moxifloxacin

Posted on
Kirjoittaja: Randy Alexander
Luomispäivä: 23 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 1 Saattaa 2024
Anonim
Fluoroquinolones | 2nd vs 3rd vs 4th Generation | Targets, Mechanism of Action
Video: Fluoroquinolones | 2nd vs 3rd vs 4th Generation | Targets, Mechanism of Action

Sisältö

lausutaan (mox '' i flox 'a sin)

Ilmoitus:

[Lähetetty 12/20/2018]


YLEISÖ: Terveysalan ammattilainen, tartuntatauti, kardiologia, potilas

ONGELMA: FDA: n tarkastelussa todettiin, että fluorokinoloniantibiootit voivat lisätä harvinaisia, mutta vakavia repeämien tai kyynelien tapahtumia kehon päävaltimessa, jota kutsutaan aortaksi. Nämä kyyneleet, joita kutsutaan aortan leikkauksiksi tai aortan aneurysmin repeäksi, voivat johtaa vaaralliseen verenvuotoon tai jopa kuolemaan. Ne voivat esiintyä fluorokinolonien kanssa suun kautta annettavaan systeemiseen käyttöön tai injektiolla.

TAUSTA: Fluorokinoloniantibiootit on hyväksytty tiettyjen bakteeri-infektioiden hoitoon ja niitä on käytetty yli 30 vuotta. He työskentelevät tappamalla tai lopettamalla bakteerien kasvun, jotka voivat aiheuttaa sairautta. Ilman hoitoa jotkut infektiot voivat levitä ja johtaa vakaviin terveysongelmiin (ks. Luettelo tällä hetkellä saatavilla olevista FDA-hyväksyttyjä systeemisiä fluorokinoloneja, saatavilla osoitteesta http://bit.ly/2LN7Omq).


SUOSITUS:

Terveydenhuollon ammattilaisten tulisi:

  • Vältä fluorokinoloniantibioottien määräämistä potilaille, joilla on aortan aneurysma tai joilla on riski aortan aneurysmille, kuten potilaille, joilla on perifeerinen ateroskleroottinen verisuonitauti, verenpaine, tietyt geneettiset olosuhteet, kuten Marfanin oireyhtymä ja Ehlers-Danlosin oireyhtymä, ja vanhukset.
  • Anna näille potilaille fluorokinoloneja vain, jos muita hoitovaihtoehtoja ei ole.
  • Ilmoita kaikille potilaille, että he hakevat välittömästi aortan aneurysmaan liittyviä oireita.
  • Pysäytä fluorokinolonihoito välittömästi, jos potilas raportoi aortan aneurysmiin tai dissektioon viittaavia sivuvaikutuksia.

potilaat pitäisi:

  • Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon menemällä hätätilaan tai soita 911: een, jos koet äkillistä, vakavaa ja jatkuvaa kipua mahassa, rinnassa tai selässä.
  • Huomaa, että aortan aneurysmin oireet eivät usein näy ennen kuin aneurysma muuttuu suureksi tai murtuu, joten ilmoita kaikista epätavallisista sivuvaikutuksista, jotka johtuvat fluorokinolonien ottamisesta terveydenhuollon ammattilaisellesi välittömästi.
  • Ilmoita terveydenhuollon ammattilaiselle ennen antibioottien määräämisen aloittamista, jos sinulla on aiemmin ollut aneurysmeja, verisuonien tukkeutumista tai kovettumista, korkeaa verenpainetta tai geneettisiä tiloja, kuten Marfanin oireyhtymä tai Ehlers-Danlosin oireyhtymä.
  • Älä lopeta antibioottia puhumattakaan ensin terveydenhuollon ammattilaiselle.

Lisätietoja on FDA: n verkkosivuilla osoitteessa http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation ja http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.


