Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 1/30/2017
Perirenal-paise on tasku, jossa on jokin tai molemmat munuaiset. Se johtuu infektiosta.
syyt
Useimmat perirenaaliset paiseet johtuvat virtsatieinfektioista, jotka alkavat virtsarakossa. Sitten ne levisivät munuaisiin ja munuaisen ympärille. Kirurgia virtsateissä tai lisääntymisjärjestelmässä tai verenkiertoinfektiossa voi myös johtaa perirenaaliseen paiseeseen.
Perirenaalisen paiseen suurin riskitekijä on munuaiskivet, virtsan virtauksen tukkeutuminen. Tämä tarjoaa paikan tartunnalle kasvaa. Bakteerit pyrkivät tarttumaan kiviin ja antibiootit eivät voi tappaa bakteereja siellä.
Kivet ovat 20 - 60% ihmisistä, joilla on perirenaalinen paise. Muita perirenaalisen paiseen riskitekijöitä ovat:
- Diabetes
- Ottaa epänormaalin virtsateiden
- Trauma
- IV huumeiden käyttö
oireet
Perirenaalisen paiseen oireita ovat:
- vilunväristykset
- Kuume
- Kipu kyljessä (vatsan puolella) tai vatsassa, joka voi ulottua nivusiin tai jalkaan
- hikoilu
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja tutkii sinua. Saatat olla herkkä selässä tai vatsassa.
Testejä ovat:
- Veriviljely
- CT: n vatsan skannaus
- Vatsan ultraääni
- urinalyysi
- Virtsakulttuuri
hoito
Perirenaalisen paiseen hoitamiseksi potti voidaan valuttaa katetrin läpi, joka on sijoitettu ihon läpi tai leikkauksella. Antibiootteja on myös annettava aluksi suonensisäisesti (IV), minkä jälkeen ne voivat siirtyä pillereihin, kun infektio alkaa parantaa.
Outlook (ennuste)
Yleensä perirenaalisen paiseen nopea diagnosointi ja hoito pitäisi johtaa hyvään lopputulokseen. Munuaiskiviä on hoidettava uusien infektioiden välttämiseksi.
Harvinaisissa tapauksissa infektio voi levitä munuaisalueen ulkopuolelle ja verenkiertoon. Tämä voi olla tappava.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos sinulla on munuaiskiviä, infektio ei välttämättä mene pois.
Infektio on ehkä poistettava kirurgisesti.
Sinun on ehkä poistettava munuainen, jos infektiota ei voi poistaa tai se on toistuva. Tämä on harvinaista.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on ollut munuaiskiviä ja kehität:
- Vatsakipu
- Polttaminen virtsaamalla
- vilunväristykset
- Kuume
- Virtsatieinfektio
ennaltaehkäisy
Jos sinulla on munuaiskiviä, kysy palveluntarjoajalta, miten paras tapa hoitaa heitä välttääkseen perirenaalisen paiseen. Jos käytät urologista leikkausta, pidä kirurginen alue mahdollisimman puhtaana.
Vaihtoehtoiset nimet
Perinephric paise
kuvat
Munuaisanatomia
Munuaisten ja veren virtaus
Viitteet
Chambers HF. Stafylokokki-infektiot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 288.
Nicolle LE. Virtsatieinfektio aikuisilla.Julkaisussa: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, toim. Brenner ja rehtorin munuaiset. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Virtsateiden infektiot. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 12.
Arvostelun päivämäärä 1/30/2017
Päivitetty: Jennifer Sobol, DO, urologi Michiganin urologian instituutissa, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.