Miksi dysautonomiaa diagnosoidaan usein väärin

Posted on
Kirjoittaja: John Pratt
Luomispäivä: 17 Tammikuu 2021
Päivityspäivä: 20 Marraskuu 2024
Anonim
Miksi dysautonomiaa diagnosoidaan usein väärin - Lääke
Miksi dysautonomiaa diagnosoidaan usein väärin - Lääke

Sisältö

1800-luvulla oli yleinen sairaus nimeltä neurasthenia. Aiemmin terveet ihmiset löysivät itsensä yhtäkkiä toimintakyvyttömiksi lukemattomien selittämättömien oireiden takia, kuten väsymys, heikkous, epätavallinen kipu, joka tulee ja menee ja liikkuu paikasta toiseen, huimaus, erilaiset ruoansulatuskanavan oireet ja pyörtyminen (sammuminen) . Lääkärit eivät löytäneet mitään selittää näitä oireita, joten ne johtuivat "heikosta hermostosta" tai neurastheniasta.

Neurastheniaa sairastavat naiset (miehille, joille ei yleensä annettu tätä diagnoosia) suljettiin usein vuoteisiinsa, joissa he joko toipuvat tai lopulta kuolevat (koska pitkittynyt, pakotettu sängyn lepo on erittäin haitallista terveydelle). Ja vaikka kukaan ei tiennyt, mikä aiheutti tämän tilan, kaikki, niin lääkärit kuin maallikotkin, ottivat sen melko vakavasti. Tarkemmin sanottuna, vaikka neurasteniaa ei voitu selittää tieteellisesti, sitä pidettiin vakavana tilana, ja sen uhreja pidettiin myötätuntoisesti ja kunnioittavasti.


Suurin osa nykyaikaisista lääkäreistä, jotka kuulevat tästä salaperäisestä tilasta, vain ravistavat päätään ihmetellen. Mitä heiltä kysytään, milloin tahansa on tullut tästä neurastheniasta? Harvat näyttävät harkitsevan mahdollisuutta, että neurasthenia on edelleen kanssamme. Näin ollen he eivät kykene tunnistamaan tämän tilan ilmenemismuotoja vähemmän kuin olivat heidän aikanaan olleet kollegansa, ja he ovat yleensä vähemmän myötätuntoisia ihmisiä, jotka kärsivät siitä.

Ihmisille, joita vuosisata sitten olisi kutsuttu neurasteeniksi, annetaan joukko diagnooseja. Näitä ovat (mutta eivät rajoitu niihin):

  • Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS)
  • Vasovagal tai neurokardiogeeninen pyörtyminen
  • Paniikkikohtaukset
  • Sopimaton sinustakykardia (IST)
  • Ärtyneen suolen oireyhtymä (IBS)
  • Posturaalinen ortostaattinen takykardian oireyhtymä (POTS)
  • Fibromyalgia

Valitettavasti liian monet näiden olosuhteiden uhrit pelkistetään pähkinöiksi. Ne eivät ole pähkinöitä. (Tai jos on, se on sattumaa.) Kaikkien näiden sairauksien kärsivät kärsivät autonomisen hermoston epätasapainosta ja useimmiten omituisesta volatiliteetista. Tätä epätasapainoa, joka selittää heidän oudot oireet, kutsutaan dysautonomiaksi.


Mikä on Dysautonomia?

Dysautonomia on yleinen termi häiriölle, jossa autonominen hermosto (ANS) - joka alitajuisesti säätelee kehon toimintoja, kuten hengitystä ja ruoansulatusta, on epätasapainossa eikä toimi normaalisti.

Autonominen hermosto ja dysautonomia

Autonominen hermojärjestelmä ohjaa tajutonta kehon toimintaa, kuten sykettä, ruoansulatusta ja hengitystapoja. Se koostuu kahdesta osasta: sympaattinen järjestelmä ja parasympaattinen järjestelmä.

Sympaattisen hermoston voidaan parhaiten ajatella hallitsevantaistella tai paeta kehon reaktiot, jotka aiheuttavat nopeita sykkeitä, lisääntynyttä hengitystä ja lisääntynyttä verenkiertoa lihaksiin, joiden on tarkoitus paeta vaarasta tai selviytyä stressistä.

Parasympaattinen hermosto hallitsee "hiljaisia" kehon toimintoja, kuten ruoansulatuskanavaa. Joten: sympaattinen järjestelmä saa meidät toimintavalmiiksi, kun taas parasympaattinen järjestelmä saa meidät lepoon. Normaalisti autonomisten hermostojen parasympaattiset ja sympaattiset komponentit ovat täydellisessä tasapainossa hetkestä toiseen, riippuen kehon hetkellisistä tarpeista.


