Kuinka anemia diagnosoidaan

Sisältö

• Itsetarkistukset / kotitestaus
• Lääkärintarkastus
• Labs ja testit
• Kuvantaminen
• Differentiaalidiagnoosit

Anemialle on ominaista pieni määrä punasoluja ja / tai viallisia punasoluja, jotka eivät toimi niin kuin pitäisi. Tietyt fyysiset merkit, kuten kalpea iho, voivat antaa vihjeitä siitä, että sinulla on anemia. Jos sinulla on anemian merkkejä, verikoe voi vahvistaa pienen punasolupitoisuuden ja havaita epätyypilliset punasolut. Joskus punasolujen ulkonäkö mikroskoopilla voi auttaa osoittamaan anemian syyn.

Kun sinulla on diagnosoitu anemia, lääkärisi voi myös tarvita lisätestejä anemian syyn selvittämiseksi. Erikoistuneet diagnostiikkatutkimukset voivat erottaa lääketieteelliset ongelmat, kuten alhainen punasolujen tuotanto luuytimessäsi tai suoliston verenvuoto.

Itsetarkistukset / kotitestaus

Saatat huomata anemian merkkejä joissakin itsetarkastuksissa, jotka voit tehdä itse.

Asiat, joita voit etsiä, ovat:

• Veri virtsassa: Veri voi näyttää punaiselta tai vaaleanpunaiselta
• Veri ulosteessa: Veri voi näyttää kirkkaalta punaiselta tai mustalta ja tervaiselta. Jos sinulla on toistuvia maha-suolikanavan verenvuotoja, lääkäri saattaa suositella sinulle kotipakkausta, jota käytetään veren tunnistamiseen ulosteesta.
• Vaalea tai sinertävä iho ja / tai huulet
• Kylmä iho, erityisesti sormet ja varpaat
• Heikko pulssi
• Takykardia (nopea pulssi): Yli 100 lyöntiä minuutissa pidetään nopeaa aikuiselle. Voit laskea sykkeesi sekuntikellolla tai lääkäri voi suositella kotona toimivaa sykemittaria.

Anemia voi olla vaarallista terveydelle. Anemian merkit voivat myös merkitä muita vakavia terveysongelmia. Jos havaitset anemian merkkejä kotona, muista käydä lääkärisi tarkassa arvioinnissa.

Lääkärintarkastus

Onko sinulla oireita vai ei, lääkäri tarkistaa anemian rutiinitutkimuksessasi. Yleisiä fyysisen kokeen poikkeavuuksia, jotka voivat viitata mahdolliseen anemiaan, ovat:

• Heikko pulssi
• Takykardia
• Vaalea tai sinertävä iho tai huulet
• Kylmä iho
• Alhainen verenpaine
• Posturaalinen hypotensio (verenpaine laskee, kun seisot istuessasi tai makuulla)

Monet näistä fyysisistä koemerkkeistä voivat olla yhdenmukaisia ​​itsetestausmerkkien kanssa, jotka huomasit kotona yksin. Muista ilmoittaa lääkärillesi, milloin nämä muutokset alkoivat ja pahenevatko ne vai tulevatko ne aika ajoin.

Labs ja testit

Verikoe on kaikkein lopullisin menetelmä anemian diagnosoimiseksi, ja se voi myös auttaa supistamaan anemian tyyppiä. Muita laboratoriotestejä voidaan käyttää anemian syyn tunnistamiseen.

Anemian diagnostisessa arvioinnissa käytettyjä yleisiä laboratoriotestejä ovat:

Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä on tärkein testi anemian havaitsemiseksi. Se on tavallinen verikoe, eikä sinun tarvitse mitään erityistä valmistelua ennen kuin otat verinäytteen laskimosta CBC-testiä varten.

Raporttisi sisältää RBC-määrän sekä kuvauksen RBC-kokoasi. Alhainen RBC-määrä tarkoittaa, että sinulla on anemia.Suuret RBC: t (makrosyyttinen anemia) voivat osoittaa B12-vitamiinin tai foolihapon puutetta tai haitallista anemiaa. Pienet punasolut (mikrosyyttinen anemia) voivat osoittaa raudan puutetta tai verenvuotoa.

Punasolujen testit

Veren tahra: Verinäyte on verinäyte, joka tutkitaan huolellisesti mikroskoopilla. Tämä arviointi voi antaa kuvauksen punasoluistasi ja tunnistaa sairaudet, kuten sirppisoluanemian. Joskus veritahralla voidaan tunnistaa esimerkiksi malariainfektiosta tai toksiinista johtuva hemolyyttinen anemia.

Veripisara voi myös tunnistaa tietyntyyppiset verisyövät, kuten leukemia ja lymfooma, jotka aiheuttavat anemiaa.

Virtsanalyysi (U / A): Virtsanäyte voi havaita verta virtsassa sekä muita ongelmia, kuten virtsatieinfektio tai virtsarakon sairaudet, jotka voivat johtaa anemiaan.

