Sisältö
Ensimmäinen vaihe paksusuolen syövän ehkäisyssä on keskustella lääkärisi kanssa siitä, milloin sinun pitäisi saada seulonta, riippumatta siitä, onko kyseessä kolonoskopia tai kotona ulosteeseen perustuva testi. Riippuen riskitekijöistäsi, kuten ikäsi ja onko sinulla suvussa paksusuolisyöpä tai polyyppejä, lääkäri päättää, milloin seulonta tulisi aloittaa. Terveellisen painon ylläpitäminen, säännöllinen liikunta, punaisen ja jalostetun lihan kulutuksen rajoittaminen ja liiallisen alkoholin käytön välttäminen ovat myös tärkeitä tapoja vähentää tämän taudin riskiä.1:45
Paksusuolen syöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Seulonta
Paksusuolen syövän ehkäisyn seulontatestien tarkoituksena on löytää paksusuolessa esiintyviä väärinkäytöksiä ennen kuin ne muuttuvat syöpään.
Suurin osa ihmisistä kuuluu paksusuolen syövän ennaltaehkäisyn seulonnan keskimääräiseen riskiluokkaan, ja heitä kehotetaan aloittamaan testaus 45-vuotiaana. Tästä huolimatta ei ole kovaa ja nopeaa sääntöä siitä, milloin tällainen seulonta aloitetaan. Mahdolliset oireet tai paksusuolisyövän korkean riskitekijät (katso alla) saattavat johtaa aikaisempaan seulontaan.
Keskimääräisen riskin omaavalle henkilölle visuaaliset seulontatestit voidaan käyttää paksusuolen polyyppien ja syövän havaitsemiseen:
- Kolonoskopia suoritetaan 10 vuoden välein
- Tietokonetomografian kolonoskopia (virtuaalinen kolonoskopia) suoritetaan joka viides vuosi
- Joustava sigmoidoskopia suoritetaan viiden vuoden välein
Siellä on myös kotituolitestit suunniteltu havaitsemaan paksusuolisyöpä sen ollessa läsnä. Nämä testit joko tarkistavat verijäämien määrän tai irtoavat syöpäsolut ulosteesta. Ne sisältävät:
- Erittäin herkkä ulosteen immunokemiallinen testi (FIT) joka vuosi
- Erittäin herkkä guajakkipohjainen ulosteen peiteverikoe (gFOBT) joka vuosi
- Monikohtainen ulosteen DNA-testi (MT-sDNA) kolmen vuoden välein
Kumpaakin näistä testeistä voidaan käyttää paksusuolen syövän seulontaan, ja jokaisella on plus- ja miinusnapoja. Tärkeintä on, että et odota etsivän niitä.
Jos jollakin muulla testillä kuin kolonoskopialla on epäsäännöllisiä tuloksia, tarvitset edelleen kolonoskopian näiden havaintojen vahvistamiseksi (ja mahdollisesti poista kaikki polyypit tai pienet kasvut tarvittaessa).
Lisääntynyt tai korkean riskin seulonta
Jos sinulla on lisääntynyt tai korkea riski sairastua paksusuolen syöpään, seulontatestiäsi tehdään useammin ja ennen 45-vuotiaita.
American Cancer Societyn mukaan olet korotetun tai korkean riskin luokassa, jos täytät yhden tai useamman seuraavista kriteereistä:
- Sinulla on suvussa paksusuolisyöpä tai tietyntyyppisiä polyyppejä
- Sinulla on henkilökohtainen paksusuolisyöpä tai tietyntyyppiset polyypit
- Sinulla on henkilökohtainen historia tulehduksellisesta suolistosairaudesta (haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti)
- Sinulla on tunnettu suvussa tai vahvistettu tai epäilty perinnöllinen paksusuolisyövän oireyhtymä, kuten familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP) tai Lynch-oireyhtymä (perinnöllinen ei-polyposis-paksusuolisyöpä tai HNPCC)
- Sinulla on henkilökohtainen historia saada säteily vatsan tai lantion alueelle aikaisemman syövän hoitamiseksi
Erityiset seulontaohjeet lisääntyneille ja suuririskisille henkilöille vaihtelevat ylläolevista riippuen.
