Downin oireyhtymän ja kilpirauhasen vajaatoiminnan välinen yhteys

Sisältö

• Kilpirauhasen olosuhteet Downin oireyhtymässä
• Kilpirauhasen sairauden tunnistaminen Downin oireyhtymässä
• Subkliininen kilpirauhasen sairaus
• Seulonta
• Hoito

Kilpirauhasen sairaus on yksi Downin oireyhtymän yleisistä ilmenemismuodoista. Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) on tyyppi, jota esiintyy useimmiten, ja arvioidaan, että 13–55 prosentilla Downin oireyhtymää sairastavista henkilöistä kehittyy sairaus elämänsä aikana (keskimäärin kilpirauhasen sairaus vaikuttaa noin 12 prosenttiin väestö). Downin oireyhtymää sairastavilla on myös lisääntynyt riski kilpirauhasen muihin ongelmiin, kuten kilpirauhasen liikatoimintaan (kilpirauhasen liikatoiminta).

Downin oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä trisomia 21, esiintyy, kun lapsi syntyy ylimääräisellä kromosomin 21. kopiolla. Ylimääräinen kromosomi aiheuttaa kaikki Downin oireyhtymän vaikutukset, mukaan lukien kilpirauhasen sairaus.

Kilpirauhasen olosuhteet Downin oireyhtymässä

Kilpirauhasen sairaus on tunnustettu yleisin Downin oireyhtymään liittyvä hormonaalinen ongelma.

Jotkut Downin oireyhtymään liittyvistä kilpirauhasen olosuhteista ovat:

• Hashimoton kilpirauhastulehdus (HT): HT on autoimmuunisairaus, jossa keho tuottaa vasta-aineita (immuuniproteiineja), jotka hyökkäävät kilpirauhanen. HT aiheuttaa yleensä kilpirauhasen vajaatoimintaa. Jos sinulla on Downin oireyhtymä ja HT, se voi alkaa missä tahansa iässä lapsenkengän ja varhaisen aikuisiän välillä. Downin oireyhtymän kanssa HT voi ilmetä kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai kilpirauhasen liikatoiminnasta diagnoosin alkuvuosina, ja sitten se voi edetä Grave-tautiin myöhempinä vuosina.
• Gravesin tauti: Grave-tauti on kilpirauhasen autoimmuunisairaus, joka ilmenee yleensä kilpirauhasen liikatoiminnalla. Se voi myös aiheuttaa silmien ulkonemista tai näön muutoksia. Grave-tauti voi aiheuttaa vakavia oireita, varsinkin jos sitä ei hoideta, mukaan lukien vaikea kilpirauhasen liikatoiminta, jota kutsutaan kilpirauhasen myrskyksi.
• Kilpirauhasen dysgeneesi: Joskus kilpirauhanen ei muodostu kunnolla imeväisillä, joilla on Downin oireyhtymä, jota kutsutaan kilpirauhasen dysgeneesiksi. Tämä aiheuttaa yleensä synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan, joka diagnosoidaan syntymän yhteydessä.

Mitä odottaa, jos vauvallasi on synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta

Kilpirauhasen sairauden tunnistaminen Downin oireyhtymässä

Downin oireyhtymällä kilpirauhasen sairaus voi olla läsnä syntymän yhteydessä tai se voi kehittyä myöhemmin. Joitakin etsimisen merkkejä ovat:

• Väsymys: Väsymys, energian puute ja liiallisen unen tarve ovat kaikki tyypillisiä kilpirauhasen vajaatoiminnalle. Kun nuori vauva kasvaa, voi olla vaikeaa arvioida, kuinka paljon unta on normaalia. Jos lapsellasi alkaa olla muuttuneita nukkumistottumuksia tai jos hänellä näyttää olevan vähemmän energiaa tai enemmän energiaa (merkki kilpirauhasen liikatoiminnasta), muista keskustella näistä muutoksista lapsesi lääkärin kanssa.
• Lämpötila-intoleranssi: Kilpirauhasen liikatoiminta voi tehdä ihmisestä sietämättömän lämpimiä lämpötiloja, ja kilpirauhasen liikatoiminta voi saada ihmiset tuntemaan kylmän koko ajan. Epätavalliset reaktiot lämpötilaan edellyttävät usein kilpirauhasen testausta.
• Paino muuttuu: Downin oireyhtymälle on ominaista lyhyt, karkea ulkonäkö ja täysin näyttävät kasvot. Tämä voi vaikeuttaa epätavallisen painonnousun tunnistamista, joka tapahtuu kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä. Jos sinulla tai lapsellasi on Downin oireyhtymä, muista, että painonmuutokset, mukaan lukien painonpudotus (merkki kilpirauhasen liikatoiminnasta), voivat olla merkki kilpirauhasen sairaudesta.
• Keskittymisvaikeuksia: Kaikentyyppiset kilpirauhasen sairaudet voivat häiritä keskittymistä. Koska Downin oireyhtymään liittyy oppimisvaikeuksia, voi olla vaikea tunnistaa tämä huolenaihe. Kuten monien muiden kilpirauhasen sairauksien oireiden kohdalla, uudet oireet voivat olla vihjeitä, joita sinun on tutkittava syvemmälle syyn.

