Sisältö
- Mikä on diabeettinen nefropatia?
- Mikä aiheuttaa diabeettisen nefropatian?
- Voidaanko diabeettinen nefropatia estää?
- Kuinka diabeettinen nefropatia voidaan havaita aikaisin?
- Mikä on diabeettisen nefropatian hoito?
Mikä on diabeettinen nefropatia?
Nefropatia on munuaisten toiminnan heikkeneminen. Nefropatian viimeistä vaihetta kutsutaan munuaisten vajaatoiminnaksi, loppuvaiheen munuaissairaudeksi tai ESRD: ksi.
CDC: n mukaan diabetes on yleisin ESRD: n syy. Vuonna 2011 noin 26 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa ilmoitettiin olevan diabetes, ja yli 200 000 diabetesta sairastaneella ESRD-potilaalla oli joko krooninen munuaisdialyysi tai munuaissiirto. Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetes voi johtaa diabeettiseen nefropatiaan, vaikka tyyppi 1 johtaa todennäköisemmin ESRD: hen.
Diabeettista nefropatiaa on viisi vaihetta. Viides vaihe on ESRD. Edistyminen vaiheesta toiseen voi viedä useita vuosia.
Mikä aiheuttaa diabeettisen nefropatian?
Hypertensio tai korkea verenpaine on diabeteksen komplikaatio, jonka uskotaan vaikuttavan suorimmin diabeettiseen nefropatiaan. Korkean verenpaineen uskotaan olevan sekä diabeettisen nefropatian syy että taudin aiheuttamien vahinkojen seurauksena. Munuaissairauden edetessä munuaisten fyysiset muutokset johtavat usein verenpaineen nousuun.
Hallitsematon hypertensio voi edetä kohti viidennen vaiheen diabeettista nefropatiaa nopeammin.
Diabeteksen korkea verensokeri aiheuttaa myös munuaisvaurioita monien erilaisten ja monimutkaisten reittien kautta. Suurin osa vahingoista kohdistuu verisuoniin, jotka suodattavat verta virtsan muodostamiseksi.
Voidaanko diabeettinen nefropatia estää?
Diabeettisen nefropatian puhkeamista ja etenemistä voidaan hidastaa diabeteksen ja sen oireiden intensiivisellä hoidolla, mukaan lukien verenpainetta alentavien lääkkeiden käyttö.
Kuinka diabeettinen nefropatia voidaan havaita aikaisin?
Sinun tulisi testata virtsasi säännöllisin väliajoin albumiini-nimisen proteiinin tarkistamiseksi. Normaalisti virtsassa ei saa olla albumiinia. Jopa pieni määrä albumiinia virtsassa on merkki varhaisista munuaisvaurioista.
Mikä on diabeettisen nefropatian hoito?
Lääkäri määrittää diabeettisen nefropatian erityishoidon seuraavien seikkojen perusteella:
Ikäsi, yleinen terveytesi ja sairaushistoriasi
Taudin laajuus
Sietokykyäsi tiettyihin lääkkeisiin, toimenpiteisiin tai hoitoihin
Odotukset taudin kulusta
Mielipiteesi tai mieltymyksesi
Hoito voi sisältää mitä tahansa seuraavista tai niiden yhdistelmän:
Oikea ruokavalio
Harjoittele
Verensokeritason tarkka seuranta ja hallinta, usein lääkkeillä ja insuliinipistoksilla
Lääkitys verenpaineen alentamiseksi
Korkean verenpaineen hoito joko ACE: n estäjillä tai angiotensiinireseptorin salpaajilla (ARB) on erityisen tehokasta hidastamaan diabeettisen munuaissairauden etenemistä.
ESRD-hoito sisältää usein aluksi dialyysin veren puhdistamiseksi. Lopulta munuaisensiirto voi olla myös harkinta.