Geneettinen neuvonta
Ihmiset, joilla on perinnölliseen paksusuolisyöpään liittyviä geneettisiä mutaatioita, kehittävät todennäköisimmin tautia. Jos jollakin perheessäsi on FAP tai HNPCC, tai jos olet Ashkenazi-juutalaista syntyperää, sinun on harkittava vakavasti geneettisen neuvonnan lisäämistä paksusuolen syövän ehkäisyyn. Varhaista seulontaa on ehkä jo suositeltu sinulle taustasi takia, mutta tulokset voivat auttaa hioamaan ennaltaehkäisystrategiaa edelleen.
Kattavuus
Paksusuolen syövän seulontatestin saaminen voi olla kallista riippuen vakuutusturvastasi. Vaikka taskun ulkopuolinen seulontakoloskooppi voi olla kallista, vuotuinen ulosteen immunokemiallinen testi veren seulomiseksi ulosteessa on yleensä paljon järkevämpää.
Loppujen lopuksi, muista keskustella lääkärisi kanssa, onko vakuutuksesi kattanut seulontatestisi tai, jos et ole vakuutettu, kuinka saada kattavuus.
Jos sinulla on lisääntynyt tai korkea paksusuolen syövän riski, tiedä, että jotkut vakuutusyhtiöt vaativat todisteita (kuten geenitestien tulokset). Tällaiset testit voivat olla kalliita, eivätkä ne välttämättä kuulu suunnitelmallesi, jos sinulla on sellainen.
Paino
Krooninen tulehdus kehossa voi aiheuttaa DNA-vaurioita, jotka voivat myöhemmin johtaa syöpään.
Vaikka tämän "syöpää aiheuttavan tulehduksen" ilmiön takana oleva täsmällinen tiede on monimutkaista ja sitä kiusataan edelleen, tulehduksen vähentäminen kehossasi terveellisten elämäntapojen avulla on ennakoiva askel, jonka voit vähentää syöpäriskin vähentämiseksi ja yleisen terveydentilan parantamiseksi.
Liikalihavuus on tila, joka liittyy luonnostaan tulehdukseen. Viime vuosina tutkijat ovat tunnistaneet tulehduksellisen proteiinin, PAR2-nimisen, ylipainoisten ja liikalihavien ihmisten vatsan rasvasoluista.Ne uskovat, että runsasrasvainen / sokeripitoinen ruokavalio aiheuttaa muutoksia immuunijärjestelmän soluissa, mikä laukaisee proteiinin tuotanto. Tämä ainutlaatuinen tulehdusvaste voi edistää painonnousua stimuloimalla tiettyjen vatsan rasvoissa olevien rasvahappojen tuotantoa.
Paksusuolen syövän osalta liikalihavuus ja ylipaino ovat liittyneet lisääntyneeseen paksusuolisyövän riskiin, mutta myös vatsan rasvan lisääntyminen (suurempi vyötärölinja). Joten terveellisen painon ylläpitäminen ja painonnousun välttäminen, erityisesti vyötärön ympärillä, voivat auttaa vähentämään riskiäsi.
Ruokavalio
Ruokavaliosta voi olla merkittävä rooli paksusuolen syövän riskissä, joko hyvässä tai huonommassa, koska se kykenee vaikuttamaan tulehduksen määrään kehossasi ja muutoin. Vaikka et voi muuttaa ikääsi tai perheen sairaushistoriaasi, voit tehdä älykkäitä päätöksiä lautasellasi olevasta.
Kiinnitä huomiota syötäviin rasvoihin
Terveellisten rasvojen, kuten pähkinäöljyjen, pellavaöljyjen, kalaöljyjen, oliiviöljyn ja rypsiöljyn, syöminen voi myös vähentää tulehdusta. Muista lisäksi rajoittaa punaisen lihan nauttimista, joka sisältää suuria määriä tyydyttynyttä rasvaa. Voit myös harkita rasvattomien maitotuotteiden, kuten voin, kerman, jäätelön ja juuston, vähentämistä tai vähentämistä.
Lisäksi puhdista ruokakomero kaikista jalostetuista elintarvikkeista, jotka on valmistettu transrasvoista tai hydratuista tai osittain hydratuista öljyistä. Useimmissa roskaruokissa esiintyvien kasviöljyjen liiallinen saanti voi myös aiheuttaa tulehduksen, vaikka rasvoja ei hydrataan.