TÄRKEÄÄ VAROITUS:

Moksifloksasiinin ottaminen lisää riskiä, ​​että kehittyy jännetulehdus (kuitukudoksen turvotus, joka yhdistää luun lihaskudokseen) tai sinulla on jänne repeämä (kuitukudoksen repiminen, joka yhdistää luun lihaksen kanssa) hoidon aikana tai jopa useita kuukausia. jälkeenpäin. Nämä ongelmat voivat vaikuttaa olkapäissä, kädessä, nilkan selässä tai muissa kehon osissa. Tendinitis tai jänteiden repeämä voi tapahtua kaikenikäisille ihmisille, mutta riski on suurin yli 60-vuotiailla. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on ollut munuais-, sydän- tai keuhkosiirto; munuaissairaus; nivel- tai jännehäiriö, kuten nivelreuma (tila, jossa keho hyökkää omiin niveliinsä, aiheuttaa kipua, turvotusta ja toiminnan menettämistä); tai jos osallistut säännölliseen liikuntaan. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos käytät suun kautta otettavia steroideja, kuten deksametasonia, metyyliprednisolonia (Medrol) tai prednisonia (Rayos). Jos sinulla on jokin seuraavista jännetulehduksen oireista, lopeta moksifloksasiinin ottaminen, levätä ja ota välittömästi yhteys lääkäriin: kipu, turvotus, arkuus, jäykkyys tai lihasliikkeen liikkumisen vaikeus. Jos sinulla on jokin seuraavista jänteen repeämisoireista, lopeta moksifloksasiinin käyttö ja hakeudu hätätilanteessa: kuulo tai tunne snap tai pop in jänne alueella, mustelmia jänne-alueen loukkaantumisen jälkeen tai kyvyttömyyttä siirtyä painoon tai kantaa painoa vaikutusalueella.

Moksifloksasiinin käyttö saattaa aiheuttaa tunne- ja hermovaurion muutoksia, jotka eivät välttämättä mene pois, vaikka lopettaisit moksifloksasiinin käytön. Tämä vaurio voi tapahtua pian moksifloksasiinin käytön aloittamisen jälkeen. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on koskaan ollut perifeeristä neuropatiaa (eräänlainen hermovaurio, joka aiheuttaa pistelyä, tunnottomuutta ja kipua käsissä ja jaloissa). Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lopeta moksifloksasiinin käyttö ja ota heti yhteyttä lääkäriin: tunnottomuus, pistely, kipu, polttava tai heikkous käsissä tai jaloissa; tai muutos kykysi tuntea kevyt kosketus, tärinä, kipu, lämpö tai kylmä.

Moksifloksasiinin käyttö voi vaikuttaa aivoihin tai hermostoon ja aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Tämä voi tapahtua ensimmäisen moksifloksasiiniannoksen jälkeen. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on koskaan ollut kouristuskohtauksia, epilepsiaa, aivojen arterioskleroosia (verisuonten kapeneminen aivoissa tai niiden läheisyydessä, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen tai hallintoon), aivohalvaus, aivojen muuttunut rakenne tai munuaissairaus. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lopeta moksifloksasiinin käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin: kohtaukset; vapina; huimaus; huimaus; päänsärky, joka ei mene pois (epäselvän näkökyvyn kanssa tai ilman); vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa; painajaiset; ei luota muihin tai tunne, että toiset haluavat satuttaa sinua; hallusinaatiot (nähdä asioita tai kuulla ääniä, joita ei ole olemassa); ajatuksia tai toimia itsesi vahingoittamiseksi tai tappamiseksi; muistin ongelmat; tunne levoton, ahdistunut, hermostunut, masentunut tai sekava tai muut muutokset mielialallasi tai käyttäytymisesi.

Moksifloksasiinin käyttö saattaa pahentaa lihasten heikkoutta ihmisillä, joilla on myasthenia gravis (hermoston häiriö, joka aiheuttaa lihasheikkoutta) ja aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia tai kuolemaa. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on myasthenia gravis. Lääkäri saattaa kertoa, ettet ota moksifloksasiinia. Jos sinulla on myasthenia gravis ja lääkärisi kertoo, että sinun pitäisi ottaa moksifloksasiinia, ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos sinulla on lihasheikkoutta tai hengitysvaikeuksia hoidon aikana.

Keskustele lääkärisi kanssa moksifloksasiinin käytön riskeistä.

Lääkärisi tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedotteen (Lääkehoito-opas), kun aloitat moksifloksasiinin käytön. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös käydä elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) verkkosivuilla (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) tai tarkistaa valmistajan verkkosivustosta saadaksesi lääkkeitä koskevan oppaan.

