Sisältö
Mikä on luun tiheystesti?
Luutiheystestiä käytetään luun mineraalipitoisuuden ja tiheyden mittaamiseen. Se voidaan tehdä käyttämällä röntgensäteitä, kaksoenergian röntgenabsorptiometriaa (DEXA tai DXA) tai erityistä CT-skannausta, joka käyttää tietokoneohjelmistoa lonkan tai selkärangan luun tiheyden määrittämiseen. Eri syistä DEXA-skannausta pidetään "kultastandardina" tai tarkimpana testinä.
Tämä mittaus kertoo terveydenhuollon tarjoajalle, onko luumassa vähentynyt. Tämä on tila, jossa luut ovat hauraampia ja alttiita murtumaan tai murtumaan helposti.
Luutiheystestiä käytetään pääasiassa osteopenian ja osteoporoosin diagnosointiin. Sitä käytetään myös tulevan murtumisriskin määrittämiseen. Testausmenetelmä mittaa tyypillisesti selkärangan, käsivarren ja lonkan luiden tiheyttä. Kannettava testaus voi käyttää sädettä (yhtä olkavarren kahdesta luusta), rantaa, sormia tai kantapäätä testauksessa, mutta se ei ole yhtä tarkka kuin ei-kannettavat menetelmät, koska testataan vain yksi luu.
Tavalliset röntgensäteet voivat näyttää heikentyneitä luita. Mutta siinä vaiheessa, kun luun heikkous näkyy tavallisissa röntgensäteissä, se voi olla liian pitkälle hoidettavissa. Luutiheysmittaustestaus voi löytää luun tiheyden ja lujuuden vähenemisen paljon aikaisemmassa vaiheessa, jolloin hoito voi olla hyödyllistä.
Luutiheystestin tulokset
Luutiheystesti määrittää luun mineraalitiheyden (BMD). BMD: täsi verrataan kahteen normaali-terveelliseen nuoreen aikuiseen (T-pisteet) ja ikään vastaaviin aikuisiin (Z-pisteet).
Ensinnäkin BMD-tulosta verrataan BMD-tuloksiin terveillä 25-35-vuotiailla aikuisilla, jotka ovat samasta sukupuolesta ja etnisestä alkuperästä. Keskihajonta (SD) on ero BMD: n ja terveiden nuorten aikuisten välillä. Tämä tulos on T-pisteet. Positiiviset T-pisteet osoittavat, että luu on normaalia vahvempi; negatiiviset T-pisteet osoittavat, että luu on normaalia heikompi.
Maailman terveysjärjestön mukaan osteoporoosi määritellään seuraavien luun tiheystasojen perusteella:
T-piste 1 SD: n (+1 tai -1) sisällä nuoren aikuisen keskiarvosta osoittaa normaalia luun tiheyttä.
T-pisteet 1–2,5 SD alle nuoren aikuisen keskiarvon (-1–2,5 SD) osoittavat alhaisen luumassan.
T-piste, joka on vähintään 2,5 SD alle nuoren aikuisen keskiarvon (yli -2,5 SD), osoittaa osteoporoosin esiintymistä.
Yleensä luumurtumariski kaksinkertaistuu jokaisen SD: n ollessa normaalin alapuolella. Siten henkilöllä, jonka BMD on 1 SD alle normaalin (T-pisteet -1), on kaksinkertainen luumurtumariski normaalilla BMD: llä. Kun tämä tieto on tiedossa, ihmisiä, joilla on suuri luumurtumariski, voidaan hoitaa tavoitteena estää tulevia murtumia. Vaikealla (vakiintuneella) osteoporoosilla määritellään luun tiheys, joka on yli 2,5 SD alle nuoren aikuisen keskiarvon ja jolla on yksi tai useampia osteoporoosista johtuvia murtumia.
Toiseksi, BMD: täsi verrataan ikään sopivaan normiin. Tätä kutsutaan Z-pisteeksi. Z-pisteet lasketaan samalla tavalla, mutta vertailut tehdään ikäsi, sukupuolesi, rodun, pituuden ja painon kanssa.
Luun densitometriatestien lisäksi terveydenhuollon tarjoaja voi suositella muun tyyppisiä testejä, kuten verikokeita, joita voidaan käyttää munuaissairauden havaitsemiseksi, lisäkilpirauhasen toiminnan arvioimiseksi, kortisonihoidon vaikutusten arvioimiseksi ja / tai arvioi kehon mineraalipitoisuudet, jotka liittyvät luun lujuuteen, kuten kalsium.
Miksi voisin tarvita luun tiheystestiä?
Luutiheystesti tehdään lähinnä osteoporoosin (ohut, heikot luut) ja osteopenian (vähentyneen luumassan) etsimiseksi, jotta nämä ongelmat voidaan hoitaa mahdollisimman pian. Varhainen hoito auttaa estämään luunmurtumia. Osteoporoosiin liittyvät murtuneiden luiden komplikaatiot ovat usein vakavia, erityisesti vanhuksilla.Mitä aikaisemmin osteoporoosi voidaan diagnosoida, sitä nopeammin hoito voidaan aloittaa tilan parantamiseksi ja / tai sen pahenemisen estämiseksi.
Luutiheyden testausta voidaan käyttää:
Vahvista osteoporoosin diagnoosi, jos sinulla on jo luunmurtuma
Ennusta mahdollisuutesi murtua luu tulevaisuudessa
Määritä luukadon nopeus
Katso, toimiiko hoito
Osteoporoosiin on monia riskitekijöitä ja käyttöaiheita densitometrian testaamiseen. Joitakin yleisiä osteoporoosin riskitekijöitä ovat:
Postmenopausaaliset naiset, jotka eivät ota estrogeenia
Ikääntyminen, yli 65-vuotiaat naiset ja yli 70-vuotiaat miehet
Tupakointi
Perhehistoria lonkkamurtumasta
Pitkäaikaisten steroidien tai tiettyjen muiden lääkkeiden käyttö
Tietyt sairaudet, mukaan lukien nivelreuma, tyypin 1 diabetes mellitus, maksasairaus, munuaissairaus, kilpirauhasen liikatoiminta tai hyperparatyreoosi
Liiallinen alkoholinkäyttö
Matala BMI (painoindeksi)