Sisältö
Gluteeniataksia, harvinainen neurologinen autoimmuunisairaus, johon liittyy kehosi reaktio vehnässä, ohrassa ja ruisissa esiintyvään gluteeniproteiiniin, voi peruuttamattomasti vahingoittaa aivojen osaa, jota kutsutaan pikkuaivoksi, lääkäreiden mukaan, jotka tunnistivat sairauden ensimmäisen kerran noin vuosikymmen sitten.Tämä vahinko voi aiheuttaa ongelmia kävelyssäsi ja bruttomotorissasi, mikä johtaa koordinaation menetykseen ja johtaa joissakin tapauksissa merkittävään, etenevään vammaisuuteen. Kuitenkin, koska gluteeniataksia on niin suhteellisen uusi, eikä kaikki lääkärit ole yhtä mieltä sen olemassaolosta, ei ole vielä hyväksyttyä tapaa testata sitä tai diagnosoida sitä.
Mutta se voi olla muuttumassa: ryhmä huippututkijoita keliakian ja ei-keliakian gluteeniherkkyyden alalla on antanut yksimielisen lausunnon siitä, kuinka lääkärit voivat diagnosoida kaikki gluteeniin liittyvät tilat, mukaan lukien gluteeniataksia.
Yleiskatsaus
Kun sinulla on gluteeniataksia, vasta-aineet, joita kehosi tuottaa vastauksena gluteenin nauttimiseen, hyökkäävät vahingossa pikkuaivoosi, aivojesi osaan, joka on vastuussa tasapainosta, motorisesta kontrollista ja lihasten sävystä. Ehto on luonteeltaan autoimmuunisairaus, mikä tarkoittaa, että siihen liittyy virheellinen hyökkäys omaa tautia taistelevia valkosoluja vastaan, gluteenin nauttimisen kannustamana, toisin kuin itse gluteeniproteiini hyökkää suoraan aivoihin.
Jättämättä tarkastusta tämä autoimmuunihyökkäys etenee yleensä hitaasti, mutta siitä johtuvat tasapaino- ja moottorinhallintaongelmat ovat lopulta peruuttamattomia aivovaurioiden vuoksi.
Jopa 60% gluteeniataksiaa sairastavista potilaista on todisteita pikkuaivojen atrofiasta - kirjaimellisesti, kyseisen aivojen osan kutistuminen - tutkittaessa magneettikuvaustekniikalla (MRI). Joillakin ihmisillä MRI paljastaa myös kirkkaita valkoisia täpliä aivoissa, jotka osoittavat vaurioita.
Kuinka monta ihmistä kärsii gluteeniataxiasta?
Koska gluteeniataksia on niin äskettäin määritelty tila, eikä kaikki lääkärit hyväksy sitä vielä, ei ole selvää, kuinka monta ihmistä saattaa kärsiä siitä.
Tohtori Marios Hadjivassiliou, konsulttineurologi Sheffieldin opetussairaaloissa Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja neurologi, joka ensin kuvasi gluteeniataksiaa, sanoo, että jopa 41 prosentilla kaikista ataksiaa sairastavista ihmisistä, joilla ei ole tunnettua syytä, voi itse asiassa olla gluteeniataksiaa. Muut arviot ovat asettaneet nämä luvut matalammiksi - jonnekin 11,5-36%.
Oireet
Gluteeniataksian oireet eivät ole erotettavissa muiden ataksian muotojen oireista. Jos sinulla on gluteeni-ataksia, oireesi voivat alkaa lievinä tasapaino-ongelmina - saatat olla epävakaa jaloissasi tai sinulla on vaikeuksia liikuttaa jalkojasi.
Oireiden edetessä jotkut ihmiset sanovat kävelevänsä tai jopa puhuvan kuin humalassa. Kun pikkuaivojen autoimmuunivaurio etenee, silmäsi todennäköisesti osallistuvat, mahdollisesti liikkuvat edestakaisin nopeasti ja tahattomasti.
Lisäksi hieno motorinen taitosi saattavat kärsiä, mikä vaikeuttaa kirjoitusvälineiden, vetoketjujen tai vaatteiden painikkeiden käsittelyä.
Diagnoosi
Koska kaikki lääkärit eivät hyväksy gluteeniataksiaa pätevänä diagnoosina, kaikki lääkärit eivät testaa sinua kunnossa, jos sinulla on oireita. Lisäksi gluteenin aiheuttaman taudin asiantuntijat ovat vasta äskettäin kehittäneet yksimielisyyden gluteeniataksian testaamisesta.
Gluteeniataksian diagnosointiin liittyy erityisten keliakian verikokeiden käyttö, vaikkakaan testit, joita pidetään tarkimpina keliakian testaamiseen. Jos jokin näistä testeistä osoittaa positiivisen tuloksen, lääkärin tulee määrätä tiukka gluteeniton ruokavalio.
Jos ataksian oireet vakauttavat tai parantavat ruokavaliota, sitä pidetään vahvana osoituksena siitä, että ataksia oli gluteenin aiheuttama konsensuksen mukaan.
Hoito
Jos sinulla on diagnosoitu gluteeniataksia, sinun on noudatettava a erittäin tiukka gluteeniton ruokavalio ilman minkäänlaista huijausta Dr.Hadjivassilioun mukaan.
Tähän on syy: gluteenin nauttimisen aiheuttamat neurologiset oireet näyttävät parantavan kauemmin kuin ruoansulatuskanavan oireet, ja ne näyttävät olevan herkempiä pienemmille gluteenijäämämäärille ruokavaliossa, tohtori Hadjivassiliou sanoo. Siksi on mahdollista, että saatat vahingoittaa itseäsi, jos jatkat nielemistä pieniä määriä gluteenia.
Kaikki lääkärit eivät tietenkään ole samaa mieltä tämän arvioinnin kanssa tai edes välttämättä neuvojen kanssa syödä gluteenittomia, jos sinulla on muuten selittämätöntä ataksiaa ja korkeita gluteenivasta-aineita. Vaikuttaa kuitenkin siltä, että sitä tukee ainakin yksi pieni tutkimus ja anekdotiraportit ihmisiltä, joilla on diagnosoitu gluteeniataksia, ja ihmisiltä, joilla on vakavia keliakiaan liittyviä neurologisia ongelmia: Ne ihmiset sanovat, että neurologisten oireiden ratkaiseminen kestää paljon kauemmin; jotkut vakiintuvat, mutta eivät koskaan parane.
Sana Verywelliltä
Potentiaalisten gluteeniataksiapotilaiden määrä on hyvin pieni verrattuna keliakiaa sairastavien ihmisten määrään, ja se on myös pieni verrattuna arvioihin siitä, kuinka monella ihmisellä on gluteeniherkkyys.
Kuitenkin monet keliakiaa ja gluteeniherkkyyttä sairastavat ihmiset kärsivät myös neurologisista oireista, joihin usein liittyy gluteeniin liittyvä perifeerinen neuropatia ja migreeni.Jotkut valittavat myös tasapaino-ongelmista, jotka näyttävät ratkaisevan gluteenittomiksi joutuessaan.
On mahdollista, että kun lisää tutkimuksia tehdään gluteeniataksiasta, tutkijat löytävät vielä vahvemmat yhteydet kyseisen tilan, keliakian ja gluteeniherkkyyden välillä. Sillä välin, jos sinulla on gluteeniataksian kaltaisia oireita, keskustele lääkärisi kanssa. Saatat tarvita testausta sen selvittämiseksi, onko sinulla jokin muu tila, joka voi aiheuttaa samanlaisia oireita.