Peräpukamat

Sisältö

• Mitä ovat peräpukamat?
• Mikä aiheuttaa peräpukamat?
• Kuka on vaarassa saada peräpukamat?
• Mitkä ovat peräpukamien oireet?
• Kuinka peräpukamat diagnosoidaan?
• Kuinka peräpukamat hoidetaan?
• Mitkä ovat peräpukamien komplikaatiot?
• Mitä voin tehdä peräpukamien estämiseksi?
• Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
• Avainkohdat peräpukamista
• Seuraavat vaiheet

Mitä ovat peräpukamat?

Peräpukamat ovat, kun peräaukon ja peräsuolen ja sen ympärillä olevat suonet tai verisuonet turpoavat ja ärsyttävät. Tämä tapahtuu, kun näihin laskimoihin kohdistuu ylimääräistä painetta.

Peräpukamat voivat olla joko peräaukon sisällä (sisäinen) tai ihon alla peräaukon ympärillä (ulkoinen).

Peräpukamat ovat hyvin yleisiä sekä miehillä että naisilla. Noin puolella kaikista ihmisistä on peräpukamat 50-vuotiaana.

Monet naiset sairastavat peräpukamia raskauden ja synnytyksen aikana. Vauvan kantaminen vatsassasi aiheuttaa ylimääräistä stressiä lantion alueen verisuonille. Kireys työntää vauva ulos synnytyksen yhteydessä aiheuttaa myös ylimääräistä painetta näille verisuonille.

Mikä aiheuttaa peräpukamat?

Saatat saada peräpukamia, jos:

• Usein rasittaa suoliston aikana
• Ovat raskaana
• Onko sinulla suvussa peräpukamat
• Ovat vanhempia
• Onko sinulla pitkäaikainen tai krooninen ummetus tai ripuli

Kuka on vaarassa saada peräpukamat?

Peräpukamat ovat hyvin yleisiä. Useimmilla ihmisillä on peräpukama jossain vaiheessa elämässään.

Sinulla on todennäköisempää saada peräpukamat, jos:

• Ovat raskaana
• Istu wc: ssä liian kauan
• Ovat liikalihavia
• Tee asioita, jotka rasittavat enemmän, kuten raskas nosto
• Onko sinulla suvussa peräpukamat
• Onko sinulla pitkäaikainen tai krooninen ummetus tai ripuli
• Ovat 45-65-vuotiaita

Mitkä ovat peräpukamien oireet?

Jokaisen henkilön oireet voivat vaihdella. Joitakin yleisimpiä oireita ovat:

• Kirkkaanpunainen veri ulosteessa, wc-paperilla tai wc-kulhossa
• Kipu ja ärsytys peräaukon ympärillä
• Turvotus tai kova paakku peräaukon ympärillä
• Kutina

Peräpukaman oireet voivat näyttää muilta terveysongelmilta. Ota aina yhteyttä lääkäriisi ollaksesi varma.

Kuinka peräpukamat diagnosoidaan?

Veren saaminen ulosteesta voi olla merkki myös muista ruoansulatuskanavan häiriöistä, kuten paksusuolen syövästä. On tärkeää nähdä terveydenhuollon tarjoajasi kokeen suorittamiseksi.

Jos haluat nähdä, onko sinulla peräpukamia, terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä useita testejä, kuten:

• Fyysinen koe. Tämä tehdään peräaukon ja peräsuolen tarkistamiseksi ja etsimään turvonnut verisuonet, jotka ovat merkki peräpukamista.
• Digitaalinen peräsuolen tutkimus (DRE). Terveydenhuollon tarjoaja työntää hansikas, voideltu (voideltu) sormi peräsuoleen tarkistaaksesi mahdolliset ongelmat.
• Anoskooppi. Ontto, valaistu putki asetetaan peräaukkoosi. Tätä käytetään sisäisten peräpukamien näkemiseen.
• Proktoskopia. Valaistu putki asetetaan peräaukkoon. Tämä antaa kuvan koko peräsuolestasi.
• Sigmoidoskopia. Tämä testi tarkistaa paksusuolesi osan sisäpuolen. Se auttaa kertomaan, mikä aiheuttaa ripulia, vatsakipua, ummetusta, epänormaaleja kasvuja ja verenvuotoa. Lyhyt, joustava, valaistu putki (sigmoidoskooppi) laitetaan suolistoon peräsuolen kautta. Tämä putki puhaltaa ilmaa suolistasi, jotta se turpoaa. Tämä helpottaa näkymistä sisälle. Kudosnäyte (biopsia) voidaan ottaa tarvittaessa.
• Kolonoskopia. Tämä testi tarkastelee paksusuolen koko pituutta. Se voi auttaa tarkistamaan mahdolliset epänormaalit kasvut, punaisen tai turvotun kudoksen, haavaumat (verenvuodot) tai verenvuodon. Pitkä, joustava, valaistu putki, jota kutsutaan kolonoskoopiksi, laitetaan peräsuoleen paksusuoleen. Tämän putken avulla terveydenhuollon tarjoaja näkee paksusuolen vuorauksen ja ottaa kudosnäytteen (biopsia) sen testaamiseksi. Hän voi myös pystyä hoitamaan joitain löydettyjä ongelmia.

Kuinka peräpukamat hoidetaan?

