Sisältö
- Fibromyalgian ymmärtäminen
- Kuinka tupakointi vaikuttaa fibromyalgian oireisiin
- Tupakointi fibromyalgian mahdollisena syynä
- Tupakointi, fibromyalgia ja toimintahäiriöt
- Kipu, tupakointi ja fibromyalgia
- Potilaan käsitys tupakoinnin vaikutuksesta fibromyalgiaan
- Tupakoinnin lopettaminen
- Bottom Line
Samaan aikaan fibromyalgiaa sairastavat ihmiset väittävät usein, että tupakointi auttaa heitä selviytymään fibromyalgian kivusta. Mitä tutkimukset kertovat meille, ja miten voit käyttää näitä tietoja terveytesi parantamiseen?
Fibromyalgian ymmärtäminen
Fibromyalgia on turhauttava tila, jolle on ominaista laajamittainen tuki- ja liikuntaelinten kipu, arkuus ja uupumus. Fyysisten oireiden lisäksi fibromyalgia voi vaikuttaa mielialaan, stressitasoon ja käyttäytymiseen, kuten tupakointiin. Toisin kuin niveltulehdus, fibromyalgialle ei ole ominaista tulehdus, ja tilaan viitataan joskus eräänlaisena pehmytkudoksen reumana.
Vaikka fibromyalgiaan ei liity tulehdusta, tutkimuksissa on havaittu muutoksia joissakin hormoneissa, aivojen välittäjäaineissa ja aineen P (kiputekijä) lisääntymisessä joillakin ihmisillä, joilla on sairaus. Koska tupakka voi vaikuttaa myös välittäjäaineisiin ja sillä voi olla hormonaalisia vaikutuksia, on tärkeää tarkistaa mahdollisuus, että tupakointi voi vaikuttaa taudin kulkuun.
Kuinka tupakointi vaikuttaa fibromyalgian oireisiin
Tällä hetkellä meillä on nyt useita tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että tupakointi voi pahentaa fibromyalgian oireita. Tarkastelemme joitain havaintoja ja puhumme sitten taustalla olevista mekanismeista, jotka saattavat olla vastuussa. Kaiken kaikkiaan tutkimukset ovat kuitenkin olleet ristiriitaisia.
- Vuoden 2009 Mayo Clinic -tutkimuksessa havaittiin, että tupakan käyttö fibromyalgiaa sairastavilla henkilöillä liittyi suurempaan kiputehoon, korkeampiin pisteisiin Fibromyalgia Impact -kyselylomakkeessa, vähemmän hyviin päiviin ja enemmän menetettyyn työhön.
- Toisessa vuoden 2009 tutkimuksessa havaittiin, että jotkut fibromyalgian oireet olivat pahempia tupakoivilla ihmisillä, mukaan lukien kroonisen laajalle levinneen kivun vakavuus, ei-palauttavan unen taajuus, parestesioiden (parittomat hermotuntemukset) taajuus sekä ahdistuksen ja masennuksen esiintyminen. On huomattava, että neljäsosa näistä ihmisistä oli "tupakoitsijoita", ihmisiä, jotka olivat lopettaneet tupakoinnin ja aloittaneet tupakoinnin ilmeisesti selviytyäkseen oireistaan. Nivelreumaa sairastaviin verrattuna fibromyalgian omaavat ihmiset tupakoivat todennäköisemmin. Lisäksi fibromyalgiaa sairastavien tupakoitsijoiden koulutusaste oli korkeampi kuin tupakoimattomilla tässä tutkimuksessa. Tässä ei selvästikään toimi pelkästään koulutuksen puute.
- Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että tupakoivilla fibromyalgian omaavilla ihmisillä oli enemmän arkaluonteisia pisteitä ja he olivat todennäköisesti masentuneita (vain naiset).
Tupakointi fibromyalgian mahdollisena syynä
Suurin osa tähän mennessä tehdyistä tutkimuksista tarkastelee tupakoinnin vaikutusta fibromyalgian oireisiin. Mitä tiedämme tupakoinnista mahdollisena riskitekijänä fibromyalgian kehittymiselle? Vuoden 2010 tutkimuksessa esitettiin tämä kysymys, vaikka siinä tarkasteltiin vain naisia. Tupakointi näytti olevan riskitekijä fibromyalgian kehittymiselle siinä mielessä, että tupakoivilla oli 2,37 kertaa todennäköisempi fibromyalgian kehittyminen kuin tupakoimattomilla.
Tällaisia tutkimuksia tarkasteltaessa on tärkeää tuoda esiin ero korrelaation ja syy-yhteyden välillä. Koska jokin liittyy tällä tavalla, ei tarkoita, että se on syy. Yleisesti mainittu esimerkki on jäätelön syöminen ja hukkuminen. Jäätelöä syövät saattavat todennäköisemmin hukkua, mutta yhteistä on, että molemmat toiminnot tapahtuvat yleensä kesällä. Jäätelö ei aiheuta hukkumista. Lisätutkimuksia on tehtävä sen arvioimiseksi, onko tupakointi selvästi fibromyalgian riskitekijä. Tässä tutkimuksessa fibromyalgian kehittymiseen liittyi myös hyperemesis gravidarum (vaikea aamupahoinvointi raskauden aikana).
Tupakointi, fibromyalgia ja toimintahäiriöt
Kivun pahenemisen lisäksi tupakoivilla ja fibromyalgiaa sairastavilla näyttää olevan suurempia toimintahäiriöitä, toisin sanoen heikentynyt kyky suorittaa jokapäiväistä elämää ja työtä.