Kypsennä liha oikein
Kun kypsennät lihaa korkeissa lämpötiloissa (ajattele paistamista, grillaamista ja paistamista), polysykliset aromaattiset hiilivedyt (PAH) ja heterosykliset amiinit (HCA) vapautuvat ruokaan. Näillä kahdella yhdisteellä on tunnettuja syöpää aiheuttavia aineita ja ne on liitetty paksusuoli- ja peräsuolisyövän lisääntyneeseen esiintyvyyteen PAH-yhdisteitä voi esiintyä myös kovettuneissa tai savustetuissa elintarvikkeissa, kuten kinkussa tai pekonissa.
Sinun ei tarvitse heittää takapihasi grilliä, mutta voi olla terveellisempää valmistaa hitaasti ruokia alhaisemmissa lämpötiloissa, muhennos tai hitaasti eläinproteiineja.
Jos päätät grillata lihasi, muista kääntää liha pihteillä haarukan sijaan. Lihan lävistäminen aiheuttaa rasvan ja mehujen tippumista hiileen. Tämä puolestaan aiheuttaa syöpää aiheuttavien aineiden muodostumisen, jotka peittävät lihan, kun savu nousee takaisin ylös grillistä.
Lihan keittäminen syöpäriskien vähentämiseksiLisää kuitua ruokavalioon
Uusien tutkimusten mukaan kuitu, etenkin täysjyvätuotteista, voi auttaa vähentämään paksusuolisyövän riskiä.
Aloita lisäämällä kuitua ruokavalioon ensin aamulla. Kokeile kaurapuuroa tuoreilla tai jäädytetyillä marjoilla, pähkinöillä ja ripottelemalla pellavansiemeniä. Tai kokeile kuitupitoista aamiaismuroa, joka sisältää vähintään 6 grammaa kuitua annosta kohti.
Iltapäivällä välipalaa tuoreista tai kuivatuista hedelmistä tai napata kasviksia, joissa on hummusta pelimerkkien tai evästeiden sijaan. Ja lopuksi, lopeta päivä lisäämällä ylimääräinen annos vihanneksia illalliselle ja varmistamalla, että leipäsi on 100 prosenttia täysjyvä.
Syö todellinen tarjous
Löydät melkein kaikki mikroravinteet (ajattele mineraaleja, vitamiineja) pillerimuodossa nykyään. Ei kuitenkaan ole merkitystä vain terveellisten elintarvikkeiden hivenaineilla. Ravinteiden, fytokemikaalien ja antioksidanttien, pohjimmiltaan koko ruoan, synergia auttaa torjumaan syöpäsoluja.
Turvallisin ja taloudellisin tapa saada kaikki antioksidantit, fytokemikaalit ja ravintoaineet on syödä koko, luonnollista, kasvipohjaista ruokaa, suurimmaksi osaksi muuttumattomana sadonkorjuusta. Pese vihannekset ja hedelmät huolellisesti ja nauti myös syötävistä nahoista (kuitu on tässä paikassa).
Elämäntapa
Ei todennäköisesti ole yllätys nähdä nämä strategiat luettelossa. Käytä tarvittaessa yhteyttä paksusuolen syöpäriskiin polttoaineena elämäntavan muutokseen.
Harjoittele säännöllisesti
Säännöllinen liikunta voi vähentää tulehdusta Kalifornian yliopiston San Diegon lääketieteellisen koulun vuoden 2017 tutkimuksen mukaan.Se vie vain 20 minuuttia liikuntaa neljästä viiteen kertaa viikossa, ja kaikenlainen kohtalainen tai voimakas toiminta tekee (esimerkiksi kävely reipasta, juoksu, uinti tai pyöräily).
Siitä huolimatta voimakas liikunta voi alentaa paksusuolisyövän riskiä jopa enemmän kuin kohtalainen liikunta. Joten jos harjoittelet jo säännöllisesti, harkitse istuntojen intensiteetin ja / tai tiheyden nostamista (henkilökohtaisen lääkärisi ohjauksessa).
Lopeta tupakointi, vähennä alkoholin määrää
Tutkimukset viittaavat siihen, että tupakoinnin lopettaminen ja alkoholinkulutuksen rajoittaminen voivat pienentää paksusuolisyövän kehittymisen riskiä.
