Sisältö
Koleran oireet näyttävät usein samanlaisilta kuin muut ripulitaudit, joten on vaikea diagnosoida sitä itse tai fyysisen kokeen avulla.Vaikka jotkut endeemisten alueiden lääketieteelliset ryhmät tietävät koleran, kun he näkevät sen, ainoa todellinen tapa määrittää kolera on tietty laboratoriotesti.
Itsetarkistukset / kotitestaus
Tällä hetkellä ei ole mitään koleran diagnostisia testejä, jotka on suunniteltu ottamaan kotona.
Ainoa tapa tauti voidaan virallisesti diagnosoida koulutettujen lääketieteen ammattilaisten avulla.
Tästä huolimatta on tapoja, joilla yksilöt voivat yksin tarkistaa koleran suurimman uhan: dehydraation. Dehydraation itsetarkastukset sisältävät kartoituksen siitä, mitä keho tekee etsimällä muutamia keskeisiä ominaisuuksia:
- Oletko todella janoinen?
- Pitäisikö sinun pissata harvemmin?
- Kun menet, onko virtsasi tumman keltainen?
- Yritä puristaa ihoa. Meneekö se takaisin takaisin sinne, missä se oli, vai pysyykö se pörrössä ja vie vähän palataksesi takaisin?
- Onko muita kuivumisen merkkejä, kuten huimausta, väsymystä tai mielialan muutoksia?
Useimmissa tapauksissa kuivumista voidaan hoitaa kotona käsikaupalla tai kotitekoisilla suun kautta annettavilla kuivumisliuoksilla. Jos epäillään vakavaa kuivumista, on kuitenkin tärkeää nähdä lääkäri.
Labs ja testit
Ripuli voi johtua monista eri asioista, mukaan lukien useat erilaiset bakteerit. Siksi lääketieteelliset ryhmät luottavat ulosteenäytteiden testaamiseenVibrio cholerae, spesifinen bakteeri, joka aiheuttaa koleraa. Laboratoriokulttuurit ja pikatestit ovat arvokkaita välineitä koleran vahvistamiseksi ja tautipesäkkeen havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa.
Lab-kulttuurit
Lab-viljelmät eristämiseksi ja tunnistamiseksiVibrio cholerae ovat tällä hetkellä kultakolera koleran havaitsemiseksi ja diagnosoimiseksi.
Nämä testit tehdään ottamalla pieni ulosteenäyte ja levittämällä se erityiseen väliaineeseen nähdäkseen kasvavatko bakteerit.
Koleraviljelmissä yleisimmin käytetty väliaine on tiosulfaatti-sitraatti-sappisuola-agari (TCBS) - proteiinien, sokerien, suolojen ja muiden ainesosien monimutkainen seos, joka sopii kasvattamiseenVibrio cholerae erityisesti.Näyte asetetaan alustalle raidoina, jotta bakteerit on helpompi tunnistaa, ja laitetaan sitten inkubaattoriin 18 - 24 tunniksi.
Kosteat ravintoaineet ja lämmin ympäristö ovat lähes täydelliset olosuhteet bakteerien leviämiselle, ja jos kolerabakteerit kasvavat muodostaen suuria, kelta-ruskeita pisteitä muutamassa tunnissa. Kun näin tapahtuu, lisätestit tehdään laboratorion vahvistamiseksi bakteerien todellisuudessaVibrio choleraeja sitten lääkärit käyttävät näitä testituloksia koleran positiiviseen diagnosointiin.
Nopeat testit
Alueilla, joilla laboratorioita ei ole helposti saatavilla tai joilla on olennaista aikaa, pikatestejä, kuten Crystal VC -mittatikutestiä, voidaan käyttää koleran havaitsemiseen kentällä.
Sen sijaan, että odotettaisiin tunteja tai (useammin) päiviä, onko joku positiivinen koleralle, pikatesti voi antaa alustavan tuloksen muutamassa minuutissa. Säästetty aika voi auttaa kansanterveyttä ja lääketieteellisiä ryhmiä liikkeelle nopeammin, jotta koleran puhkeaminen voidaan helpommin hillitä alkuvaiheessa.
Nopeuden lisäksi näillä testeillä on muutamia muita etuja. Ne eivät nimittäin vaadi jäähdytystä (tai "kylmäketjua") toimiakseen, joten niitä voidaan käyttää useammassa paikassa ympäri maailmaa. Ne ovat myös halpoja, kellot noin puolet laboratoriakulttuurin tekemisen kustannuksista ja vaativat huomattavasti vähemmän koulutusta hallinnointiin. Nämä tekijät ovat kaikki arvokkaita auttaessaan tunnistamaan kolerataudit köyhtyneillä alueilla ja reagoimaan niihin ilman kehittynyttä infrastruktuuria - kolera kärsii usein eniten.
Pikatestien suurin haittapuoli on kuitenkin se, että ne eivät ole yhtä tarkkoja kuin laboratoriokulttuurit. Tutkimukset osoittavat, että he ovat erittäin hyviä tunnistamaan koleraa sairastavat ihmiset, mikä antaa oikean "positiivisen" tuloksen yhdeksän kertaa kymmenestä.
Nopeat testit eivät kuitenkaan ole hyviä ihmisten tarkassa arvioinnissa ilman kolera, antamalla usein vääriä positiivisia ihmisille, joilla ei todellakaan ollut kolerabakteereja.
Tästä syystä nopeat testit, jotka palautuvat positiiviseksi koleralle, tulisi silti lähettää laboratorioviljelmälle diagnoosin vahvistamiseksi.
Joissakin tapauksissa kansanterveyden ammattilaiset saattavat haluta suorittaa lisätestejä bakteerikannan tai toksiinimäärityksen tunnistamiseksi. Näitä käytetään kuitenkin useammin tarkkailuun ja taudinpurkauksiin eikä välttämättä diagnosointiin.
Kuinka koleraa hoidetaan