Sisältö
Kun lapset sairastuvat, lastenlääkärit haluavat yleensä diagnosoida heille yhden asian, joten he eivät yleensä diagnosoi strep- ja mono-oireita samanaikaisesti.Sekä strep-kurkulla että monolla on samanlaisia oireita, kuten kurkkukipu, kuume ja turvotetut rauhaset.
Useimmissa tapauksissa mono epäillään lapsesta, jolla on negatiivinen strep-testi, mutta jolla on pysyviä oireita.
Strep vs. mono testit
Testit voidaan tehdä lapsen arvioimiseksi jokaisesta infektiosta, mukaan lukien:
Strep-testiNopea strep-testi ja kurkunviljely ryhmälle Streptococcus bakteerit
Heterofiilisten vasta-aineiden testi (monospot) ja Epstein-Barr-viruksen (EBV) titteritasot mononukleoosille
Niitä ei kuitenkaan yleensä tehdä samaan aikaan, varsinkin kun on ensimmäinen merkki siitä, että lapsella on kurkkukipu ja kuume.
Sen sijaan lapsi, jolla on jo ollut negatiivinen strep-testi, palaa lastenlääkäriin neljä tai viisi päivää myöhemmin, koska hän ei parane, ja sitten testataan mustavalkoiseksi.
Tai lapsi, joka testasi positiivisen streptokokeen, laitetaan antibiootille, kuten amoksisilliinille, ja muutama päivä myöhemmin hänelle kehittyy huono ihottuma, joka on ominaista monolle. Mutta vaikka lapsella, jolla on strep-oireita, ei tule ihottumaa, hän ei välttämättä parane ja silti testataan mustavalkoiseksi.
Joten on mahdollista saada streppi ja mono samanaikaisesti, vaikka yksi ei välttämättä aiheuta toista. Yleisempi skenaario on, että lapsi tarttui molempiin sattumalta. Inkubointijakso on neljästä seitsemään viikkoon mono ja kahdesta viiteen päivään streptokokoon, joten lapsesi olisi pitänyt olla lähellä mono- ja strep-streppiä oikeaan aikaan, saada tartunta ja sitten näyttää molempien infektioiden oireita samanaikaisesti aikaa.
Tai on mahdollista, että toinen tai molemmat testit olivat väärän positiivisia. CDC: n tutkimuksessa normaalia korkeammasta strep-kurkkutapauksista Wyomingin klinikalla todettiin äskettäin, että väärä tekniikka aiheutti todennäköisesti monien strep-kurkkutestien virheellisen positiivisen (he odottivat liian kauan lukemaan testit).
Jotkut asiantuntijat uskovat kuitenkin, että sinulla voi olla sekä strep- että mono-oireita samanaikaisesti, koska näillä infektioilla on 'synergistinen vaikutus' esimerkiksi lapsen nielutulehdukseen ja nielurisoihin, mikä tekee todennäköisemmäksi, että saatat saada tartunnan mono- ottaa strep. Mutta vaikka vanhemmat tutkimukset havaitsivat, että 30 prosentilla mono-potilaista oli myös streptokokkua, joissakin uudemmissa tutkimuksissa on havaittu paljon pienempiä määriä, vain kolme tai neljä prosenttia.
Vaikka joskus on vaikea sanoa, onko lapsella mono ja streptokokeet, kun molemmat testit ovat positiivisia, tai onko hän mono ja streptokantaja, jos streptokokeen tulos on positiivinen, hän tarvitsee antibiootteja estääkseen reumakuumeen. Ja koska hänellä on mono, tämä on yksi harvoista tilanteista, joissa on tärkeää, että lastenlääkäri valitsee huolellisesti minkä antibiootin lapsellesi määrää. Tämä johtuu siitä, että amoksisilliini tai Amoxil, antibiootti, jota käytetään usein lasten streptokokeen hoitoon, voi aiheuttaa pahaa ihottumaa, jos otat sen, kun sinulla on mono.
Strep-kantajat
Todennäköisempi skenaario on, että lapsi, jolla on mono ja strep, on vain strep-kantaja. Nämä ovat lapsia, joilla oli STREP-kurkun infektio, ja vaikka he ovat parempia ja ilman STREP-oireita, STREP-bakteerit elävät edelleen kurkun takana.
Strep-kantajien ei uskota olevan tarttuvia, ja niiden streptokokeen voi olla positiivinen kuukausien tai vuosien ajan, vaikka heillä olisi viruksen aiheuttama kurkkukipu.