Terveydenhuollon tarjoaja luo sinulle hoitosuunnitelman, joka perustuu:

• Ikäsi, yleinen terveytesi ja aiempi terveytesi
• Kuinka vakava tapauksesi on
• Onko sinulla sisäisiä peräpukamia, ulkoisia peräpukamia tai molempia
• Kuinka hyvin hoidat tiettyjä lääkkeitä, hoitoja tai hoitoja
• Jos tilasi odotetaan pahenevan
• Mitä haluaisit tehdä

Hoidon päätavoitteena on vähentää oireitasi. Tämän voi tehdä:

• Istuminen tavallisessa, lämpimässä vedessä kylpyammeessa useita kertoja päivässä
• Jääpakkausten käyttö turvotuksen vähentämiseksi
• Peräpukamavoiteiden tai peräsuoleen asetettujen lääkkeiden (peräpuikot) käyttö

Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös ehdottaa, että lisäät ruokavalioon enemmän kuituja ja nesteitä ulosteiden pehmentämiseksi. Pehmeämmät ulosteet tarkoittavat, että sinun ei tarvitse rasittaa suoliston aikana. Tämä vähentää peräpukamiesi painetta.

Lisää kuitua ruokavaliosi tarkoittaa syödä enemmän:

• Hedelmät
• Vihannekset
• Kokojyvät

Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös ehdottaa, että otat ulostehuuhteluaineita tai kuitulisäaineita.

Joissakin tapauksissa tarvitaan leikkausta. Sisäisten ja ulkoisten peräpukamien poistamiseksi tai vähentämiseksi käytetään useita leikkauksia. Nämä sisältävät:

• Kuminauhojen ligaatio. Kuminauha asetetaan peräpukaman pohjan ympärille peräsuolesi sisään verenkierron keskeyttämiseksi peräpukamasta. Peräpukama kutistuu ja katoaa muutamassa päivässä.
• Skleroterapia. Kemiallinen liuos ammutaan (injektoidaan) verisuonen ympärille kutistamaan peräpukamat.
• Sähköinen hyytyminen, jota kutsutaan myös infrapunavalokuvan hyytymiseksi. Erikoislaite käyttää infrapunavalonsädettä peräpukamakudoksen polttamiseen.
• Hemorrhoidectomy ja hemorrhoidopexy. Nämä menettelyt poistavat peräpukamat pysyvästi.

Mitkä ovat peräpukamien komplikaatiot?

Harvoissa tapauksissa peräpukamat voivat aiheuttaa muita ongelmia. Näitä voivat olla:

• Alhainen verenkuva, joka väsyttää sinut (anemia). Tämä voi tapahtua verenvuodon vuoksi pitkäaikaisesta tai kroonisesta peräpukamasta.
• Veren virtaus on katkaistu hemorrhoidista, joka tarttuu ulos (prolapsi). Tämä voi tapahtua, kun peräpukamien verenkierto katkeaa. Tämä voi olla erittäin tuskallista ja aiheuttaa verenvuotoa. Saatat tarvita leikkausta.

Mitä voin tehdä peräpukamien estämiseksi?

Ei aina ole mahdollista estää peräpukamien tapahtumista. Mutta voit vähentää riskiä saada peräpukamat, jos:

• Syö terveellistä ruokavaliota runsaalla kuidulla ja nesteellä
• Rajoita aikaa, jonka istut wc: llä
• Tee yhteistyötä terveydenhuollon tarjoajan kanssa ummetuksen hallitsemiseksi ja rasituksen estämiseksi
• Pysy terveellä painolla

Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos oireesi pahenevat tai jos sinulla on uusia oireita. Soita myös, jos näet verta ulosteessa tai wc-paperilla ensimmäistä kertaa tai jos näet enemmän verta kuin normaalisti.

Avainkohdat peräpukamista

• Peräpukamat ovat suonien tai verisuonten turvotus peräaukossa ja peräsuolessa ja sen ympärillä. Tämä tapahtuu, kun näihin laskimoihin kohdistuu ylimääräistä painetta.
• Peräpukamat ovat joko peräaukon sisällä (sisäinen) tai ihon alla peräaukon ympärillä (ulkoinen).
• Noin puolella kaikista ihmisistä on peräpukamat 50-vuotiaana.
• Monet naiset sairastavat peräpukamia raskauden ja synnytyksen aikana.
• Saatat saada peräpukamia, jos sinulla on sukututkimus, usein rasittaa suoliston aikana tai sinulla on pitkäaikainen (krooninen) ummetus tai ripuli.
• Oireita voivat olla veri ulosteessa, kipu peräaukon ympärillä tai kutina.
• Terveydenhuollon tarjoajasi voi tehdä useita testejä varmistaakseen, että sinulla on peräpukamat.
• Saatat joutua lisäämään ruokavalioon enemmän kuituja ja nesteitä.
• Hoidon tavoitteena on vähentää oireitasi.
• Joissakin tapauksissa tarvitaan leikkausta.

Seuraavat vaiheet

Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:

• Tiedä vierailusi syy ja mitä haluat tapahtua.
• Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
• Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
• Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
• Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
• Kysy, voidaanko sairautasi hoitaa muilla tavoin.
• Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
• Tiedä mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai sinulla on testi tai menettely.
• Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.