Miksi tätä lääkettä määrätään?

Moksifloksasiinia käytetään tiettyjen bakteerien aiheuttamien infektioiden, kuten keuhkokuumeen ja ihon, ja vatsan (mahalaukun) infektioiden hoitoon. Moksifloksasiinia käytetään myös ruttohäiriöiden ehkäisemiseen ja hoitoon (vakava infektio, joka voi levitä tarkoitukseen osana bioterrorihyökkäystä. Moksifloksasiinia voidaan käyttää myös keuhkoputkentulehduksen tai sinusinfektioiden hoitoon, mutta sitä ei pitäisi käyttää näissä olosuhteissa, jos hoidossa on muita hoitoja. Moksifloksasiini on fluorokinolonien nimisessä antibioottien luokassa, joka tappaa infektioita aiheuttavat bakteerit.

Antibiootit, kuten moksifloksasiini, eivät toimi kylmä-, flunssa- tai muissa virusinfektioissa. Antibioottien käyttö silloin, kun niitä ei tarvita, lisää riskiä saada infektio myöhemmin, joka kestää antibioottihoitoa.

Miten tätä lääkettä käytetään?

Moksifloksasiini tulee tablettina suun kautta otettavaksi. Se otetaan yleensä ruoan kanssa tai ilman ruokaa kerran päivässä 5 - 21 päivän ajan. Hoidon pituus riippuu hoidettavan infektion tyypistä. Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka kauan moksifloksasiinia on otettava. Ota moksifloksasiinia samaan aikaan joka päivä. Noudata tarkasti lääkärin tai apteekkihenkilökunnan ohjeita selittääksesi mitään osaa, jota et ymmärrä. Ota moksifloksasiini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota enemmän tai vähemmän sitä tai ota sitä useammin kuin lääkäri on määrännyt.

Sinun pitäisi alkaa tuntea paremmin parin päivän aikana moksifloksasiinihoidon aikana. Jos oireet eivät parane tai jos ne pahenevat, ota yhteys lääkäriisi.

Ota moksifloksasiinia, kunnes olet lopettanut reseptin, vaikka olisit paremmin. Älä lopeta moksifloksasiinin ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa, ellei sinulla ole tiettyjä vakavia haittavaikutuksia, jotka on lueteltu kohdassa TÄRKEITÄ VAROITUS- JA SIVUVAIKUTUKSIA. Jos lopetat liian nopeasti moksifloksasiinin käytön tai jos ohitat annoksia, infektiota ei ehkä hoideta kokonaan ja bakteerit saattavat vastustaa antibiootteja.

Muita tämän lääkkeen käyttötarkoituksia

Moksifloksasiinia käytetään myös joskus tuberkuloosin (TB), tiettyjen sukupuolitautien ja endokardiitin (sydänvuoren ja venttiilien infektio) hoitoon, kun muita lääkkeitä ei voida käyttää. Moksifloksasiinia voidaan käyttää myös pernarutto (vakava infektio, joka voi levitä tarkoitukseen osana bioterrorihyökkäystä) sellaisten henkilöiden hoitoon tai ehkäisyyn, jotka saattavat joutua alttiiksi pernaruton bakteereille ilmassa, jos muita lääkkeitä ei ole saatavilla tähän tarkoitukseen. Moksifloksasiinia käytetään myös joskus salmonellan (vakavan ripulin aiheuttaman infektion) ja shigellan (vakavan ripulin aiheuttaman infektion) hoitoon potilailla, joilla on ihmisen immuunikatovirus (HIV). Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millaisia ​​riskejä tämän lääkkeen käyttäminen edellyttää.

Tämä lääke voidaan määrätä muuhun käyttöön; kysy lääkäriltä tai apteekista lisätietoja.

Mitä erityisiä varotoimia minun pitäisi noudattaa?