Piilotettu veri ulosteen näyte: GI-verenvuodosta johtuva verenhukka ulosteessa on yleinen syy raudanpuuteanemiaan. Ulosteenäytteestä voidaan testata veren läsnäolo.

B12-vitamiinin, folaatin tai raudan taso: Jos verisoluissasi on ulkonäkö, joka viittaa ravitsemukselliseen anemiaan, sinut voidaan testata vahvistamaan nämä ravitsemukselliset puutteet.

Maksan toimintakokeet (LFT): Maksan vajaatoiminta tai runsas alkoholinkäyttö voi johtaa anemiaan, ja LFT: itä voidaan käyttää määrittämään, onko sinulla maksasairaus.

Elektrolyyttitasot: Vaikea munuaissairaus ja systeemiset sairaudet voivat johtaa anemiaan. Elektrolyyttitasot voivat viitata moniin anemiaan liittyviin sairauksiin.

Erytropoietiini (EPO): Erikoistunut laboratoriotesti voi mitata EPO: n, hormonin, joka stimuloi luuydintä tuottamaan punasoluja.

Luuytimen biopsia: Jos sinulla on vakava huoli siitä, että sinulla voi olla luuydinsyöpä, voidaan saada luuytimen biopsia sen varmistamiseksi, onko sinulla tämä anemian syy.

Geneettiset testit: Jotkut perinnölliset olosuhteet, kuten sirppisoluanemia, voivat aiheuttaa anemiaa. Tämä testi on standardi osa vastasyntyneiden seulontaa Yhdysvalloissa. Anemian arvioinnissa mahdollisesti tarvittavat erikoistuneet, epätyypilliset geneettiset testit sisältävät talassemian, perinnöllisen sferosytoosin tai glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD) puutteen testin.

Kolonoskopia tai endoskopia: Saatat joutua suorittamaan interventiotestin, jotta lääkäri voi tarkastella GI-järjestelmän sisäpuolta etsimään alueita, joista voi olla aktiivista verenvuotoa. Joskus nämä testit havaitsevat hitaita vuotoja, joita ei voida havaita kuvantamistesteissä.

Kuvantaminen

Yleensä kun sinulla on lääketieteellinen arvio anemian syyn selvittämiseksi, kuvantamista käytetään etsimään kasvua, joka voi olla verenvuotoa tai syöpämassaa, joka voi aiheuttaa anemiaa.

Kuvantamistestisi räätälöidään fyysisen tutkimuksen ja laboratorion arvioinnin muiden vihjeiden perusteella. Esimerkiksi, jos sinulla on raudanpuuteanemia normaalilla rautatasolla, kuvantamistestisi suoritettaisiin mahdollisten verenvuotolähteiden etsimiseksi.

Anemian arvioinnissa käytetyt kuvantamistestit sisältävät:

• Vatsan tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI): Nämä tutkimukset tarjoavat kuvia vatsasta ja voivat tunnistaa verenvuotoja tai alueita.
• Lantion ultraääni tai CT: Tätä testiä käytetään etsimään kohdun tai virtsarakon ongelmia, jotka voivat vaikuttaa anemiaan.

Differentiaalidiagnoosit

Anemia on usein merkki taustalla olevasta taudista. Ja koska matala RBC-määrä tai muuttuneet RBC-arvot voidaan havaita melko nopeasti rutiininomaisilla verikokeilla (usein jo ennen kuin anemian merkit ja oireet kehittyvät), differentiaalidiagnoosi keskittyy anemiaan johtaneen syyn tai riskitekijöiden löytämiseen.

Yleisiä huomioita anemian differentiaalidiagnoosissa ovat:

• Lääkityksen sivuvaikutus: Monet lääkkeet voivat aiheuttaa anemiaa sivuvaikutuksena. Anemia voi alkaa jopa sen jälkeen, kun olet ottanut lääkettä vuosia.
• Aliravitsemus diagnosoimattoman suolisto-ongelman, kuten tulehduksellisen suolistosairauden (IBD), vuoksi
• Syömishäiriöstä johtuva aliravitsemus
• Liiallinen kuukautisvuoto
• Endometrioosi tai kohdun kohdun tai polyypin
• GI-verenvuoto
• Leukemia tai lymfooma
• Vatsan, ohutsuolen, paksusuolen tai maksan syöpä
• Infektio
• Perinnöllinen verisairaus

Sana Verywelliltä

Anemian diagnoosi on prosessi, johon liittyy useita tavoitteita, mukaan lukien anemiatyypin tunnistaminen sekä taustalla oleva syy. Joskus syytä ei ole helppo tunnistaa, ja diagnostiikkaprosessi voi viedä jonkin aikaa. Kun anemiasi on diagnosoitu, voit aloittaa hoidon vaiheet.