Tupakointi voi kuluttaa kehosi C-vitamiinia, joka on voimakas antioksidantti. Antioksidantit auttavat vähentämään paksusuolen syövän riskiä pyyhkimällä vapaita radikaaleja (saasteet, solujätteet) kehosta.
Samoin runsas alkoholinkäyttö voi vähentää folaatin (yksi B-vitamiineista) määrää, jonka imet terveellisistä elintarvikkeista. Folaattivajaus on liitetty lisääntyneeseen paksusuolisyöpään.
Luonnolliset korjaustoimenpiteet
Harvojen luonnollisten lääkkeiden tai vaihtoehtoisten hoitomuotojen on todettu olevan merkittävä rooli paksusuolen syövän ehkäisyssä. Alustavat tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että seuraavat aineet voivat auttaa vähentämään paksusuolisyövän riskiä jossain määrin.
D-vitamiini
Korkeat D-vitamiinipitoisuudet veressä voivat liittyä pienempään paksusuolen syövän riskiin vuoden 2010 tutkimuksen mukaan. Tutkimalla 1248 paksusuolen ja paksusuolen syöpää sairastavan ihmisen ja saman määrän terveitä yksilöitä koskevia tietoja tutkijat totesivat, että korkeimman D-vitamiinilla oli 40 prosenttia pienempi paksusuolisyövän riski verrattuna alhaisimpiin.
Folaatti
Varmista, että kulutat tarpeeksi folaattia (B-vitamiini, jota löytyy elintarvikkeista, kuten pinaatti, parsa ja väkevöitetyt viljat) voi alentaa paksusuolisyövän riskiä. Folaatin suositeltu päivittäinen saanti on 400 mcg useimmille aikuisille. Raskaana olevien naisten tulisi kuluttaa 600 mikrogrammaa päivässä, kun taas imettävien naisten tulisi kuluttaa 500 mikrogrammaa päivässä.
Quercetin
Soluviljelmien laboratoriotesteissä tutkijat ovat osoittaneet, että kvertsetiini voi auttaa pysäyttämään paksusuolisyövän kasvun. Lisäksi vuoden 2010 väestöpohjaisessa tutkimuksessa, johon osallistui 672 ihmistä, havaittiin, että kvertsetiinin saanti ruokavalioon voi liittyä pienentyneeseen paksusuolisyövän riskiin.
Antioksidantti, joka on saatavana lisämuodossa, kvertsetiiniä löytyy luonnollisesti elintarvikkeista, kuten omenat, sipulit ja marjat.
Tee
Valkoinen tee voi auttaa estämään poikkeavien kryptien (paksusuolisyövän edeltäjä) kasvua. Vihreän teen on havaittu torjuvan paksusuolen syöpää myös eläinkokeissa ja koeputkitutkimuksissa. Saatavilla oleva tieteellinen tieto ei kuitenkaan riitä johtopäätökseen, että minkä tahansa tyyppinen tee voi estää paksusuolen syövän ihmisillä.
Ennaltaehkäisevät lääkkeet
Monet ihmiset ihmettelevät, voivatko tiettyjen lääkkeiden ottaminen vähentää paksusuolisyövän kehittymisen riskiä. Esimerkiksi monet tutkimukset viittaavat siihen, että ihmisillä, jotka käyttävät säännöllisesti aspiriinia ja muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), on pienempi paksusuolisyövän riski. Totuus on, että tuomaristo on edelleen poissa.
Koska tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia (mukaan lukien verenvuoto vatsan ärsytyksestä), on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen näiden lääkkeiden säännöllistä käyttöä. Itse asiassa American Cancer Society toteaa, että "useimmat asiantuntijat eivät suosittele tulehduskipulääkkeiden käyttöä vain paksusuolen syövän riskin pienentämiseksi, jos olet joku, jolla on keskimääräinen riski".
Vaikka jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että korkean LDL-kolesterolitason hoitoon yleisesti käytettävät statiinilääkkeet, kuten Lipitor (atorvastatiini) ja Crestor (rosuvastatiini), voivat vähentää paksusuolisyövän kehittymisen riskiä, toiset eivät ole tukeneet tätä ajatusta.