä hormonireseptoreita.
- Kohdennettu hoito: HER2-syöpäsoluja hoidetaan kohdennetuilla hoitolääkkeillä, kuten Herceptinillä (trastutsumabi).
Hoidon tavoitteena on antaa sinulle paras mahdollinen tulos, ja lääkäri voi päättää käyttää yhdistelmää hoitoja saadakseen sinut sinne.
Ottaen huomioon kliiniset tutkimukset
Kliinisissä kokeissa käytetään uusia, vielä hyväksymättömiä lääkkeitä sen selvittämiseksi, toimivatko ne ja kuinka turvallisia he ovat. Tämä voi olla tapa kokeilla hoitoa, joka ei ole kaikkien käytettävissä, ja lääkäri voi olla erinomainen tietolähde siitä, mikä koe voi toimia ainutlaatuisen tilanteesi kannalta.
Erilaisia kliinisiä tutkimuksia syövälleSeuranta
Kun olet suorittanut rintasyövän ensisijaiset hoidot, näet edelleen onkologisi useita vuosia tarkistuksissa. Saatat joutua käyttämään hormonihoitoa jopa 10 vuoden ajan, jos kasvain oli estrogeeni- tai progesteroniherkkä.
Sinulla on edelleen mammografioita kaikilla rintakudoksilla, joita sinulla on vielä, sekä luun tiheysskannauksia, jos olet vaihdevuodet varmistaaksesi, ettet kehitä osteoporoosia.
Ennuste
Lääkärit käyttävät termiä ennuste puhua tulevaisuuden näkymistäsi ja selviytymisestäsi. Eri tekijät vaikuttavat henkilön ennusteeseen IDC: llä, mukaan lukien:
- Onko IDC uusi diagnoosi vai uusiutuminen
- Syövän vaihe ja rajoittuuko se rintaan vai leviääkö imusolmukkeisiin, muihin kudoksiin tai elimiin
- Hormonireseptorin tila ja HER2-tila
- Hoitovasteet
- Ikäsi, yleinen terveytesi ja vaihdevuosien tila (jos nainen)
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on diagnosoitu IDC, tarvitsemasi tuki voi olla monessa muodossa. Olipa kyseessä läheinen ystävä, johon päästää, tukiryhmä tai terapeutti tai perheenjäsenet, jotka tarjoavat käytännön apua, kuten kotitöitä, lastenhoitoa tai tapaamisten saamista, tietävät tarvitsemasi hoidon, rakkauden ja ymmärryksen saamisen on myös tärkeä osa hoitoprosessiasi. Tee puolestasi mitä voit pitää huolta itsestäsi: Syö terveellisesti, jatka liikkumista, hemmottele itseäsi ja anna irti asioista, joita et voi hallita parhaalla mahdollisella tavalla.