Sisältö
- Painonpudotus voi auttaa kääntämään tyypin 2 diabeteksen
- Onko laihtuminen leikkaus oikea sinulle?
- Hyvä tietää
- Painonlaskuoperaatioiden tyypit
- Mitä voidaan odottaa leikkauksen jälkeen?
- Haitat ja rajoitukset
- Mitä se kaikki tarkoittaa
Painonpudotus voi auttaa kääntämään tyypin 2 diabeteksen
Ei ole mikään salaisuus, että ylipainoiset tai liikalihavat ihmiset kehittävät muita todennäköisemmin diabetesta ja heillä on vaikeuksia hallita tautia. Kun ruokavalio ja liikunta eivät ole tehokkaita laihdutuksessa, jotkut ihmiset kääntyvät laihtuminen leikkaukseen, joka tunnetaan myös nimellä bariatrinen leikkaus. Nämä menettelyt voivat parantaa dramaattisesti verensokerin hallintaa monilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä.
Onko laihtuminen leikkaus oikea sinulle?
Keskustele lääkärisi kanssa selvittääkseen, oletko hyvä ehdokas leikkaukseen. Lääkäri aloittaa laskemalla painoindeksisi tai BMI: n. BMI on tapa tarkastella sekä pituutta että painoa sen selvittämiseksi, onko henkilö alipainoinen, terve vai ylipainoinen. Ilmainen BMI-laskin on saatavana Johns Hopkinsilta.
Painonlasku leikkausta suositellaan yleensä:
Terveelliset ihmiset, jotka ovat liikalihavia (BMI yli 40 kg / m2)
Ihmiset, jotka ovat liikalihavia (BMI yli 35 kg / m2) ja joilla on taustalla oleva terveysongelma, kuten diabetes, korkea verenpaine, uniapnea, maksasairaus, sydänsairaudet, jatkuva happamat röyhtäykset, nivelrikko tai virtsankarkailu
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt laparoskooppisen, säädettävän mahalaukun menettelyn liikalihaville (painoindeksi yli 30 kg / m2) ja taustalla olevalle terveysongelmalle.
Hyvä tietää
Sana "laparoskooppinen" viittaa leikkauksiin, jotka suoritetaan laparoskoopin avulla: pitkä sauva, jonka toiseen päähän on kiinnitetty videokamera. Kirurgit asettavat tämän sauvan potilaan vatsan suhteellisen pienen reiän läpi, yleensä lähellä napaa, ja katsovat videomonitorin läpi, kun sauva ohjataan kohti kehon eri elimiä. Laparoskooppisen leikkauksen yhteydessä perinteisessä leikkauksessa käytettyjä suuria viiltoja ei tarvita.
Painonlaskuoperaatioiden tyypit
Laparoskooppinen säädettävä mahalaukku: Säädettävä nauha liukuu vatsan osan ympärille. Nauha voidaan tehdä löyhemmäksi tai tiukemmaksi leikkauksen jälkeen. Vatsa on pienempi ja mahtuu vähemmän ruokaa, joten henkilö tuntee olevansa tyytyväinen syöessään pieniä annoksia. Yhden tai kahden vuoden kuluessa leikkauksesta useimmat menettävät yli 50 prosenttia ylipainostaan.
Laparoskooppisen holkin gastrektomia: Kirurgi poistaa suuren osan potilaan mahasta. Potilaan vatsa on pienempi ja mahtuu vähemmän ruokaa leikkauksen jälkeen. Tämän seurauksena potilas syö vähemmän ja menettää painonsa ajan myötä.
Roux-en-Y-mahalaukun ohitus: Roux-en-Y-mahalaukun ohitus on merkittävä leikkaus, jota ei suoriteta laparoskoopilla. Tämä leikkaus ottaa kaksivaiheisen lähestymistavan painonpudotukseen: se tekee vatsasta pienemmän ja vähentää kehon sulattaman ruoan määrää. Kirurgi poistaa osan mahasta ja tekee siitä pienemmän. Vatsa irtoaa sitten normaalista liitoksestaan ohutsuoleen, jossa ruoka tavallisesti kulkee vatsasta poistumisen jälkeen, ja se kiinnittyy uudelleen ohutsuolen alaosaan. Luomalla uusi reitti ruoan kulkemiseen ruoansulatuskanavan läpi, toimenpide vähentää aterioiden jälkeen imeytyvien ravinteiden määrää. Yhden tai kahden vuoden kuluessa leikkauksesta useimmat menettävät yli 50 prosenttia ylipainostaan; jonkin verran painon palautumista on kuitenkin yleistä.
Mitä voidaan odottaa leikkauksen jälkeen?
Useimmat ihmiset huomaavat dramaattisia parannuksia verensokerin hallinnassa heti leikkauksen jälkeen, jopa ennen laihtumista.Ihmiset, jotka ottavat insuliinia tai pillereitä verensokerin hallintaan, huomaavat usein tarvitsevansa paljon pienempiä annoksia; joissakin tapauksissa diabeteslääkkeet voidaan lopettaa ennen henkilön lähtöä sairaalasta.
Leikkauksen jälkeisinä viikkoina ja kuukausina heidän tulee tarkistaa verensokerinsä säännöllisesti, erityisesti ennen aterioita ja niiden jälkeen, jotta he voivat tutustua kehonsa uusiin vaatimuksiin insuliinille ja muille diabeteslääkkeille. Verensokeria on helpompi hallita ajan myötä.
Haitat ja rajoitukset
Painonlaskukirurgian edut ovat mielenkiintoisia, mutta diabetesta sairastavien tulisi harkita menettelyn mahdolliset lyhyt- ja pitkäaikaiset komplikaatiot ennen lopullisen päätöksen tekemistä.
Yleiset haittavaikutukset:
Paino palautuu
Vitamiinipuutteet, joita lääkärit joskus hoitavat vitamiinilisillä
Harvinaisemmat haittavaikutukset:
Infektio
Kirurgiset komplikaatiot, joiden korjaaminen saattaa vaatia lisäoperaatioita
Veren glukoosin jatkuva lasku tunnin tai kaksi syömisen jälkeen
Sappikivet
Löysä iho laihtumisen seurauksena
Toisinaan laparoskooppisen säädettävän nauhamenetelmän läpikäyneet henkilöt voivat kokea oksentelua, kipua, happamat refluksit tai nielemisvaikeuksia.
Mitä se kaikki tarkoittaa
Painonlasku voi olla tehokas liikalihavuuden hoidossa; Nämä ovat kuitenkin suuria leikkauksia, ja diabetesta sairastavien tulisi keskustella riskeistä ja eduista lääkäreiden kanssa ennen lopullisen päätöksen tekemistä.