Sisältö
Termiä krooninen subjektiivinen huimaus (CSD) käytetään kuvaamaan yleisesti esiintyvää huimausta, jota ei ole helppo luokitella yhteen useista muista tyypeistä ja jolle fyysinen tutkimus on tyypillisesti normaalia.Yleiskatsaus
CSD-potilaat kärsivät aluksi usein jonkinlaisesta äkillisestä vammasta vestibulaariseen järjestelmäänsä, joka on neurologinen verkosto, joka säilyttää tasapainotuntomme. Senkin jälkeen, kun tämä alkuperäinen vamma on parantunut, sydämen vajaatoimintaa sairastavat ihmiset kuvaavat yleensä epämääräistä epävakauden tunnetta, joka on pahentunut ympäristössään olevien laukaisujen vuoksi. Näitä laukaisijoita voivat olla korkeat paikat, seisominen liikkuvien esineiden päällä tai seisominen liikettä rikkaissa ympäristöissä, kuten vilkkailla kaduilla tai väkijoukoissa.
Oireet
Vaikka sydämen vajaatoiminnan muodollisia diagnoosikriteerejä vahvistetaan edelleen, yleisiä oireita ovat seuraavat:
- Epävakauden tunne, joka on jatkuvasti läsnä, vaikka vakavuus voi vaihdella
- Epätasapaino on läsnä useimpien päivien ajan vähintään 3 kuukauden ajan
- Oireet ovat vakavimmat kävelemisen tai seisomisen aikana, ja yleensä poissa tai hyvin vähäisiä, kun ne makaavat paikallaan.
- Oireita pahentaa liike, altistuminen liikkuville visuaalisille ärsykkeille tai tarkan visuaalisen toiminnan suorittaminen.
Häiriö tulee yleensä akuutin häiriön jälkeen, joka häiritsee vestibulaarista järjestelmää. Sitä esiintyy myös akuuttien tai toistuvien lääketieteellisten ja / tai psykiatristen ongelmien, kuten pienen masennuksen, ahdistuneisuuden tai pakko-oireisten / pakonomaisten piirteiden, läsnä ollessa.
Syyt
Kroonisen subjektiivisen huimauksen tarkkaa syytä tutkitaan edelleen. Yleinen teoria on kuitenkin, että häiriö johtuu aivojen kyvyttömyydestä sopeutua sen jälkeen, kun vestibulaarinen järjestelmä on vaurioitunut.
Sisäkorvat kytkeytyvät vestibulokokleaariseen hermoon, joka lähettää signaaleja aivorungon vestibulaarisiin ytimiin. Nämä ytimet työskentelevät aivojen muiden alueiden kanssa integroidakseen asennon ja liikkeen tiedot muiden aistintietojen, kuten näön, kanssa. Kun vestibulaarinen järjestelmä sanoo yhden asian, kuten "olemme liikkeellä", ja muut järjestelmät sanovat "ei, emme ole", huimaus on yleinen tulos.
Sisäkorvat tasapainottavat normaalisti toisiaan. Esimerkiksi, jos käännät pään oikealle, yksi vestibulokokleaarinen hermo on aktiivisempi kuin toinen, ja aivot tulkitsevat signaalitehon eron pään käännöksi. Joten mitä tapahtuu, jos signaali yhdestä korvasta vaimentaa jotain muuta, kuten infektio? Vestibulaariset ytimet lähettävät muille aivoille tietoa siitä, että pää kääntyy, vaikka todellisuudessa henkilö seisoisi paikallaan.
Aivot ovat yleensä hyvin sopeutuvia ja voivat oppia sopeutumaan hermosignaalien muutoksiin. Aivan kuten silmäsi sopeutuvat olemiseen pimeämmässä huoneessa tai korvasi tottuvat jatkuvaan taustahummenemaan, aivot työskentelevät yleensä vestibulaarisen alijäämän ympärillä uuden toimintamallin luomiseksi maailmasta. Kun vestibulaariseen hermoon on tehty vaurioita, epätasapainossa olevat sähköiset signaalit ymmärretään lopulta uudeksi normaaliksi ja elämä jatkuu.
CSD: ssä aivot eivät sopeudu uuteen normaaliin. Vaikka alkuperäinen loukkaus on saattanut parantua, aivot pysyvät erittäin valppaina kaikessa, mikä liittyy liikkeeseen tai tasapainoon, kuten sotilas, joka sodasta kotiin hyppää tai ankkoja peittää aina, kun auto palaa.
Lisäksi taustalla olevat persoonallisuuden piirteet tai psykiatriset häiriöt voivat vaikuttaa tähän kyvyttömyyteen arvioida liikettä oikein.Ehkä yhteinen taustalla oleva mekanismi, kuten suhteellisen alijäämä tietyssä välittäjäaineessa, aiheuttaa sekä persoonallisuuden piirteen että epätasapainon tunteen.
Mitä tehdä, jos luulet olevasi arvopaperikeskus
Jos et ole jo tehnyt niin, keskustele lääkärisi kanssa diagnoosista. Vaikka kaikki lääkärit eivät ehkä tunnista häiriötä, useimmat mielellään tutkivat sitä tai ainakin lähettävät asian. On kuitenkin tärkeää, että puhut lääkärin kanssa, koska CSD: lle on tarjolla hoitoja.