Ennen moksifloksasiinin käyttöä

  • kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos olet allerginen tai sinulla on ollut vaikeaa reaktiota moksifloksasiinille, muille kinoloni- tai fluorokinoloniantibiooteille, kuten siprofloksasiinille (Cipro), delafloksasiinille (Baxdela), gemifloksasiinille (Factive), levofloksasiinille (Levaquin) tai ofloksasiinille tai muille muiden lääkkeiden tai moksifloksasiinin jonkin aineen kanssa. Kysy apteekista tai tarkista lääkitysoppaasta luettelo aineista.
  • kerro lääkärille ja apteekkihenkilökunnalle, mitä muita reseptilääkkeitä, ei-reseptilääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita otat tai aiot ottaa. Muista mainita lääkkeet, jotka on lueteltu kohdassa TÄRKEÄÄ VAROITUS, ja jokin seuraavista: antikoagulantit (verenohennusaineet), kuten varfariini (Coumadin, Jantoven); tietyt masennuslääkkeet; psykoosilääkkeet (lääkkeet mielisairauden hoitoon); ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin, muut) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn, muut); sisapridi (Propulsid) (ei saatavilla Yhdysvalloissa); diureetit (vesi-pillerit); erytromysiini (E.E.S., Eryc, Erythrocin, muut); insuliini tai muut diabeteksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet, kuten klooripropamidi, glimepiridi (Amaryl, Duetactissa), glipitsidi (glukotroli), glyburiidi (DiaBeta), tolatsamidi ja tolbutamidi; tietyt lääkkeet epäsäännölliseen sykeeseen, mukaan lukien amiodaroni (Nexterone, Pacerone), disopyramidi (Norpace), prokainamidi, kinidiini (Nuedexta) ja sotaloli (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai seuraamaan huolellisesti haittavaikutuksia.
  • jos käytät antasidia, joka sisältää magnesiumia tai alumiinia (Maalox, Mylanta, muut); tai tietyt lääkkeet, kuten didanosiini (Videx) -liuos; sukralfaatti (Carafate); tai vitamiinilisät, jotka sisältävät rautaa tai sinkkiä, ottaa moksifloksasiinia vähintään 4 tuntia ennen tai vähintään 8 tuntia sen jälkeen, kun olet ottanut näitä lääkkeitä.
  • kerro lääkärillesi, jos sinulla tai kenelläkään perheestäsi on ollut tai on ollut pitkäaikainen QT-aika (harvinainen sydänongelma, joka voi aiheuttaa epäsäännöllistä sykettä, pyörtymistä tai äkillistä kuolemaa). Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on tai on koskaan ollut epäsäännöllinen tai hidas syke, sydänkohtaus, alhainen kalium- tai magnesiumpitoisuus veressä, diabetes tai alhaisen verensokerin tai maksan vajaatoiminnan ongelmia.
  • kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta tai jos imetät. Jos tulet raskaaksi moksifloksasiinin käytön aikana, ota yhteys lääkäriisi.
  • älä aja autoa, käytä koneita tai osallistu toimintaan, joka vaatii hälytystä tai koordinointia, kunnes tiedät, miten moksifloksasiini vaikuttaa sinuun.
  • aiot välttää tarpeetonta tai pitkäkestoista altistumista auringonvalolle tai ultraviolettivalolle (solariumit ja aurinkolamput) ja käyttää suojavaatetusta, aurinkolaseja ja aurinkovoidetta. Moksifloksasiini saattaa tehdä ihosi herkäksi auringonvalolle. Soita lääkärille, jos sinulla on ihon punoitusta tai rakkuloita moksifloksasiinihoidon aikana.

Mitä erityisiä ruokavalio-ohjeita minun pitäisi seurata?

Muista juoda runsaasti vettä tai muita nesteitä joka päivä moksifloksasiinihoidon aikana.

Mitä pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Ota unohtunut annos heti, kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita unohtunut annos ja jatka säännöllistä annostelua. Älä ota kaksinkertaista annosta vastaamatta jääneestä annoksesta.

Mitä haittavaikutuksia tämä lääkitys voi aiheuttaa?

Moksifloksasiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai et mene pois:

  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • vatsakipu
  • ripuli
  • ummetus
  • närästys

Jos sinulla on jokin seuraavista oireista tai jokin oireista, jotka on kuvattu kohdassa TÄRKEÄÄ VAROITUS, lopeta moksifloksasiinin käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin tai hakeudu lääkärin hoitoon:

  • vakava ripuli (vetiset tai veriset ulosteet), joita voi esiintyä kuumetta tai mahalaukun kouristuksia tai ilman (voi esiintyä enintään 2 kuukautta hoidon jälkeen)
  • ihottuma
  • nokkosihottuma
  • kutina
  • ihon kuorinta tai rakkulointi
  • kuume
  • silmien, kasvojen, suun, huulten, kielen, kurkun, käsien, jalkojen, nilkkojen tai alaraajojen turvotus
  • käheys tai kurkun kireys
  • hengitys- tai nielemisvaikeuksia
  • ihon tai silmien kellastuminen; kalpea iho; tumma virtsa; tai vaalean värinen uloste
  • äärimmäinen jano tai nälkä; kalpea iho; tunne shaky tai vapina; nopea tai fluttering syke; hikoilu; toistuva virtsaaminen; vapina; näön hämärtyminen; tai epätavallinen ahdistus
  • pyörtyminen tai tajunnan menetys
  • vähentynyt virtsaaminen
  • epätavallinen mustelmia tai verenvuotoa

Moksifloksasiini voi aiheuttaa ongelmia luut, nivelet ja kudokset nivelen ympärillä lapsilla. Moksifloksasiinia ei tule antaa alle 18-vuotiaille lapsille.

Moksifloksasiini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia tämän lääkkeen käytön aikana.

Jos sinulla on vakava haittavaikutus, saatat lähettää lääkärin tai lääkärisi raportin elintarvike- ja lääkeviraston MedWatch-haittavaikutusten raportointiohjelmaan verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Mitä minun pitäisi tietää tämän lääkkeen säilytyksestä ja hävittämisestä?

Säilytä tätä lääkettä säiliössä, jonka se on tullut, tiiviisti suljettu ja lasten ulottumattomissa. Säilytä se huoneenlämmössä ja kaukana lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa).

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottumattomissa niin monta säiliötä (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätipat, voiteet, laastarit ja inhalaattorit) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pienet lapset myrkytyksen varalta aina suojakorkkien lukitsemisessa ja laittamalla lääkkeet välittömästi turvalliseen paikkaan, joka on ylöspäin ja poispäin ja poissa näkyvistä ja ulottuvista. http://www.upandaway.org

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikkieläimet, lapset ja muut ihmiset eivät voi käyttää niitä. Sinun ei kuitenkaan pitäisi huuhdella tätä lääkettä wc: ssä. Sen sijaan paras tapa hävittää lääkkeesi on lääkkeen takaisinotto-ohjelma. Keskustele apteekkiin tai ota yhteyttä paikalliseen jäte- / kierrätysosastoon saadaksesi tietoa takaisinotto-ohjelmistasi yhteisössäsi. Katso FDA: n lääkkeiden turvallisen hävittämisen verkkosivuilta (http://goo.gl/c4Rm4p) lisätietoja, jos sinulla ei ole takaisinotto-ohjelmaa.

Hätätilanteessa / yliannostuksessa

Yliannostuksen tapauksessa soita myrkytystarkastuslinjaan numeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on romahtanut, hänellä oli takavarikointi, hänellä on vaikeuksia hengittää tai ei voi herätä, soita välittömästi hätäpalveluihin osoitteessa 911.

Mitä muita tietoja minun pitäisi tietää?

Pidä kaikki tapaamiset lääkäriltä ja laboratoriosta. Lääkärisi voi määrätä tiettyjä laboratoriotestejä, joilla voidaan tarkistaa elimistön vaste moksifloksasiinille. Jos sinulla on diabetes, lääkäri voi pyytää sinua tarkistamaan verensokerisi useammin moksifloksasiinin käytön aikana.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkettä. Reseptisi ei todennäköisesti ole täytettävissä.Jos sinulla on edelleen infektio-oireita, kun olet lopettanut moksifloksasiinin käytön, ota yhteys lääkäriisi.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista reseptilääkkeistä, joita käytät, ja mitä tahansa tuotteita, kuten vitamiineja, kivennäisaineita tai muita ravintolisiä. Sinun pitäisi tuoda tämä luettelo mukanasi aina, kun vierailet lääkärillä tai sinut on otettu sairaalaan. Tärkeää tietoa on myös kuljettaa mukana hätätilanteissa.

Brändin nimet

  • Avelox®