Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 1/30/2017
Orchitis on yhden tai molempien kiveksen turvotus (tulehdus).
syyt
Orgiitti voi johtua infektiosta. Monien bakteerien ja virusten tyypit voivat aiheuttaa tämän tilan.
Yleisin oraalitulehdusta aiheuttava virus on sikotauti. Se esiintyy useimmiten poikien jälkeen murrosiän jälkeen. Orchiitti kehittyy useimmiten 4–6 vuorokautta sen jälkeen, kun sikotauti alkaa.
Orchitis voi esiintyä myös eturauhasen tai epididymiksen infektioiden kanssa.
Orchiitti voi johtua sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta, kuten gonorrheasta tai klamydiasta. Seksuaalisesti siirretyn oraalitulehduksen tai epididymiitin määrä on korkeampi 19–35-vuotiailla miehillä.
Seksuaalisesti kulkeutuvan oraalitulehduksen riskitekijöitä ovat:
- Korkean riskin seksuaalinen käyttäytyminen
- Useita seksuaalisia kumppaneita
- Gonorrhea tai jokin muu STI
- Seksuaalinen kumppani diagnosoidun STI: n kanssa
Orioniitin riskitekijät, jotka eivät johtu STI: stä, ovat:
- Yli 45-vuotias
- Foley-katetrin pitkäaikainen käyttö
- Ei ole rokotettu sikotautia vastaan
- Synnytyksessä esiintyvien virtsateiden ongelmat (synnynnäinen)
- Toistuvat virtsateiden infektiot
- Virtsateiden kirurgia (urologinen leikkaus)
oireet
Oireita ovat:
- Kipu kiveksessä
- Veri siemennesteessä
- Purkautuminen peniksestä
- Kuume
- Vatsakipu
- Kipu yhdynnässä tai siemensyöksy
- Kipu virtsaamisessa (dysuria)
- Scrotal turvotus
- Tarjoava, turvonnut vatsan alue kärsineellä puolella
- Tarjous, turvonnut, raskas tunne kiveksessä
Tentit ja testit
Fyysinen tentti voi näyttää:
- Laajennettu tai pehmeä eturauhanen
- Tarjoavat ja suurentuneet imusolmukkeet nivusiin (nivelten) alueella, jota on sairastettu
- Tarjous ja laajentunut kiveksen vaikutus kärsineelle puolelle
- Kivespussin punoitus tai arkuus
Testit voivat sisältää:
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- Siemennesteen ultraääni
- Klamydian ja gonorrhean (virtsaputken leviämisen) testaus
- urinalyysi
- Virtsakulttuuri (puhdas saalis) - voi tarvita useita näytteitä, mukaan lukien alkuvirta, keskivaihe ja eturauhashieronnan jälkeen
hoito
Hoitoon voi kuulua:
- Antibiootit, jos infektio johtuu bakteereista. (Gonorrhean tai klamydian tapauksessa on myös kohdeltava seksuaalisia kumppaneita.)
- Tulehduskipulääkkeet.
- Kivulääkkeet.
- Sängyn lepotila, jossa on kivespussin kohotettu ja jääpakkaus, on levitetty alueelle.
Outlook (ennuste)
Oikean diagnoosin saaminen ja bakteerien aiheuttaman oraalitulehduksen hoito voivat useimmiten sallia kiveksen toipumisen normaalisti.
Tarvitset lisäkokeita siemennesten syövän sulkemiseksi pois, jos kives ei palaa normaalisti hoidon jälkeen.
Mumpsia ei voida hoitaa, ja tulos voi vaihdella. Miesten, joilla on ollut sikotauti, voi tulla steriileiksi.
Mahdolliset komplikaatiot
Joillakin mumpsista johtuvilla orvokteja sairastavilla pojilla on kivesten kutistuminen (kivesten atrofia).
Orchitis voi aiheuttaa myös hedelmättömyyttä.
Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Krooninen epididymiitti
- Kiveksen kuolema (kivesten infarkti)
- Fistula kivespussin iholla (ihon scrotal fistula)
- Scrotal abcess
Akuutti kipu kivespussissa tai kiveksissä voi johtua kivesten verisuonten kiertymisestä (vääntö). Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä leikkausta.
Turvonnut kiveksi, jolla on vähän tai ei lainkaan kipua, voi olla merkki kiveksen syöpään. Jos näin on, sinun pitäisi olla kiveksen ultraääni.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Tutustu terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kiveksen ongelmia.
Saat hätäapua, jos sinulla on äkillistä kipua kiveksessä.
ennaltaehkäisy
Ongelmia, joita voit tehdä ongelman estämiseksi, ovat:
- Rokotetaan sikotautia vastaan.
- Harjoittele turvallisempaa sukupuolikäyttäytymistä, jotta voit vähentää STI: iden riskiä.
Vaihtoehtoiset nimet
Epididymo - orchitis; Testis-infektio
kuvat
Miehen lisääntymis anatomia
Miesten lisääntymisjärjestelmä
Viitteet
Mason WH. Sikotauti. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 248.
McGowan CC, Krieger J. Prostatiitti, epididymiitti ja orchitis. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 112.
Nikkeli JC. Miesten virtsateiden tulehdukselliset ja kipuolosuhteet: eturauhastulehdus ja siihen liittyvät kipuolosuhteet, orkiitti ja epididymiitti. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 13.
Arvostelun päivämäärä 1/30/2017
Päivitetty: Jennifer Sobol, DO, urologi Michiganin urologian instituutissa, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.