Sisältö
- Mikä on sappikirroosi?
- Mikä on sappiteiden syöpä (kolangiokarsinooma)?
- Mitkä ovat sappikanavan syövän oireet?
- Kuinka sappitiehyen syöpä diagnosoidaan?
- Mikä on sappikanavan syövän hoito?
Mikä on sappikirroosi?
Sappikirroosi on harvinainen maksakirroosi, joka johtuu sairaudesta tai sappitiehyiden vaurioista. Oireisiin kuuluu yleensä kolestaasi (sapen kertyminen maksaan). Sappikirroosia on kahdenlaisia:
Ensisijainen sappikirroosi. Maksan sappitiehyeiden tulehdus ja tuhoutuminen johtuu yleensä autoimmuunisairaudesta, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti terveisiin kudoksiin.
Toissijainen sappikirroosi. Tämä johtuu pitkittyneestä sappitiehyen tukkeutumisesta tai sappitien kapenemisesta tai sulkemisesta muista syistä, kuten kasvaimesta.
Mikä on sappiteiden syöpä (kolangiokarsinooma)?
Sappikivien ohella syöpä on yleisin sappitiehyiden tukkeutumisen syy. Suurin osa sappikanavan syöpistä kehittyy kanavan osassa, joka on maksan ulkopuolella ja jota kutsutaan joskus maksan ulkopuolisiksi kasvaimiksi. Suurin osa sappitiehyisyöpistä on adenokarsinoomia, mikä tarkoittaa, että ne kehittyvät sappitiehen rauhasoluista.
Mitkä ovat sappikanavan syövän oireet?
Seuraavat ovat yleisimpiä sappikanavan syövän oireita. Jokaisella yksilöllä voi kuitenkin olla oireita eri tavalla. Oireita voivat olla:
Keltaisuus. Ihon ja silmien keltaisuus.
Vatsakipu
Huono ruokahalu
Painonpudotus
Kutina
Vaaleat ulosteet
Tumma virtsa
Kuume
Sappikanavan syövän oireet voivat muistuttaa muita sairauksia tai ongelmia. Ota aina yhteys lääkäriisi diagnoosin saamiseksi.
Kuinka sappitiehyen syöpä diagnosoidaan?
Täydellisen sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen lisäksi sappitiehyen syövän diagnostiset menettelyt voivat sisältää seuraavat:
Ultraääni (kutsutaan myös sonografiaksi). Diagnostinen kuvantamistekniikka, joka käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja kuvan luomiseksi sisäelimistä.Ultraääniä käytetään vatsan sisäelinten, kuten maksan, pernan ja munuaisten, tarkastamiseen ja verenkierron arvioimiseen eri verisuonten läpi.
Tietokonetomografia (CT- tai CAT-skannaus). Diagnostinen kuvantamismenettely, joka käyttää röntgensäteiden ja tietotekniikan yhdistelmää vaakasuorien tai aksiaalisten kuvien (usein kutsutaan viipaleiksi) tuottamiseksi kehosta. TT-skannaus näyttää yksityiskohtaiset kuvat mistä tahansa kehon osasta, mukaan lukien luut, lihakset, rasva ja elimet. TT-skannaukset ovat yksityiskohtaisempia kuin yleiset röntgenkuvat.
Magneettikuvaus (MRI). Diagnostinen kuvantamismenettely, joka käyttää suurten magneettien, radiotaajuuksien ja tietokoneen yhdistelmää tuottamaan yksityiskohtaisia kuvia kehon elimistä ja rakenteista.
Kolangiografia. Sappikanavien röntgentutkimus laskimonsisäisellä väriaineella (kontrasti).
Biopsia. Menetelmä, jossa kudosnäytteet poistetaan (neulalla tai leikkauksen aikana) kehosta mikroskoopilla tutkimista varten.
Endoskooppinen retrograattinen kolangiopankreatografia (ERCP). Menettely, jonka avulla lääkäri voi diagnosoida ja hoitaa maksan, sappirakon, sappitiehyiden ja haiman ongelmia. Menetelmä yhdistää röntgensäteen ja endoskoopin käytön, joka on pitkä, joustava, valaistu putki. Laajuus ohjataan potilaan suun ja kurkun läpi, sitten ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen läpi. Lääkäri voi tutkia näiden elinten sisäpuolen ja havaita poikkeavuudet. Sitten putki johdetaan suojusalueen läpi ja sappitiehyeeseen, ja ruiskutetaan väriaine, joka sallii sisäelinten ilmestymisen röntgenkuvaan.
Mikä on sappikanavan syövän hoito?
Lääkäri määrittää sappitiehäsyövän erityishoidon:
Ikäsi, yleinen terveytesi ja sairaushistoriasi
Taudin laajuus
Taudin syy
Sietokykyäsi tiettyihin lääkkeisiin, toimenpiteisiin tai hoitoihin
Odotukset taudin kulusta
Mielipiteesi tai mieltymyksesi
Hoito voi sisältää:
Leikkaus. Leikkaus voi olla tarpeen syöpäkudoksen sekä läheisen ei-syöpäkudoksen poistamiseksi. Leikkausta voidaan käyttää myös sappitiehyen tukkeutumisen lievittämiseen oireiden lievittämiseksi tai lievittämiseksi.
Stentin sijoittaminen. Jos sappitie on tukossa syövän takia, sappitiehykkeeseen voidaan sijoittaa ohut putki, jota kutsutaan stentiksi. Se auttaa tyhjentämään sappea, joka kerääntyy alueelle. Tämä tehdään ohittamaan tukos, joka aiheuttaa oireita, kuten kipua tai keltaisia silmiä ja ihoa, jota kutsutaan keltaisuudeksi. Stentti voidaan sijoittaa väliaikaisesti, kunnes leikkaus tehdään kasvaimen poistamiseksi, tai pysyvä stentti voidaan sijoittaa.
Ulkoinen säteily (ulkoinen sädehoito). Ulkoinen säteily on hoito, joka lähettää korkeat säteilytasot suoraan syöpäsoluihin. Sädehoito ohjaa konetta. Koska säteilyä käytetään syöpäsolujen tappamiseen ja kasvainten kutistumiseen, voidaan käyttää erityisiä suojuksia hoitoaluetta ympäröivän kudoksen suojaamiseksi. Sädehoidot ovat kivuttomia ja kestävät yleensä muutaman minuutin. Sädehoitoa voidaan antaa leikkauksen jälkeen tappamaan pienet syöpätilat, joita ei ehkä näy leikkauksen aikana tai leikkauksen sijaan. Säteilyä voidaan käyttää myös helpottamaan (lievittämään) oireita, kuten kipua, verenvuotoa tai tukoksia.
Kemoterapia. Kemoterapia on syöpälääkkeiden käyttö syöpäsolujen hoitoon. Useimmissa tapauksissa kemoterapia vaikuttaa häiritsemällä syöpäsolun kykyä kasvaa tai lisääntyä. Eri huumeiden ryhmät toimivat eri tavoin taistelussa syöpäsoluja vastaan. Onkologi suosittelee hoitosuunnitelmaa jokaiselle henkilölle.