Kilpirauhasen sairauden oireet lapsilla - jopa niillä, joilla ei ole Downin oireyhtymää - voivat olla hieman vaikeita tunnistaa useista syistä:

• Lapset kehittyvät edelleen fyysisesti ja henkisesti.
• Lapsen mieliala, energiataso, ruokahalu ja unentarve voivat kaikki vaihdella kasvupurskeiden aikana ja murrosiän eri vaiheissa.
• Jotkut Downin oireyhtymän ominaisuudet voivat häiritä kilpirauhasen oireita.
• Lapset eivät välttämättä pysty kommunikoimaan tehokkaasti tunneista.

Tuo esiin kaikki huolenaiheet, vaikka sinusta tuntuu, että ne voivat olla sidoksissa Downin oireyhtymään eikä toiseen diagnoosiin, lääkärin kanssa.

Subkliininen kilpirauhasen sairaus

Jos sinulla tai lapsellasi on Downin oireyhtymä, saatat huomata kilpirauhasen sairauden oireita tai sinulla voi olla subkliininen kilpirauhasen sairaus, jolle on tunnusomaista poikkeavuudet kilpirauhashormonitasoissa ilman ilmeisiä oireita.

Subkliininen kilpirauhasen sairaus voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, jos sitä ei hoideta. Tämä tarkoittaa, että on tärkeää olla tietoinen riskistä ja noudattaa säännöllisesti seulontasuosituksia, jotka voivat tunnistaa ongelman varhaisessa vaiheessa ennen komplikaatioiden kehittymistä.

Miksi subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta voi lisätä sydänsairauksien riskiä

Seulonta

Suurin osa Yhdysvaltojen vauvoista, joilla on Downin oireyhtymä tai ei, tutkitaan synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan varalta vastasyntyneiden seulontaohjelman avulla. Jos vastasyntyneen kilpirauhasen seulontatesti on positiivinen (poikkeava) tai jos sinä tai lääkäri näkee merkkejä kilpirauhasen sairaudesta vastasyntyneellä, vauva saattaa tarvita muita diagnostisia testejä.

On suositeltavaa, että kaikki Downin oireyhtymää sairastavat vauvat testataan kilpirauhasen sairauden varalta verikokeilla, jotka mittaavat kilpirauhashormonitasoja kuuden kuukauden, yhden vuoden ja joka vuosi sen jälkeen koko elämän ajan.

Kuinka ymmärtää kilpirauhasen toimintakokeet ja normaalit alueet

Verikokeiden lisäksi lapsellasi voi olla myös tarvetta kuvantamistutkimuksia kilpirauhasesta, kuten ultraääni, tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) sen selvittämiseksi, onko kasvussa ja kehityksessä ongelmia kilpirauhanen.

Hoito

Kilpirauhasen sairauden lääkehoito sisältää kilpirauhasen korvaavia lääkkeitä tai kilpirauhasen vastaisia ​​lääkkeitä, riippuen siitä, onko ongelma kilpirauhasen vajaatoiminta vai liikatoiminta.

Hoito on yleensä tehokasta, mutta lapsesi kasvaessa lääkitysannoksia on muutettava säännöllisesti aineenvaihdunnan, painon ja kilpirauhasen toiminnan muutosten huomioon ottamiseksi.

Sana Verywelliltä

Jos sinulla on Downin oireyhtymä, terveyskysymysten, kuten kilpirauhasen sairauksien, ratkaiseminen voi auttaa sinua tuntemaan itsesi terveeksi ja nauttimaan elämästä maksimoimalla potentiaalisi. Jos olet Downin oireyhtymää sairastavan lapsen vanhempi, kilpirauhasen sairauden kaltaisten lääketieteellisten ongelmien tunnistaminen ja hoitaminen voi antaa lapsellesi valtavan edun hänen kasvaessaan.

Selviytyminen Downin oireyhtymällä