Laryngoskopia ja nasolarynoscopia

Posted on
Kirjoittaja: Peter Berry
Luomispäivä: 15 Elokuu 2021
Päivityspäivä: 17 Marraskuu 2024
Anonim
Toiminnalliset hengityshäiriöt
Video: Toiminnalliset hengityshäiriöt

Sisältö

Laryngoskopia on kurkun selän, myös äänikentän (kurkunpään) koe. Äänilaatikossa on äänijohdot ja voit puhua.


Miten testi suoritetaan

Laryngoskopia voidaan tehdä eri tavoin:

  • Epäsuora laryngoskopia käyttää pientä peiliä, joka pidetään kurkun takana. Terveydenhuollon tarjoaja loistaa valon peiliin nähdäksesi kurkun alueen. Tämä on yksinkertainen menettely. Suurimman osan ajasta se voidaan tehdä palveluntarjoajan toimistossa, kun olet hereillä. Voidaan käyttää lääkeainetta, joka tunnistaa kurkun takaosaa.
  • Fiberoptic laryngoscopy (nasolaryngoscopy) käyttää pientä joustavaa kaukoputkea. Soveltamisala kulkee nenäsi ja kurkkuun. Tämä on yleisin tapa, jolla äänikenttää tarkastellaan. Olet hereillä menettelystä. Numbing lääke ruiskutetaan nenään. Tämä menettely kestää yleensä alle 1 minuutin.
  • Laryngoskopiaa voidaan käyttää myös strobe-valolla. Strobe-valon käyttö voi antaa palveluntarjoajalle lisätietoja äänikentän ongelmista
  • Suora laryngoskopia käyttää putkea, jota kutsutaan laryngoskoopiksi. Laite on sijoitettu kurkun takaosaan. Putki voi olla joustava tai jäykkä. Tämä menettely antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä syvemmälle kurkussa ja poistaa vieras esine tai näytekudos biopsiaan. Sitä tehdään sairaalassa tai lääkärikeskuksessa yleisanestesian alla, mikä tarkoittaa, että nukut ja kivuttomuus.

Miten valmistautua testiin

Valmistelu riippuu laryngoskopian tyypistä. Jos tentti tehdään yleisanestesiassa, saatat joutua olemaan juomatta tai syömättä mitään muutaman tunnin ajan ennen testiä.


Miten testi tuntuu

Miten testi tuntuu riippuu siitä, minkä tyyppinen laryngoskopia on tehty.

Epäsuora laryngoskooppi peilillä tai stroboskopialla voi aiheuttaa tartuntaa. Tästä syystä sitä ei usein käytetä alle 6–7-vuotiailla lapsilla tai niillä, jotka helposti vaipuvat.

Fiberoptic laryngoscopy voidaan tehdä lapsilla. Se voi aiheuttaa paineen tunteen ja tunteen, jota aiotte aivastella.

Miksi testi suoritetaan

Tämä testi voi auttaa palveluntarjoajaa diagnosoimaan monia ehtoja, jotka liittyvät kurkkuun ja äänikenttään. Palveluntarjoajasi voi suositella tätä testiä, jos sinulla on:

  • Huono hengitys, joka ei mene pois
  • Hengitysongelmat, mukaan lukien meluisa hengitys (stridor)
  • Pitkäaikainen (krooninen) yskä
  • Veren yskiminen
  • Nielemisvaikeudet
  • Korvakipu, joka ei mene pois
  • Tunne, että jotain on jumissa kurkussa
  • Tupakoijan pitkäaikainen ylempi hengitysvaikeus
  • Massa pään tai kaulan alueella, jossa on merkkejä syöpään
  • Kurkun kipu, joka ei mene pois
  • Ääniongelmat, jotka kestävät yli 3 viikkoa, mukaan lukien käheys, heikko ääni, rasva ääni tai ei ääntä

Suoraa laryngoskopiaa voidaan myös käyttää:


  • Poista näyte kudoksesta kurkussa lähempää tutkimusta varten mikroskoopilla (biopsia)
  • Poista kohde, joka estää hengitystien (esimerkiksi marmorin tai kolikon nieleminen)

Normaalit tulokset

Normaali tulos tarkoittaa kurkun, äänilaatikon ja äänijohtojen normaalia näyttämistä.

Mitä epätavallisia tuloksia on

Epänormaalit tulokset voivat johtua seuraavista:

  • Acid reflux (GERD), joka voi aiheuttaa äänenjohtojen punoitusta ja turvotusta
  • Kurkun tai äänikentän syöpä
  • Solmujen äänijohtoja
  • Polypsit (hyvänlaatuiset palat) äänikenttään
  • Tulehdus kurkussa
  • Äänilaatikon lihaksen ja kudoksen harvennus (presbylaryngis)

riskit

Laryngoskopia on turvallinen menettely. Riskit riippuvat erityisestä menettelystä, mutta niihin voi sisältyä:

  • Allerginen reaktio anestesiaan, mukaan lukien hengitys ja sydämen ongelmat
  • infektio
  • Suuri verenvuoto
  • Nenäverenvuoto
  • Äänikaapeleiden spasmi, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia
  • Haavaumat suussa / kurkussa
  • Kielen tai huulten loukkaantuminen

näkökohdat

Epäsuoraa peilin laryngoskopiaa EI pidä tehdä:

  • Lapsilla tai hyvin pienillä lapsilla
  • Jos sinulla on akuutti epiglottiitti, infektio tai turvotuskudoksen läpän puoleinen kotelo edessä
  • Jos et voi avata suunsa hyvin laajalle

Vaihtoehtoiset nimet

Laryngopharyngoscopy; Epäsuora laryngoskopia; Joustava laryngoskopia; Peilin laryngoskopia; Suora laryngoskopia; Fiberoptinen laryngoskopia; Laryngoskopia strobeilla (kurkunpään stroboskopia)

Viitteet

Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Kurkunpään pahanlaatuiset kasvaimet. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 106.

Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Varhaisen glottisen syövän hoito. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Anestesian ja vaikean hengitystien hallinnan yleiset näkökohdat. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 5.

Truong MT, Messner AH. Lasten hengitystien arviointi ja hallinta. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Uniapnea ja unihäiriöt. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 18.

Arviointipäivä 8/1/2017

Päivitetty: Ashutosh Kacker, MD, FACS, kliinisen Otolaryngologian professori, Weill Cornell Medical College ja Otolaryngologist, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.