Dysautonomiasta kärsivillä ihmisillä autonominen hermosto menettää tämän tasapainon, ja eri aikoina parasympaattiset tai sympaattiset järjestelmät ovat hallitsevassa asemassa.

Oireisiin voi kuulua usein epämääräisiä, mutta häiritseviä kipuja, heikkoutta (tai jopa todellisia pyörtymishoitoja), väsymystä ja inertiaa, vakavia ahdistuskohtauksia, takykardiaa (nopea syke), hypotensiota (matala verenpaine), heikkoa liikesietokykyä, maha-suolikanavan oireita, hikoilua , huimaus, näön hämärtyminen, tunnottomuus ja kihelmöinti, kipu sekä (aivan ymmärrettävästi) ahdistus ja masennus.

Dysutonomian kärsivät voivat kokea kaikki nämä oireet tai vain muutaman niistä: he voivat kokea yhden oireyhtymän kerrallaan ja toisen oirejoukon muina aikoina. Oireet ovat usein ohimeneviä ja arvaamattomia, mutta toisaalta ne voivat laukaista erityiset tilanteet tai toimet. (Joillakin ihmisillä on oireita esimerkiksi rasituksen aikana tai seisomaan noustessaan tai nautittuaan tiettyjä ruokia.) Ja koska dysautonomiaa sairastavat ihmiset ovat yleensä normaaleja kaikilla muilla tavoilla, lääkärin tekemän fyysisen kokeen jälkeen hän ei usein löydä mitään objektiivista poikkeavuuksia.

Koska fyysiset kokeet ja laboratoriotestit ovat yleensä melko normaaleja, lääkärit (koulutettuina tieteisiin ja siten koulutettu odottamaan objektiivista näyttöä taudista) pyrkivät kirjoittamaan dysautonomiaa sairastavat henkilöt henkisesti epävakaiksi (tai useammin kuten joilla on ahdistuneisuushäiriö).

Mikä aiheuttaa dysautonomiaa?

Dysautonomia voi johtua monista eri asioista; ei ole yhtä ainoaa yleismaailmallista syytä. Dyssautonomiaa voi esiintyä ensisijaisena tilana tai yhdessä degeneratiivisten neurologisten sairauksien, kuten Parkinsonin taudin kanssa. Vaikuttaa selvältä, että jotkut ihmiset perivät taipumuksen kehittää dysautonomian oireyhtymiä, koska dysautonomian vaihtelut näyttävät esiintyvän usein perheissä.

Virustaudit voivat laukaista dysautonomian oireyhtymän. Samoin voi altistua kemikaaleille. (Persianlahden sodan oireyhtymä on itse asiassa dysautonomia: matala verenpaine, takykardia, uupumus ja muut oireet, jotka hallituksen kieltäytyessä näyttävät aiheuttaneen altistumisesta toksiinille.) Dyssautonomia voi johtua erityyppisistä traumeista, etenkin pää ja rinta mukaan lukien kirurginen trauma. (Sen on raportoitu esiintyvän esimerkiksi rintaimplanttien leikkauksen jälkeen.)

Virusinfektioiden, myrkyllisten altistusten tai traumojen aiheuttamat dysautonomiat alkavat usein melko äkillisesti.

Esimerkiksi krooninen väsymysoireyhtymä alkaa klassisimmin tyypillisen viruksen kaltaisen sairauden (kurkkukipu, kuume ja lihaskiput) jälkeen, mutta millä tahansa dysautonomian oireyhtymällä voi olla samanlainen puhkeaminen.

Mikä tulee ihmisistä, joilla on dysautonomia?

Dysutonomiaan ei ole parannuskeinoa, onneksi ennuste näyttää olevan paljon parempi kuin se oli päivinä, jolloin häiriötä kutsuttiin neurastheniaksi. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että sängyn lepoa ei enää pidetä valittuna hoitona. Suurin osa dysautonomiaa sairastavista havaitsee lopulta, että heidän oireensa joko häviävät tai vähenevät siinä määrin, että he pystyvät elämään melkein normaalia elämää. Joskus tosiasia, että asiat lopulta paranevat itsestään, voi olla ainoa asia, joka pitää joitain näistä henkilöistä käynnissä.

Sana Verywelliltä

Dysutonomia-oireyhtymillä voi olla syvällinen kielteinen vaikutus ihmisten elämään. Vaikka oireet lopulta paranevat useimmissa tapauksissa, monilla dysautonomiaa sairastavilla on oireita, jotka täysin häiritsevät heidän elämäänsä, ja pätevän lääketieteellisen avun etsiminen on liian vaikeaa. Joten jos luulet, että sinulla voi olla dysautonomiaa, sinun pitäisi oppia niin paljon kuin voit tämän sairauden eri muodoista ja erityisesti tehokkaista hoidoista.

  • Jaa
  • Voltti
  • Sähköposti