Kipu, tupakointi ja fibromyalgia
Kuinka tupakointi voi vaikuttaa kipuun fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä? Tiedämme, että tupakoinnilla on vaikutusta keskushermoston biokemiallisiin reitteihin ja että fibromyalgia on tila, jolle on tunnusomaista keskushermoston toimintahäiriö. Tutkijat ovat ehdottaneet erilaisia teorioita tästä linkistä.
Tiedämme, että tupakointi stimuloi nikotiinireseptoreita aivoissa ja estää leptiininä tunnettua kemikaalia. Yhdessä tämä voi toimia vapauttamalla tapa, jolla aivot ja hormonaalinen järjestelmä reagoivat kipuun. Jotkut uskovat, että leptiinin ja toisen neuropeptidi Y: nä tunnetun kemikaalin välisen tasapainon purkaminen voi olla tärkeä mekanismi kipua fibromyalgiassa. Toiset ehdottavat, että alhainen IGF1-taso voisi olla vastuussa, koska kipu voi parantua tupakoinnin lopettamisen yhteydessä. Tutkimusta on selvästi tehtävä enemmän, sekä ymmärtääksemme paremmin tupakoinnin ja fibromyalgian välistä suhdetta, että ehkä tämän ymmärryksen kautta oppia paremmista tavoista hoitaa tila.
Kuten aiemmin (ja alla) todettiin, jotkut ihmiset aloittavat tupakoinnin uudelleen diagnoosin jälkeen tai kokevat, että tupakointi auttaa heitä selviytymään tilasta. Tiedämme, että tupakoinnin esiintyvyys kroonista kipua sairastavilla ihmisillä ei ole laskenut kuten väestössä, mikä viittaa siihen, että tupakointi voi vaikuttaa biokemiallisiin reitteihin useammalla kuin yhdellä tavalla.
Potilaan käsitys tupakoinnin vaikutuksesta fibromyalgiaan
Olemme tarkastelleet, mitä tähän mennessä tehdyt rajoitetut tutkimukset ovat osoittaneet tupakoinnista ja fibromyalgiasta, mutta mitä mieltä ovat fibromyalgian kanssa elävät? Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa käsiteltiin kysymystä siitä, miten fibromyalgiassa elävät ihmiset uskovat tupakoinnin vaikuttavan heidän sairauteensa.
Suurin osa ihmisistä ei kokenut, että tupakointi olisi vaikuttanut heidän fyysisiin oireisiinsa (kuten kipuun), mutta mielestä tupakointi auttoi heitä selviytymään taudista. Suurin osa tutkimuksessa olevista ihmisistä perusteli tupakoinnin sanomalla, että se auttoi heitä selviytymään kivusta (69 prosenttia), oli häiriötekijä (83 prosenttia), auttoi heitä rentoutumaan (77 prosenttia), vähensi henkistä kärsimystä ja turhautumista (83 prosenttia), tai auttoi surun kanssa (54 prosenttia).
Kun heitä kyseenalaistettiin tupakoinnin vaikutuksesta heidän kipuunsa, ne, jotka olivat vain lievästi tai kohtalaisesti riippuvaisia tupakasta, eivät huomanneet paljon eroja kivussa, masennuksessa tai ahdistuksessa. Niillä, joilla oli kohtalainen tai vaikea riippuvuus, monet kokivat kuitenkin, että tupakointi auttoi heidän tuskissaan.
Nämä tutkimustulokset ovat tärkeitä käsitellä. Tiedämme, että tupakointi ei ole terveellistä, ja yllä olevat tutkimukset viittaavat siihen, että se pahentaa kipua fibromyalgian kanssa. Mutta ne, jotka kokevat tupakoinnin auttavan kipua, ovat vähemmän halukkaita lopettamaan. Yhdistämällä tämä tietoon, että kroonista kipua sairastavat yleensä heikentävät tapaa vähemmän kuin kroonista kipua sairastavat, osoittaa, että tämän artikkelin aihe tarvitsee lisätutkimuksia.
Tupakoinnin lopettaminen
Tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakointi voi pahentaa fibromyalgiakipua, mutta monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset uskovat tupakoinnin auttavan heitä selviytymään. Se ei ole koulutuksen puute tupakoinnin vaaroista. Ehkä terveellisempien selviytymismekanismien tutkiminen on tärkeintä auttaakseen tautia sairastavia tupakoitsijoita paremmin selviytymään, jotta he voivat puuttua riittävästi tupakoinnin lopettamiseen.
Tupakoinnin lopettaminen ei ole helppoa. Tupakoinnin lopettamisen tärkeyden tarkastelu on hyvä alku yhdessä oikean ajattelutavan saavuttamisen kanssa. Oppiminen selviytymisstrategioista stressin vähentämiseksi on tärkeää kaikille, jotka harkitsevat lopettamista, mutta etenkin fibromyalgian kanssa. Kun selviytymisstrategiat ovat paikallaan, tutustu tupakoinnin lopettamisen työkalupakkiimme oppiaksesi valmistautumaan itsellesi onnistuneeseen lopettamiseen ja toivottavasti vähemmän kipua.
Bottom Line
Olemme vasta alkaneet oppia tupakoinnin mahdollisesta roolista tapana, joka pahentaa fibromyalgiakipua ja saattaa olla ensinnäkin riskitekijä taudin kehittymiselle. Tutkimukset ovat yhdistäneet tupakoinnin enemmän kipuun ja heikentyneeseen fyysiseen toimintaan, ja on olemassa biokemiallisia mekanismeja, jotka voivat kuvata joitain suhteita.
Samaan aikaan monet fibromyalgiaa ja kroonista kipua sairastavat ihmiset käyttävät tupakointia selviytymismekanismina. Kun otetaan huomioon tupakoinnin lopettamisen merkitys niin monesta syystä, varmista, että sinulla on erinomaiset selviytymisstrategiat, mikä auttaa seuraavaa "lopettamista" onnistuneesti lopettamaan.